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腰椎間盤突出,真的要進行手術嗎?(一個準備考研者的

保密 | 0個月 2007-04-28 22:28:00 2人回復 來自

健康咨詢描述: 我今年21歲,是一名大三的學生,準備今年考研。但是前幾天,右大腿突然感覺好痛。然后貼了些止痛膏和吃了些止痛藥,但都無濟于事。于是,到南昌大學二附院做了個CT,真的不幸檢驗結果是: 腰椎曲度正常,各椎體形態(tài)大小正常,邊緣可見骨質增生.L5-S1椎間盤后緣,右側硬膜囊及椎間孔明顯受壓,變形,右側側隱窩風狹窄,黃韌帶無肥厚.余椎間盤形態(tài),大小正常.各椎小關節(jié)清楚,關節(jié)面光整.檢查結果是:L5-S1椎間盤右后突出.然后醫(yī)生告訴我,由于我的情況(向右后凸起約0.8cm,〈=0.5CM屬于癥狀較輕)特殊,必須要進行手術。但由于我是第一次患這種病,不敢冒這么大的風險(手術)。而采取保守療法,則需要時間長,而且不能一勞永逸。由于我已經(jīng)決定了考研,所以希望它不會給我?guī)硖蟮挠绊憽K晕蚁雴枂栍袥]沒什么兩全其美的方法?還是必須要做手術呢?

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孫志偉
孫志偉 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 痔瘡,肛腸膿腫,腫瘤息肉等肛腸科常見病多發(fā)病。 幫助網(wǎng)友:21244
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2007-04-29 08:34:41 我要投訴

      腰椎間盤突出癥是在椎間盤退行性變的基礎上因纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根,引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙的病癥,臨床腰腿痛最常見原因之一.發(fā)生原因有內因和外因兩個方面,內因是肝腎虛損,筋骨失養(yǎng),腰椎間盤退行性改變,外因是跌仆閃挫,氣血淤滯,,寒濕內侵阻遇經(jīng)脈(即損傷,勞損及寒冷)等,本病易發(fā)于20-40歲青壯年,腰椎間盤突出癥的65-80℅,40歲以上的人約占20-30℅,臨床上以L4.5和L5.S1椎間盤突出為最常見,95℅以上臨床表現(xiàn)為腰痛,坐骨神經(jīng)痛,腰部活動受限,步態(tài)拘謹,嚴重者不能平臥,直腿抬高試驗陽性,腰部CT可確診并了解突出程度.治療:1.非手術治療①中藥內服,外用以補肝腎壯筋骨,祛淤行氣,通經(jīng)止痛,祛風散寒,標本同治②牽引,按摩,手法,復位③針灸,理療以通經(jīng)止痛緩解癥狀④硬膜外腔封閉療法2.手術治療:腰椎間盤突出癥有手術適應癥,只適用于經(jīng)過嚴格的非手術療法無效而確診的病人,或反復發(fā)作,癥狀嚴重或中央型突出者,約占腰椎間盤突出病人的15%.保養(yǎng)注意事項:平仰臥硬板床,保暖,不宜長期彎腰勞作,負重,久坐,遠行.如需要我們的幫助可點擊左邊“進入其診室”!祝早日康復!如我回答的對你滿意,請及時點擊"采納答案",這是對他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
      

曾同榮
曾同榮 醫(yī)師 擅長: 內兒科麻醉 幫助網(wǎng)友:22724稱贊:1379
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2007-04-29 00:11:50 我要投訴

      近年來現(xiàn)代化辦公設備的普及和應用,人們生活節(jié)奏的加快,體育鍛煉的減少,一部分青壯年人常常感到腰痛、下肢痛。我們往往會想到這些人得了腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出癥。椎間盤就是兩個椎骨之間的那部分結構,20歲以后椎間盤開始老化,在反復彎腰或長期坐位工作中,容易產(chǎn)生腰椎間盤突出,出現(xiàn)腰痛、坐骨神經(jīng)痛,甚至大小便失禁、截癱,對生活、工作和勞動造成很大影響。預防保健是減少腰椎間盤突出癥的重要方法。注意姿勢,避免長期連續(xù)駕駛和坐位,經(jīng)常變換姿勢。彎腰取物,最好采用屈髖、屈膝下蹲方式,加強腰背肌的鍛煉。使用腰圍,增加內在穩(wěn)定性??傊疁p少積累損傷,有助于減少椎間盤突出的發(fā)生。有些年輕的,初次發(fā)作或病程較短者,可采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引、理療、推拿、按摩,硬膜外封閉,髓核化學溶解法。對已確診的腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴格非手術治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開窗髓核摘除術,顯微內鏡下髓核摘除術,椎間盤置換術。
      

疾病百科| 腰椎間盤突出

掛號科室:脊柱外科

溫馨提示:
進行體育鍛煉,但要適宜。

      腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:20歲-50歲男性尤為多見 常見癥狀:腰椎退化、腰椎間盤突出、腰酸痛、肢體麻木[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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