健康咨詢描述: 5天前,右下腹疼痛,發(fā)熱38度左右,現(xiàn)在右下腹壓痛反跳痛,醫(yī)生說(shuō)已經(jīng)化膿了。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 在縣醫(yī)院看,疼痛時(shí)好時(shí)壞,現(xiàn)在體溫37度多。
想得到怎樣的幫助:患者81歲了,有陳舊性心肌梗塞,我想知道可以手術(shù)治療嗎?如果不能手術(shù),在內(nèi)科應(yīng)該住哪個(gè)科,怎么用藥?
病情分析:
您好,右下腹壓疼、反跳疼,體溫升高是闌尾炎的典型癥狀。如果已經(jīng)化膿保守治療是沒(méi)有效果的,建議盡快手術(shù)治療??梢宰霾食筒檠_診一下。
指導(dǎo)意見(jiàn):
患者81歲并且有陳舊性心梗,做手術(shù)的危險(xiǎn)性比較大,應(yīng)該做心電圖和彩超檢查心臟的供血和功能狀況。
個(gè)人認(rèn)為應(yīng)該手術(shù)治療,因?yàn)殛@尾炎化膿后會(huì)出現(xiàn)壞疽和粘連,會(huì)增加以后的手術(shù)難度,會(huì)給病人帶來(lái)更大的痛苦。如果病人平時(shí)身體狀況不錯(cuò),心功能可以就應(yīng)該立即手術(shù)治療。
縣醫(yī)院現(xiàn)在不給做手術(shù)啊,該怎么辦啊,要是內(nèi)科治療有好多方案嗎?
您好,內(nèi)科治療就是抗生素治療,沒(méi)有其他的方法。如果化膿后保守治療效果不好,不及時(shí)切除會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
病情分析:
右下腹疼痛5天,現(xiàn)在已經(jīng)有壓痛,反跳痛,說(shuō)明闌尾炎已經(jīng)化膿,而且已經(jīng)影響到腹膜??紤]闌尾炎。有陳舊性的心肌梗塞的病史。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果心肌梗塞后,現(xiàn)在的狀況比較穩(wěn)定,沒(méi)有心衰的表現(xiàn),可以考慮手術(shù)治療,因?yàn)槿绻贿M(jìn)行手術(shù)治療,有可能會(huì)引起急性腹膜炎,這個(gè)就更嚴(yán)重了,而且老人家更加耐受不了,可能有生命危險(xiǎn)。如果不能手術(shù),還是應(yīng)該住在胃腸外科,主要是用抗炎治療。
你好,可是縣醫(yī)院說(shuō)是有陳舊性心梗,不給做手術(shù),現(xiàn)在只是打消炎針,是不是再高級(jí)別的就可以給做手術(shù)啊,已經(jīng)化膿還可以手術(shù)嗎?
你好,我覺(jué)得可以轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療,化膿性闌尾炎是可以手術(shù)治療的。
病情分析:
闌尾炎原則上超過(guò)3天就是不能夠手術(shù)的了,加上高齡,心肌梗塞,不建議做手術(shù)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
不做手術(shù)也是在普外科住院治療的,聯(lián)合應(yīng)用抗生素,加上強(qiáng)有力的支持治療。一般需要7-10天的治療時(shí)間的。
以上是對(duì)“闌尾炎現(xiàn)在可以手術(shù)嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
縣醫(yī)院說(shuō)是有陳舊性心梗,不給做手術(shù),現(xiàn)在只是打消炎針,是不是再高級(jí)別的就可以給做手術(shù)啊,已經(jīng)化膿還可以手術(shù)嗎?
不手術(shù)的話,內(nèi)科治療安全嗎?
溫馨提示:
急性闌尾炎在有條件的清況下,還是以手術(shù)治療為主。
清熱解毒,消腫散結(jié)。用于肺炎、闌尾炎、蜂窩組織炎...[說(shuō)明書]
活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),清熱解毒,消炎鎮(zhèn)痛。用于慢性...[說(shuō)明書]
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