念珠菌陰道炎是一種常見陰道炎。80%-90%的病原體為白色念珠菌,白色念珠菌屬真菌。念珠菌對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑的抵抗力較強(qiáng)。約10%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生,并不引起癥狀。當(dāng)陰道內(nèi)糖原增加,酸度增高,局部細(xì)胞免疫力下降,適合念珠菌的繁殖引起炎癥,故多見于孕婦,糖尿病患者及接受大劑量雌激素治療者。念珠菌可通過口腔,腸道相互感染,此外還可通過性交或接觸的衣物間接傳染。 其診斷要點(diǎn)如下: 一、外陰瘙癢或燒灼感,可伴有尿痛及性交痛。 二、白帶增多,呈凝乳塊或豆渣樣,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附著白色膜狀物,擦凈后見粘膜充血、水腫、甚至糜爛。 三、取陰道分泌物用懸滴法在高倍鏡下找芽孢及假菌絲,也可用涂片染色,必要時(shí)用培養(yǎng)法。治療:a.消除誘因 若有糖尿病,給予積極治療;及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。 b.改變陰道酸堿度 用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,造成不利于念珠菌生存的條件。 c.殺菌劑 以堿性溶液沖洗后,選用下列藥物:c1:克霉唑(clotrimazole)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片,塞入陰道深部,連用7日;c2:達(dá)克寧(硝酸咪康唑 miconazole)栓劑,每晚1粒塞入陰道,連用7日;c3:制霉菌素(nystatin)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片(10萬U),連用7~10日;c4:米可定陰道泡騰片,每晚1片,塞入陰道內(nèi),連用5日;c5:1%龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3~4次,連續(xù)2周,藥物價(jià)廉,效果也很好,但必須注意用藥濃度,若藥物過濃或用藥過頻,易引起化學(xué)性外陰炎和表皮破潰,因藥物易污染衣物,現(xiàn)臨床已較少使用。 d.頑固病例的處理 ①本病常與糖尿病并發(fā),若久治不愈應(yīng)查尿糖、血糖;②有時(shí)與滴蟲陰道炎并發(fā),故應(yīng)檢查有無滴蟲感染;③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬~100萬U,每日3次,7~10日為一療程,以消滅腸道念珠菌;④對局部治療無效或復(fù)發(fā)者,可服用里素勞(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,頓服(飯前),5日為一療程。急慢性肝炎禁用,孕婦忌用。 e.合并妊娠的治療 患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應(yīng)進(jìn)行局部治療。孕期念珠菌陰道炎易反復(fù)發(fā)作,須反復(fù)治療,一般產(chǎn)后即自然停止發(fā)作。 注意事項(xiàng) a、治療期間應(yīng)注意夫婦雙方同時(shí)治療,避免交叉感染,禁止性生活。 b、對易復(fù)發(fā)者,口服用藥與局部用藥聯(lián)合。 C、不穿緊身內(nèi)褲,不用不潔沖洗器具。
你好,這最好及時(shí)細(xì)菌培養(yǎng),同時(shí)白帶常規(guī)檢查,明確后及時(shí)用藥治療,可以藥敏試驗(yàn),選擇敏感性藥物的,平時(shí)飲食盡可能廣泛多樣化.多吃高蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白食物多吃蔬菜水果,一定要注意衛(wèi)生,防止感染的。
這種情況如果是陰道炎的話,這個你可以用藥物進(jìn)行治療,癥狀就可以慢慢恢復(fù),可以用,婦科的栓劑和洗液進(jìn)行改善,這個沒問題。如果嚴(yán)重的話,可以口服點(diǎn)婦科的消炎藥就行。
以上是對“厭氧菌引起的陰道炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
平時(shí)最好穿寬松透氣的衣褲,避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外,內(nèi)褲最好是棉質(zhì)的,洗后在太陽下曬干。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線