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類風(fēng)濕的治療

女 | 53歲 懸賞50個健康幣 2007-03-20 18:15:20 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 全身關(guān)節(jié)痛,類風(fēng)濕因子陽性,病人很痛苦,希望能得到專家?guī)椭?,找到有效實用的方法或藥物改善癥狀。
本次發(fā)病及持續(xù)時間:2007.2月至今
目前一般情況:更加嚴(yán)重,不能下蹲,有時腿麻木
病史:10幾年前曾有過急性風(fēng)濕病史,在中醫(yī)科住院治療后好轉(zhuǎn)
以往診斷治療經(jīng)過及效果:現(xiàn)在吃了一個月中藥煎服,還吃了英太青,沒什么好轉(zhuǎn)
輔助檢查:血沉正常,抗o正常,類風(fēng)濕偏高
其它:無

回復(fù)區(qū)

zhfw0314
zhfw0314 其他 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療癌癥 幫助網(wǎng)友:2967稱贊:2
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2007-03-20 18:47:58 我要投訴

      你好:建議中西醫(yī)結(jié)合治療較好,應(yīng)用中藥熏蒸對關(guān)節(jié)功能的恢復(fù),及止痛均有較好的療效.這里的醫(yī)生都是用業(yè)余時間在這里回答問題的,請及時點擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
      

李大夫在線
李大夫在線 其他 幫助網(wǎng)友:2147稱贊:2
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2007-03-21 08:53:52 我要投訴

      你好朋友你的類風(fēng)濕病現(xiàn)在屬于急性期也是早期最好用中醫(yī)中藥治療,西藥對身體內(nèi)的器官都有損害,你認(rèn)為我的回答可以就點擊采納為答案這是對我工作的肯定.謝謝!
      

郭士昌
郭士昌 醫(yī)師 擅長: 擅長風(fēng)濕類風(fēng)濕強直性、脊柱炎等免疫風(fēng)濕性疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:533
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2007-03-25 21:19:42 我要投訴

      類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病程多變,一些病人的病情向嚴(yán)重方向發(fā)展;另一些病人能自然緩解;大多數(shù)病人的病情波動不穩(wěn)定,類風(fēng)濕主要是關(guān)節(jié)病變,關(guān)節(jié)滑膜發(fā)生炎癥,滑膜邊緣長出肉牙組織,產(chǎn)生的血管翳破壞關(guān)節(jié)的軟骨,血管慢慢擴大,最后能將關(guān)節(jié)全部軟骨毀壞,這種病,藥物目前還不能治愈,只能控制它的發(fā)展。。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后有個體差異性。大量統(tǒng)計表明,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的預(yù)后大致如下:有15%—20%病人發(fā)作一次以后緩解至少1年之久或不再發(fā);另有10%—15%的病人病情進展迅速,在兩年內(nèi)出現(xiàn)破壞和畸形;其余70%病人的多關(guān)節(jié)炎呈反復(fù)、周期性發(fā)作,經(jīng)合理治療,其炎癥能逐漸減輕。通過大量研究,很多學(xué)者認(rèn)為;可以早期應(yīng)用甲氨喋呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,這對于早期控制病程進展比較有益。近年來多主張用小劑量甲氨喋呤沖擊治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。一般多采用日服法,在—周的一日內(nèi)服用,病情較重或不能口服者,可用每周靜脈沖擊或肌內(nèi)注射??诜勺⑸涞?次5毫克,逐漸加量,最大量每周不超過30毫克,一般每周應(yīng)用7.5~20毫克。它具有作用迅速、療效確切、危險性小的特點;有的病人應(yīng)用1—2次后,關(guān)節(jié)腫痛即可改善,通常在1個月內(nèi)有所進步。該藥起效快,停藥后反復(fù)也快,一般在停藥兩周以內(nèi),被控制的病情又會很快發(fā)作。因此,當(dāng)病情控制后應(yīng)口服維持。目前認(rèn)為,甲氨喋呤可持續(xù)應(yīng)用5~6年以上。對甲氨喋呤的長期治療,過去有爭論。近年來的一些研究表明,甲氨喋呤的長期治療不僅有效,而且比其他改變病情藥的耐受性要好得多。臨床上治療類風(fēng)濕經(jīng)常用到四類藥。第一類.非甾類消炎藥。這類藥物主要作用是癥狀性治療,不能控制病情。與皮質(zhì)激素相比,不含激素。這類藥物主要的副作用是易引起胃疼痛及出血,一些新藥如布洛芬、芬必得等,副作用比較小。臨床用藥一定要根據(jù)病人的具體情況,考慮到療效、副作用、經(jīng)濟情況以及對全身的影響,用藥一定要個體化。第二類.改變病情的藥物。到目前為止,類風(fēng)濕還沒有根治的療法。但如果病人堅持在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用這類藥物,效果還是不錯的。這類藥物療效慢,可能兩三個月后才見效,能夠控制病情發(fā)展,具有修復(fù)作用。第三類.免疫抑制劑。甲氨喋呤,SSZ,反應(yīng)停,愛諾華等,其中甲氨喋呤有抗炎及免疫抑制作用,阻止關(guān)節(jié)變形能力高,小劑量使用,一般6周左右開始起作用。第四類.皮質(zhì)激素。這類藥物的特點是效果好,療效快,但副作用也大。這類藥物只有在兩種情況下可以使用:病人由于自身原因,不能使用第一類藥物;病人關(guān)節(jié)外癥狀嚴(yán)重。至于醋酸潑尼松片禁忌癥:高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者不宜使用,對本品及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用。老年患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素易產(chǎn)生高血壓,老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏松。長期服用的副作用相對大,而且減量或者停藥時易反彈.值得一提的是祖國中醫(yī)中藥的神奇療效,中華醫(yī)藥的理論體系、豐富中華醫(yī)藥的醫(yī)療實踐。為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療供了最新的高效安全的治療方法。一是控制關(guān)節(jié)及其它組織的炎癥,緩解癥狀。二是保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形。三是修復(fù)受損關(guān)節(jié)以輕減疼痛和恢復(fù)功能。四是最終實現(xiàn)徹底治愈,不易復(fù)發(fā)。建議在醫(yī)院免疫風(fēng)濕科專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下綜合治療,應(yīng)該很快能控制住病情.一定能早日康復(fù).
      
      以上是對“類風(fēng)濕的治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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raorg 其他 幫助網(wǎng)友:73
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2007-03-22 09:46:02 我要投訴

      你好:患者目前現(xiàn)在癥狀為全身關(guān)節(jié)痛、不能下蹲,有時腿麻木、化驗類風(fēng)濕因子陽性,初步考慮為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,目前治療、因病因不明,只能控制減緩疾病發(fā)展,患者癥狀消除,提高生活質(zhì)量??刹捎靡韵轮委煼桨?、中醫(yī)藥辨證治療。2、西藥免疫抑制劑,甾體與非甾體抗炎藥物。3、生物制劑治療。4、其他輔助治療方法。
      

周楓
周楓 醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕、產(chǎn)后風(fēng)、婦科、 幫助網(wǎng)友:1216稱贊:1
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2007-03-24 19:30:44 我要投訴

      你好,但愿我的回答能對你有幫助。風(fēng)濕、類風(fēng)濕疾病中醫(yī)俗稱“痹癥”是由風(fēng)、寒、濕入侵體內(nèi),致使血脈不通,肌肉筋骨關(guān)節(jié)酸痛,麻木、腫脹,甚至紅腫變形,以致關(guān)節(jié)抽扭死亡。目前列為世界五大醫(yī)學(xué)難題,沒有一種好藥能治愈,你的關(guān)節(jié)紅腫,伴有發(fā)癢癥狀有點象是這種癥狀。如果你關(guān)節(jié)紅腫,發(fā)癢、疼痛、怕冷水、手拿不動?xùn)|西就是類風(fēng)濕的癥狀,建議用中藥治療效果為佳。有一些民間醫(yī)方在治療類風(fēng)濕上。特有效果。是一種湯劑。如果你對我的回答滿意,請及時點擊“采納答案”,不要辜負(fù)了我的回答??!
      

疾病百科| 風(fēng)濕病

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
多注意休息,不做重體力活,勞逸結(jié)合。

風(fēng)濕病是一組侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾病,其中多數(shù)為自身免疫性疾病。發(fā)病多較隱蔽而緩慢,病程較長,且大多具有遺傳傾向。 診斷及治療均有一定難度;血液中多可檢查出不同的自身... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:關(guān)節(jié)局部刺痛、 四肢畸形、 腰骶疼痛 、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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醋酸潑尼松片

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本品主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于...[說明書]

布洛芬緩釋膠囊

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適用于緩解下列癥狀:牙痛、頭痛、原發(fā)性痛經(jīng),肩痛...[說明書]

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