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有問必答網外科普外科肛腸科 → 痔瘡如何治療

痔瘡如何治療

保密 | 0個月 2007-04-11 21:41:45 1人回復 來自

健康咨詢描述: 得了痔瘡怎么辦?我好象是遺傳的,在18歲的時候有段時間便秘后來就長了點痔瘡是外痔。后來腸胃好了。我現在23歲了現在感覺痔瘡大了點大概象個紅腰豆這么大的肉在外面。我的嚴重嗎?因為我有個姑姑的痔瘡很嚴重現在都開刀了躺在醫(yī)院很辛苦。象我這種情況可以怎么治療。我現在吃辣椒很少,便秘的次數也不多,可以怎么治療呢?/???

回復區(qū)

曾同榮
曾同榮 醫(yī)師 擅長: 內兒科麻醉 幫助網友:22724稱贊:1379
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2007-04-11 21:45:05 我要投訴

      痔瘡的預防痔瘡的發(fā)病率很高,痔瘡患者經手術治療或其它療法治療后,復發(fā)率亦較高。究其原因,除治療不徹底外,不注意預防痔瘡的發(fā)生,也是重要的因素,預防痔瘡的發(fā)生,主要有以下幾個方面:(1)加強鍛煉:經常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功等,能夠增強機體的抗病能力,減少疾病發(fā)生的可能,對于痔瘡也有一定的預防作用。這是因為體育鍛煉有益于血液循環(huán),可以調和人體氣血,促進胃腸蠕動,改善盆腔充血,防止大便秘結,預防痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛門局部血液循環(huán)。方法有兩種:一種是臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強穴,每次約5分鐘,可以疏通經絡,改善肛門血液循環(huán);另一種方法是用意念,有意識地向上收縮肛門,早晚各1次,每次做30次,這是一種內按摩的方法,有運化瘀血,鍛煉肛門括約肌,升提中氣的作用。經常運用,可以改善痔靜脈回流,對于痔瘡的預防和自我治療均有一定的作用。(2)預防便秘:正常人每日大便1次,大便時間有早、中、晚飯后的不同習慣。正常排出的大便是成形軟便,不干不稀,排便時不感到排便困難,便后有輕松舒適的感覺,這表明胃腸功能良好。如果大便秘結堅硬,不僅排便困難,而且由于糞便堆積腸腔,肛門直腸血管內壓力增高,血液回流障礙而使痔靜脈叢曲張形成痔瘡。為防止大便秘結,應注意以下幾點:①合理調配飲食。既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養(yǎng)成定時排便的習慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。②養(yǎng)成定時排便的習慣。健康人直腸內通常沒有糞便,隨晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、結腸反射,結腸可產生強烈的“集團蠕動”,將糞便推入直腸,直腸內糞便蓄積到一定量,便產生便意。所以最好能養(yǎng)成每天早晨定時排便的習慣,這對于預防痔瘡的發(fā)生,有著極重要的作用。有人認為晨起喝1杯涼開水能刺激胃腸運動,預防便秘。另外,晨起參加多種體育活動,如跑步、做操、打太極拳等都可以預防便秘。當有便意時不要忍著不去大便,因為久忍大便可以引起習慣性便秘。排便時蹲廁時間過長,或看報紙、或過分用力,這些都是不良的排便習慣,應予糾正。③選擇正確治療便秘的方法。對于一般的便秘病人,可以采用合理調配飲食,養(yǎng)成定時排便的習慣加以糾正。對于頑固性便秘或由于某種疾病引起的便秘,應盡早到醫(yī)院診治,切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張,還可以導致胃腸功能紊亂。長期灌腸,會使直腸粘膜感覺遲鈍,排便反射遲鈍,加重便秘,反而有利于痔瘡的發(fā)生。因此若患有頑固性便秘須在有經驗的專科醫(yī)師指導下正確治療。(3)注意孕期保健:婦女妊娠后可致腹壓增高,特別是妊娠后期,下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫,直接影響痔靜脈的回流,容易誘發(fā)痔瘡,此種情況在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應定時去醫(yī)院復查,遇到胎位不正時,應及時糾正,不僅有益于孕期保健,對于預防痔瘡及其他肛門疾病,也有一定的益處。另外懷孕婦女一般活動量相對減少,引起胃腸功能減弱,糞便停留于腸腔,糞便中的水分被重吸收,引起大便干燥,誘發(fā)痔瘡。因此懷孕期間應適當增加活動。避免久站、久坐,并注意保持大便的通暢,每次大便后用溫水熏洗肛門局部,改善肛門局部血液循環(huán),對于預防痔瘡是十分有益的。(4)保持肛門周圍清潔:肛門、直腸、乙狀結腸是貯存和排泄糞便的地方,糞便中含有許多細菌,肛門周圍很容易受到這些細菌的污染,誘發(fā)肛門周圍汗腺、皮脂腺感染,而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門相鄰,陰道分泌物較多,可刺激肛門皮膚,誘發(fā)痔瘡。因此,應經常保持肛門周圍的清潔,每日溫水熏洗,勤換內褲,可起到預防痔瘡的作用。(5)其它:腹壓增高,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。臨床上引起腹壓增高的疾病很多,如腹腔腫瘤壓迫腹腔內血管,可以使痔靜脈回流受阻,引起痔瘡。肝硬變引起的門靜脈高壓癥,可致肛門直腸血管擴張,而引起痔瘡,此時應首先治療肝硬變。不應急于治療痔瘡,因為肝硬變緩解后痔瘡癥狀是可以改善的。預防痔瘡的方法很多,只要注意在日常生活中認真去做,不僅可以預防和減少痔瘡的發(fā)生,對于已經患有痔瘡的病人,也可以使其癥狀減輕,減少和防止痔瘡的發(fā)作。痔瘡傳統療法為何容易復發(fā)痔瘡是生長在人體排泄口——肛門的一種疾病,他的生長、發(fā)展與人們的生活習慣、工作學習環(huán)境、行走勞累、飲食睡眠有很大關系。俗話說“十人九痔”,實際上嚴格來說當為“十人十痔”。人的一生中,只要您正常的生活,不可能在肛門部不產生一絲一毫的靜脈淤積以及曲張,除非排泄物不經過肛門。因此,可以說,人人都會有或輕或重的肛門疾病。所謂無痔瘡,只不過是無癥狀而已。有鑒于此,任何其他傳統療法都只能是減輕或使癥狀消失,使局部組織盡可能恢復原狀或病理改變消失,決不能因此就使肛門直腸下端、肛管、肛門緣靜脈叢不再發(fā)生淤積、彎曲、曲張成靜脈團塊,最終導致痔瘡復發(fā)。可見,痔瘡其他傳統療法復發(fā)是不可避免的,但會有輕重、時間長短的區(qū)別。為什么只有人才能得痔瘡的確,只有人才的痔瘡。這是因為在大自然的生物中,只有人是直立行走的高級脊椎類動物,其他皆為爬行動物。直立的人和爬行類動物的一個很重要的區(qū)別點就是兩者的肛門部的血管分布和肛門的張力是不同的。雖然人與動物出生時,肛門部的血管和肌肉是相似的,但是隨著不斷的生長,活動力度加大,直立的人除了和爬行動物一樣在排便是用力外,還有一種爬行動物所不存在的地球對肛門血管垂直的引力,加上人在勞動中不斷產生的疲勞、疾病及飲食方面的諸多因素的影響,使人的肛門部靜脈血管的回流阻力增加,久而久之發(fā)生了肌肉張力松弛、血管彈力下降,靜脈團塊淤積,故而發(fā)生痔瘡。因此,可以說痔瘡還是人類的一個“專利”呢。怎么診斷痔瘡?根據病史和肛門物理檢查,肛管直腸指檢和肛門境檢,參照痔的分類作出診斷。如稍有可疑應進一步檢查,以除外結、直腸、肛管的良、惡性腫瘤及炎性疾病。大便時看到流血、滴血或者糞便鐘帶有血液或膿血,多數是由痔瘡引起的;肛裂的出血呈鮮紅色,伴有肛門劇痛;大便帶血,血色暗紅或大便色黑暗,那是消化道出血所致。排便時有腫物脫出肛門,伴有肛門潮濕或有粘液,多數是由內痔脫出或直腸粘膜脫出;如果肛門有腫塊,疼痛激烈,腫塊標面色暗,呈圓形,可能是患了血栓性外痔;肛門腫塊伴局部發(fā)熱疼痛,是肛周膿腫的癥狀;觸診肛門有條索裝物,并有少量膿液自潰口出,是肛瘺的表現。痔瘡傳統療法手術療法此方法能快速消除病灶和癥狀,但病人痛苦大、出血多、療程長,常有大便失禁、肛門狹窄等后遺癥發(fā)生。臨床中好多患者術后復發(fā),有的短時間內就復發(fā),有的患者甚至做過多次手術最終還是復發(fā)。內服藥、外用藥及貼藥療法內服藥、外用藥及貼藥保守治療能改善癥狀,不但見效慢,并且很難消除病灶,不徹底。長期用藥花費高,對身體有副作用。超低溫、超高溫療法液氮冷凍、激光、微波、電子(包括低頻、射頻、電容場、電離子透入以及電動振蕩)等各種治療儀器,其治療原理是利用超低溫或超高溫產生冷或熱效應,振蕩電離子透入生物物理效應、電場電容效應等,從而起到使病灶組織蛋白凝固、血管栓塞封閉、電灼電凝止血、切割、組織變性、壞死脫落或硬化萎縮等治療目的,仍屬于硬化和枯痔療法類型重復再現,同手術療法結果是相似的。結扎、套扎療法會使肛門部血液循環(huán)受阻,易產生淤血水腫、疼痛、排便困難等。注射療法目前國內外好多采用注射療法,既將藥物注入痔核內治療痔瘡的方法。臨床通常使用的注射劑主要有硬化萎縮劑和枯痔壞死脫落劑兩種。硬化劑適用于各期內痔,目前臨床上比較常用,但藥物引起的無菌性炎性反應消失后,纖維化收縮和擠壓作用逐漸緩和,痔核易復發(fā)。如注射部位過淺,則易引起粘膜潰爛粘膜膿腫,過深易引起荃層組織發(fā)生硬化,藥量過大,可引起壞死大出血,藥液滲入齒線外可引起肛門劇烈疼痛、水腫或血栓形成;壞死劑用量過大常可引起術后壞死性大出血或感染壞死面形成潰瘍,特別是廣泛的組織壞死或感染,不但治療時間長,而且瘢痕收縮可造成肛門狹窄后遺癥。傳統中醫(yī)的涂紅枯痔、枯痔釘療法由于毒副作用反應大、病人痛苦較大、療程較長,現在臨床很少采用。內痔枯痔注射療法即使在此基礎上改進而已,故此硬化和枯痔療法不是理想的療法?!踞樉闹委煛?.基本治療治法清熱利濕,化瘀止血。以足太陽經及督脈穴為主。主穴承山次髎二白長強配穴便秘者,加支溝、大腸俞;脾虛氣陷者,加脾俞、百會。操作諸穴均針用瀉法,脾虛氣陷者宜用補法,可灸。方義承山、次髎均為膀胱經穴,足太陽經別自承山穴處上行入于肛中,故取之用瀉法,既能調理膀胱氣化以清濕熱,又能疏導肛門局部氣血,屬“經脈所過,主治所及”。督脈亦過肛門,長強穴屬督脈,位近肛門,刺之可直達病所,清利濕熱。二白為治療痔瘡的經驗用穴。2.其他治療三棱針法在第7胸椎兩側至腰骶部范圍內尋找痔點,其狀為紅色丘疹,一個或數個不等,出現的部位亦不一致。每次選一個痔點,用粗針挑刺,并擠出血珠或粘液,7天左右1次。【防痔小竅門】1.收縮肛門。每天有意識地做3-5次肛門收縮,可增強括約肌功能,促進局部血液循環(huán)。2.按摩肛門。肛門按摩可改善局部血液循環(huán),預防痔的發(fā)生。3.坐浴。便后用熱水坐浴,既可以洗凈肛門皮膚皺折內的污物,也可以促進局部血液循環(huán),對保持肛門部的清潔和生理功能有重要作用?!局摊彽闹委煛恐摊彽闹委熓紫纫3执蟊阃〞?,進食易消化、少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配,少飲濃茶、咖啡、酒類及少進辛辣食物,以減少對肛管的刺激。便后要溫水坐浴,局部應用痔瘡栓或痔瘡膏。根據病情的不同,可以采取注射治療、冷凍治療及物理治療。嚴重者可手術治療,包括結扎法、膠圈套扎法、痔切除等。不同痔不同治糖尿病患者得痔瘡后,應將痔的輕重與糖尿病的輕重結合考慮治療。最好是等待病情穩(wěn)定后再選擇適宜的治痔療法。中風病人因病后肢體活動功能受限,久臥久坐易生痔瘡。對于輕度癱瘓或半癱瘓在拐杖幫助下可下地活動者,采用早期預防和治療的原則,如適當運動和根據病情采取手術或非手術療法等;對于重度癱瘓完全臥床的患者,不論痔的癥狀的輕重,均以內服、外用藥物保守治療為宜,如涼血地黃湯煎服、麝香痔瘡膏外敷。小兒痔的發(fā)病率低,治療宜采用中藥外治等簡便無痛苦的治療方法。平時多注意調整飲食,讓小兒多吃新鮮蔬菜、水果及蜂蜜;便后或臨睡前用溫水清洗肛門部,以改善肛門血液循環(huán)。老年人由于肛門部的神經、血管、肌肉、韌帶等都已松弛無力,極易患痔瘡。治療時尤為棘手。最好是采用內服潤腸化痔的中藥,同時外用中藥熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守療法。【痔瘡常用偏方秘方】[方一]蒲公黃、黃柏、赤芍、丹皮各30克,桃仁20克,土茯苓30克,白芷15克。水煎外用,每日1劑,日用2--3次,先加水2500---3500毫升,煮沸后過濾去渣,將藥液倒入普通盆內,患者趁熱先熏后洗,每次15--30分鐘。本方為鄒桃生方,功能清熱解毒除濕消腫,涼血散瘀,適用于痔瘡。[方二]硫黃、雄黃各10克,樟腦3克,麻油適量。前藥研成細末,用麻油調勻,擦患處。本產適用于濕熱而致痔瘡。[方三]烏梅、五倍子各10克,苦參15克,射干、炮山甲各10克,煅牡蠣30克,火麻仁10克。水煎服,日1劑,日服2次。本方為凌朝光方,功能清熱解毒,潤腸通便,適用于痔瘡。[方四]浮萍適量。水煎,趁熱擦洗患處。本方適用于痔瘡抓破出血不流水者。[方五]槐花、地榆各10克,仙鶴草、旱蓮草、側柏葉各15克,枳殼10克,黃芩5克,胡麻仁15克,勒萊莧30克。水煎服,每日1劑,日服2次,另外,可用此藥煎液熏洗肛門。本方為黃洪坤方,功能清腸利濕,止血,適用于痔瘡。[方六]柞樹葉30克。搗爛敷患處。本方源于《黑龍江常用中草藥手冊》,適用于痔瘡。[方七]劉寄奴、五倍子備等分。研為細末,空心酒下,仍用其末敷,遂愈。本方源于《類編朱氏集驗方》,治痔瘡。[方八]生豆腐渣,鍋內炒干為末,每服9克,白砂糖湯下,日3次。本方源于《危氏方》,適用于血痔。[方九]絲瓜,燒存性,研末,酒服6克。本方主治肛門久痔。
      

疾病百科| 痔瘡

掛號科室:肛腸科

溫馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用溫水清洗,切勿用硬紙擦拭,防止外傷,養(yǎng)成每次便后清洗的習慣。

痔(俗稱痔瘡)是一種位于肛門部位,人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團的慢性疾病。在我國,痔是最常見的肛腸疾病,任何年齡都可發(fā)病,但隨著年齡增長,發(fā)病率逐漸增高。成人中... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:便后滴血、肛周包塊、便時劇烈疼痛、結締組[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、手術治療
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