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肺心病的緊急搶救,吃什么藥

男 | 68歲 2007-04-26 21:22:58 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 最近心惶.胸悶咳喘歷害有時(shí)心里麻煩的很喘不上氣來,請(qǐng)問這種情況應(yīng)怎樣搶救?
第一次問題補(bǔ)充:(2007-4-28 20:48:37)
這幾天說話不清楚,舌頭好象有點(diǎn)發(fā)硬,請(qǐng)專家給予明確的搶救,處理方法,謝謝

回復(fù)區(qū)

曾同榮
曾同榮 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)兒科麻醉 幫助網(wǎng)友:22724稱贊:1379
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2007-04-29 06:54:26 我要投訴

      肺心病也叫肺原性心臟病,是老年人?;嫉囊环N心肺同時(shí)發(fā)生病變的疾病,嚴(yán)重影響了老年人的身體健康。老年人為何易患肺心病老年人隨著年齡的增加,身體的組織器官逐漸退化衰老,呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)也不例外。如上呼吸道的黏膜萎縮退化變薄,纖毛的運(yùn)動(dòng)力減弱,氣管、支氣管的彈性降低,肺活量、肺血流量減少。心臟搏動(dòng)無力,血管發(fā)生硬化,彈性降低,從而影響了肺臟的血液循環(huán),再加上老年人的新陳代謝功能減弱,抵御外界刺激的抗病能力降低,容易受到細(xì)菌和病毒的感染。一旦發(fā)生了感冒、支氣管炎、支氣管哮喘等,不能及時(shí)治愈,便容易引起肺氣腫,并發(fā)肺心病。引起肺心病的主要原因有:一是經(jīng)常感冒引起的慢性支氣管炎(“老慢支”),過敏引起的支氣管哮喘,長期咳嗽引起的支氣管擴(kuò)張等。每年的冬春季節(jié)反復(fù)發(fā)作,且一年比一年重,使肺泡壁被破壞,肺泡內(nèi)的壓力增大,血液供應(yīng)減少,最終形成肺氣腫,使肺循環(huán)發(fā)生障礙,影響了心臟正常的生理功能。二是患有肺結(jié)核、塵肺、矽肺的老年患者,肺部纖維化,血液循環(huán)不好,影響了心臟功能。三是老年人駝背、脊柱側(cè)彎、胸廓畸形、過度肥胖,使胸廓的容積變小,肺臟受到壓擠,血液循環(huán)不好。四是久病臥床或手術(shù)后長期臥床的老年人,缺乏適當(dāng)活動(dòng),容易形成血栓,使肺動(dòng)脈的血流受到阻塞,造成肺動(dòng)脈高壓和右心室肥大,最后發(fā)生呼吸衰竭和右心衰竭,從而引起肺心病。具有心肺兩種疾病的復(fù)雜癥狀急性肺心病的病人,常因血栓阻塞肺部血管而發(fā)病,且發(fā)病很突然,短時(shí)間內(nèi)便有呼吸困難,口唇紫紺,瀕臨憋死的感覺。咳嗽、吐痰、氣喘、不能平臥,焦慮、煩躁、出冷汗,甚至意識(shí)不清,大小便失禁,如不及時(shí)搶救,常會(huì)在短時(shí)間內(nèi)死亡。不過這種病人較少。慢性肺心病的病人,發(fā)病過程比較緩慢,多由“老慢支”、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺氣腫等疾病引起。早期有咳嗽、吐痰、哮喘、呼吸困難等癥狀,隨著病情的發(fā)展,以后出現(xiàn)心慌、氣短、不能平臥、胸悶、腹脹、面容及手指尖出現(xiàn)青紫。尤其在感冒后,呼吸困難進(jìn)一步加劇,只好端坐呼吸。若此時(shí)不及時(shí)治療,常發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭。呼吸衰竭的表現(xiàn)是全身皮膚出現(xiàn)紫紺,喘息不止,上氣不接下氣。心力衰竭的表現(xiàn)是心跳加快,心律不整,肝脾腫大,下肢水腫。嚴(yán)重的出現(xiàn)肺性腦病,表現(xiàn)為劇烈頭痛、煩躁不安、精神錯(cuò)亂、說胡話、抽風(fēng)、昏迷不醒、牙關(guān)緊閉,甚至發(fā)生休克和死亡。抓緊陸治不可掉以輕心肺心病是老年人發(fā)病率較高的一種疾病?;疾『蠛茈y除根,對(duì)老年人的健康影響巨大。積極預(yù)極為重要一第一,要預(yù)防感冒:感冒是肺心病的根源,不可掉以輕心。冬春季節(jié)天氣寒冷干燥,天氣變化多端,要根據(jù)天氣變化隨時(shí)增加衣服、被褥,防止因著涼引起感冒。一旦發(fā)生感冒,要及時(shí)治療,防止轉(zhuǎn)成氣管炎、支氣管炎。尤其是呼吸系統(tǒng)不健康及有慢性肺心病的人,更要當(dāng)心感冒。第二,積極治療原發(fā)?。洪L期咳嗽、氣喘的人,要積極查找病因,如有“老慢支”及支氣管哮喘,要及時(shí)進(jìn)行治療。暫時(shí)找不到病因的,如果癥狀很嚴(yán)重,也要對(duì)癥治療,防止劇烈地咳嗽、氣喘引起支氣管擴(kuò)張和肺氣腫,給肺循環(huán)造成高壓。第三,多做呼吸操:肺心病發(fā)生的機(jī)理是肺的通氣量不足引起的心功能不全,經(jīng)常做呼吸操,能夠增加肺的通氣量,尤其是患有支氣管疾病及肺氣腫的人,更要多做呼吸操。呼吸操的方法簡單,效果顯著,只要長期堅(jiān)持,就能提高肺的呼吸功能。方法是:站在地上或坐在椅子上,挺胸收腹,左手放在胸前,右手放在腹部,采用腹式呼吸的方法用鼻子吸氣。吸氣時(shí)盡量將腹部鼓起來,憋五六秒鐘后改用口腔呼氣,呼氣時(shí)將腹部凹下去,每天早晚各練一次,每次30分鐘。第四,避免煙酒及其他不良刺激:老年人的呼吸道黏膜比較脆弱,抵抗力較低,吸煙和飲酒都有損于呼吸道的健康,也不要長時(shí)間在塵埃、煙霧彌漫的環(huán)境中逗留。第五,注意生活調(diào)理,加強(qiáng)體育鍛煉:老年人的生活要有規(guī)律,早睡早起,不要熬夜。保持愉快的情緒,多吃營養(yǎng)豐富而不太成的食物,禁忌暴飲暴食。平時(shí)要加強(qiáng)體育鍛煉,如散步、慢跑、打太極拳、用冷水洗臉,以增強(qiáng)體質(zhì)和抗寒能力,適應(yīng)季節(jié)和溫度變化。第六,適當(dāng)服用滋補(bǔ)藥物:身體虛弱及有“老慢支”、肺氣腫的老年人,如能在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些滋補(bǔ)藥物,如補(bǔ)中益氣丸、人參養(yǎng)榮丸、滋補(bǔ)大力丸、人參歸脾丸、六味地黃丸等,均能夠增強(qiáng)身體抵抗力,防止發(fā)生肺心病。已有慢性肺心病的人,也可避免急性發(fā)作。第七,積極治療。一旦發(fā)生肺心病,不管是急性還是慢性,都要去醫(yī)院進(jìn)行治療。急性肺心病需要緊急搶救。包括氧氣吸人,溶解栓子,強(qiáng)心利尿,止痛止喘,治療呼吸衰竭和心力衰竭。慢性肺心病要針對(duì)原因進(jìn)行治療,首先,要使用抗菌消炎藥控制感染,使用鎮(zhèn)咳、止喘、止痛藥物減輕病人痛苦,若發(fā)生呼吸衰竭和心力衰竭要加強(qiáng)病情監(jiān)護(hù),妥善護(hù)理,直到身體恢復(fù)健康。其次,中醫(yī)中藥對(duì)該病有一定的治療效果。急性期過后,應(yīng)請(qǐng)中醫(yī)辨證施治,長期服用中藥,也許能得到根治。
      

一綹清風(fēng)
一綹清風(fēng) 醫(yī)師
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2007-04-29 06:57:33 我要投訴

      
      

疾病百科| 肺心?。▌e名:阻塞性肺氣腫性心臟?。?/em>

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科

溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng)和緊張。

肺源性心臟病(簡稱肺心病)主要是由于支氣管-肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。根據(jù)起病緩急和病程長短,可分為急性和慢性兩類。臨床上以后者多見。本病發(fā)展緩慢,臨床上除原有肺、胸疾病的各種... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人 常見癥狀:長期反復(fù)咳嗽、咳痰、遇冷病情加重、活動(dòng)時(shí)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、支持治療
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