健康咨詢描述： 請問一下專家，我媽媽是類風濕患者，血沉約70左右，類風濕因子小于20，免疫球蛋白A，M，G均偏高很高，抗0為陽性，人感覺很嚴重，現(xiàn)在我媽媽身體狀態(tài)很不好，身上有兩大處潰瘍，住了一個多月院，但沒有好轉，現(xiàn)在每天5顆強的松，醫(yī)生說激素不減量傷口很難長好，曾用過非甾體抗炎藥，但沒有什么效果。請問一下有沒有不用免疫抑制劑把激素減下來？謝謝！
 
 
 
下面是曾經檢查過的資料:
病歷（自述）
===，女，57歲。湖北省麻城市人。組織結締病患者，病始發(fā)于05年12月底，全身關節(jié)疼痛。06年3月---8月在當?shù)厥嗅t(yī)院和武漢同濟醫(yī)院檢查就診過，應用強的松（15-30mg/天）止痛藥，抗炎藥，效果很差，自06年9月16---12月6號在浙一院檢查治療，檢查資料見后。用藥有MTX，強的松，紛樂，戴芬，胃藥加間隔性甲強龍沖擊療法。有好轉！但一停激素病情反彈。自06年12月16回到湖北麻城繼續(xù)服用浙一院所開上述藥物，按照浙一院每月一次血常規(guī)，血沉，尿常規(guī)檢查，并在浙一院主治醫(yī)生開藥下繼續(xù)治療。但病情有向壞的方向發(fā)展，感覺常規(guī)免疫制劑無明顯效果。在07年1月下旬至3月上旬左手上和腹部某一部位疼痛厲害，2月10號曾用甲強龍加左克沖擊無效。本打算過完春節(jié)繼續(xù)回浙一院治療，但在3月初病人出現(xiàn)間隔性畏冷和發(fā)燒，曾用抗生素治療過，但沒有改善。在3月12號手上原疼痛部位開始破皮潰爛，發(fā)展迅速且出現(xiàn)高燒現(xiàn)象。當即送當?shù)劓?zhèn)醫(yī)院住院治療，應用過大量抗生素，病人高燒不退，且潰瘍面迅速發(fā)展，而且下腹部一塊也開始破皮潰爛。醫(yī)生清理創(chuàng)口后每處傷口大約有手巴掌大一塊，深度約有0。5CM左右。由于鎮(zhèn)醫(yī)院治療一星期病人高燒不退送住市醫(yī)院治療，做過一系列檢查項目有:查疑引起寒顫的蟲（無發(fā)現(xiàn)），血培養(yǎng)（無細菌），血常規(guī)（白細胞約為10萬個單位，后趨于正常），血沉，C反應蛋白（280）等等。應用藥物有先寧，VC，B類，人血白蛋白，甲消挫，地塞米松，住院十二天，每次用地塞米松后體溫才下降，在市醫(yī)院時期每天一般間隔十二小時高燒40度。情況非常危急，醫(yī)生沒有找到高燒的具體原因。曾懷疑是感染但白細胞和血培養(yǎng)正常，如是組織結締病的話用過大量的激素體溫應該會降下來，不大會反彈，如是腫瘤的話但沒有發(fā)現(xiàn)什么不對的地方。當大量的抗生素使用十多天后引發(fā)肺部二重感染，用晨痰查結核菌無，但有真菌感染，后經對癥治療好轉。在3月26日曾請教浙一院原免疫科醫(yī)生，用10顆強的松每天，曾有兩天未發(fā)燒，但后又發(fā)燒，至4月1號----4月15號體溫趨于正常，治療二重感染的藥物在4月6號用完且停用抗生素。自4月1號起吃強的松是每天5顆至今天。至4月16號病人肺部可能（與上次二重感染一樣現(xiàn)象）存在感染，又開始咳嗽和間隔性發(fā)高燒。目前病人精神飲食尚可，每天在傷口處換藥和吃些VC類藥物，且每天吃強的松5顆，醫(yī)生建議強的松減量，但介于病人本身情況認為不能減量。現(xiàn)在最頭疼的是，在從潰瘍清創(chuàng)到現(xiàn)在，傷口無好轉現(xiàn)象，沒有長一點新鮮組織，而且腹部一塊可見腹膜了（筆者自我認為）。而且有向壞的方向發(fā)展趨向。沒有長新的組織就意味著不能植皮和縫合，這么大的傷口是不可能長好的。因為面積太大?，F(xiàn)在該如何辦呢，請各位醫(yī)生給一套治療建議和方案好嗎？真誠地說聲謝alse" IsROCDate="False">2007-4-20
 
                     檢查項目
06年6月在武漢同濟醫(yī)院檢查為抗核抗體是陰性，C反應蛋白小于6，血沉為13，類風濕因子小于8，抗體除了抗JO-1為陽性外，其余如下面的項目十多項均為陰性。
     06年9月在浙江省第一人民醫(yī)院的檢查結果是類風濕因子每次的測量都是小于20，、C反應蛋白16.9，抗鏈球菌“O”溶血素是37，血沉至今變化值是40-63之間變化。免疫球蛋白A480，免疫球蛋白M412，免疫球蛋白G2330均比正常值偏高。補體3為51，補體4為10，均比正常值偏低。抗核抗體為+1:80，雙鏈DNA為陰性，可溶性核蛋白抗體為陽性，SM，RNP，SSA，抗SSB，抗SC1-70，RIB均為陰性，但抗JO-1為陽性。每次嗜酸性粒細胞為0.00,中性料細胞都大大升高。在武漢拍的雙手正位片結果是有骨質疏松現(xiàn)象，建議進一步檢查排查RA。
        以前和目前的情況是全身關節(jié)均疼痛，都有紅腫現(xiàn)象，應用過MTX，羥氯喹等沒有多大效果，今年3月底就是前些天在市醫(yī)院住院時背部曾出現(xiàn)過紅點現(xiàn)象，很多且密集，醫(yī)生說不是麻診。過了三天就消失了。沒有引起過大的得視，之后出現(xiàn)了二重感染。目前排尿情況應該還好，在市醫(yī)院住院發(fā)燒期間人沒有精神，一下子達40度，約過12小時才一下子退下來。差不多每天都要發(fā)燒的。有一定的規(guī)律性。每次退燒時都要出大量的汗，出汗才可以退燒。后出現(xiàn)咳嗽，痰少，后進行晨痰檢查過結核沒有，但有真菌感染。用了藥后好象正常了/。我媽媽在發(fā)病以前好象手上有過疼痛現(xiàn)象，運動兩下就好了，但沒有引起得視。居住環(huán)境應該不算潮濕，但人做農活比較累。具體情況就是這樣的