請(qǐng)看來(lái)自本站的資料甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)性心臟病絕大多數(shù)的患者均系成年人，50～70歲的患者更為多見(jiàn)，而該年齡組其他器質(zhì)性心臟病的發(fā)生率也較高。病因及危險(xiǎn)因素甲狀腺激素對(duì)心肌有直接作用，促進(jìn)蛋白合成，增加心肌中Na-K-ATP酶活性，增加肌漿網(wǎng)中的Ca-ATP酶活性，增加肌球蛋白ATP酶活性，從而增強(qiáng)增多心肌收縮和心臟搏出量，靜息時(shí)心率加速，心室肥大，甲狀腺激素尚可興奮心肌腺苷環(huán)化酶活性，增加β-受體的數(shù)目和心房的應(yīng)激性，如患者尚有其他器質(zhì)性心臟病，則心臟的負(fù)荷更重。癥狀表現(xiàn)(一)心律不齊甲亢患者不論原來(lái)有無(wú)心臟病，常可發(fā)生過(guò)早搏動(dòng)和心房顫動(dòng)，呈發(fā)作性或?yàn)槌掷m(xù)性。心房顫動(dòng)只有控制甲亢后，方始能以藥物或電轉(zhuǎn)予以糾正。也可表現(xiàn)為陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速或心房撲動(dòng)或心律不齊，大多屬可逆性。(二)心臟擴(kuò)大在病程較長(zhǎng)而嚴(yán)重的甲亢患者中，由于甲狀腺激素過(guò)多和可能原先存在心臟病引起心臟擴(kuò)大，如單純由甲亢所致者，甲亢控制后，心臟改變一般可恢復(fù)正常，但也有少數(shù)患者可以遺留永久性心臟擴(kuò)大。由于左心室擴(kuò)大，引起相對(duì)性二尖瓣閉鎖不全，須與風(fēng)濕性心臟病鑒別。(三)心力衰竭在原先有器質(zhì)性心臟病的甲亢患者中，心力衰竭是常見(jiàn)的并發(fā)癥，在老年性甲亢患者中，心臟癥狀更為突出，常掩蓋甲亢的癥狀，故在頑固性心力衰竭的患者中，應(yīng)排除本病的可能性。在原先沒(méi)有器質(zhì)性心臟病的甲亢患者中，也可發(fā)生心力衰竭，甲亢控制后，這種改變多數(shù)可恢復(fù)正常。診斷以下情況均有利于本病的診斷：①甲亢伴隨房顫，頻發(fā)早搏或心臟擴(kuò)大；②高輸出量頑固性心力衰竭而無(wú)其他原因者；③甲亢控制后上述心臟情況好轉(zhuǎn)或明顯改善。治療方法甲亢性心臟病的處理和其他心臟病的處理并無(wú)不同，惟在前者更為困難，應(yīng)盡快控制甲亢并采用限止鈉鹽、利尿劑和洋地黃等?？岫『脱蟮攸S雖可治療心房顫動(dòng)和心力衰竭，但必須同時(shí)控制甲亢，方可獲得較好療效，否則易發(fā)生心肌中毒反應(yīng)。控制甲亢可采用放射性碘治療，事先用抗甲狀腺藥物3～6個(gè)月耗竭腺體內(nèi)激素貯存，可減少心臟病的惡化。在嚴(yán)重病例需立即控制病情者，可采用放射性碘，抗甲狀腺藥物和碘化鉀聯(lián)合治療。利血平和胍乙啶可降低心率和改善躁動(dòng)，但應(yīng)注意姿位性低血壓。普萘洛爾作用較快，對(duì)心動(dòng)過(guò)速和激動(dòng)有緩解作用，但有抑制心肌收縮的作用，故對(duì)有心力衰竭的患者禁用。