淋病相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)
      淋病是由淋病雙球菌通過性交活動(dòng)傳染，以泌尿生殖器官病變?yōu)橹鞯膫魅拘约?br />      病，是世界上最古老、流行最廣、當(dāng)前發(fā)病率最高的一種性病，有資料報(bào)道：全世
      界每年有1.5億新發(fā)淋病患者。在傳染病中，淋病的發(fā)生僅次于流行性感冒，居第二位.
      淋病應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，才能達(dá)到治愈目的，同時(shí)，患者應(yīng)配合做到
      ：只要按時(shí)，規(guī)則足量用藥，一般都能治愈。另外要注意：
      1、臥床休息，禁止劇烈活動(dòng)及過度興奮。
      2、禁止性生活。
      3、內(nèi)褲要天天更換消毒、清洗。要保持陰部清潔。
      4、配偶及性接觸者應(yīng)同查、同治。
      5、遵守醫(yī)囑，按時(shí)、足量用藥，不找游醫(yī)或自行用藥治療。
      淋病的流行及傳播途徑
      1、流行特點(diǎn)
      （一）人是淋球菌的唯一天然宿主。對(duì)其他動(dòng)物并不致病。傳染途徑主要是性行為，只有外陰陰道炎、淋球菌性結(jié)膜炎例外。
      （二）在經(jīng)典性病中發(fā)病率高，流行范圍廣。
      （三）傳播速度快。淋病的潛伏期短，一般3~5天，感染后很快發(fā)病。
      （四）職業(yè)分布上，我國(guó)患病率較高的是推銷、采購人員，其次是出租司機(jī)、個(gè)體戶、工人以及其他人員。在美國(guó)，軍人、移民、同性戀者和妓女的發(fā)病率較高，如妓女中至少有30%的人患有淋病。
      （五）淋病傳染中，女性較男性易感。統(tǒng)計(jì)報(bào)告表明，男性與已有典型淋球菌感染的女性發(fā)生性關(guān)系，約20%~25%的人會(huì)被感染，而反之，女性的感染機(jī)會(huì)則高達(dá)80%~90%。慢性無癥狀性淋病帶菌者在本病流行病學(xué)上有重要意義，但卻難于被表現(xiàn)，且極少得到處理，婦女患淋病后80%的人可無癥狀或僅有輕微癥狀。
      2、傳播途徑
      （一）男性淋病幾乎均由性接觸傳染。
      （二）女性主要通過性交傳染，非性交傳染所占的比例很小，如用病人使用的未經(jīng)消毒的含淋病患者分泌物的衣服、被單、浴盆、便桶及手指接觸等。
      （三）新生兒還可能通過淋病母親的產(chǎn)道傳染，引起淋病性結(jié)膜炎，不及時(shí)治療可以很快致盲。
      幼女往往通過與淋病母體的間接觸傳染，引起急性外陰肛周的炎癥。
      淋病的臨床表現(xiàn)
      男女性因生理解剖結(jié)構(gòu)之不同，癥狀及合并癥亦異。現(xiàn)分述如下。
      男性淋病
      （一）急性淋病：原發(fā)性尿道炎
      1、潛伏期：急性淋病的潛伏期很短，通常在性接觸后2~5天，極少數(shù)患者潛伏期可長(zhǎng)達(dá)10天。淋菌侵入男性尿道后要經(jīng)歷三個(gè)階段，①侵入階段：淋菌侵入后需36小時(shí)才能深入該處粘膜淺層，并開始繁殖生長(zhǎng)。②發(fā)育階段：約36小時(shí)內(nèi)完成一個(gè)生活周期。③排毒階段：生活周期后，部分淋菌死亡，排出內(nèi)毒素類物質(zhì)，從而引起機(jī)體組織對(duì)毒素的反應(yīng)，此時(shí)才出現(xiàn)臨床癥狀。
      影響潛伏期長(zhǎng)短的因素有：抗生素的廣泛作用;身體虛弱抵抗力下降、酗酒、性生活過度等。嗜酒色者潛伏期可縮短，應(yīng)用抗生素者潛伏期可延長(zhǎng)。
      2、自覺癥狀
      （1）尿痛常為發(fā)病的早期癥狀。尿道前部有燒灼感、刺痛或灼熱辣痛，排尿時(shí)疼痛明顯加劇，甚則向小腹或脊柱放射。夜間疼痛時(shí)，患者可發(fā)生陰莖的“痛性勃起”。
      （2）尿道口紅腫溢膿經(jīng)12~24小時(shí)后疼痛略微減輕，并開始排出稀薄的粘液樣分泌物，量多，再經(jīng)12~24小時(shí)，排出大量的膿性分泌物，24小時(shí)可排出膿汁20~50ml。2~3天后膿汁量減少，稠濃，顏色由白色變?yōu)辄S白色或黃褐色，再經(jīng)3~4天膿汁更少而濃稠，晨間由于膿液在尿道口聚集，形成膿膜，稱為“糊口”，疼痛減輕，尿道口紅腫，呈外翻狀，包皮內(nèi)葉也紅腫，并可發(fā)展為包皮龜頭炎，嵌頓包莖等。
      （3）尿頻尿急與一般泌尿系感染類似，此因炎癥而引起尿道括約肌收縮，尿頻尿急以夜間為甚。另外，由于炎癥波及該處的粘膜小血管，還常出現(xiàn)“終末血尿”。有時(shí)可有血精。
      （4）會(huì)陰部墜脹痛臨床上出現(xiàn)會(huì)陰部墜脹疼痛，這提示病變已上行侵犯后尿道、前列腺和精囊等。
      （5）全身癥狀個(gè)別患者還會(huì)有全身癥狀，如發(fā)熱（體溫38℃左右），全身倦怠無力、不適，食欲不振，甚至惡心、嘔吐。
      3、查體：尿道口及入狀窩紅腫充血、水腫，有時(shí)有小的、淺表性膿腫、糜爛或小潰瘍。嚴(yán)重時(shí)尿道粘膜外翻，紅腫波及整個(gè)陰莖頭，龜頭及包皮外翻，包皮無法上翻，壓迫尿道可流出膿汁。兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)亦可受累引起紅腫、痙痛、化膿，有明顯壓痛，并隨著尿道炎癥的減輕而減少，炎癥消失后2~3天，淋巴結(jié)的炎癥也隨之消失。
      4、病程演變：第一周癥狀最重，如不經(jīng)治療或治療不及時(shí)、不徹底，約2~3周后癥狀逐漸減輕，尿道的分泌物減少，組織腫脹亦消退，一個(gè)月后癥狀完全消失。但淋菌此時(shí)已侵入深層腺體，甚至潛伏于瘢痕組織中緩慢生長(zhǎng)，發(fā)展成為慢性淋病，后期可發(fā)生尿道狹窄。