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有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 傳染性單核細胞增高癥有沒有什么后遺癥?

傳染性單核細胞增高癥有沒有什么后遺癥?

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2007-04-28 22:40:43 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我今年21歲,06年11月的時候發(fā)高燒,結(jié)果去醫(yī)院檢查,做了病毒9項和其他很多檢查,最后說我是EB病毒感染,傳染性單核細胞增高癥,而且當時淋巴結(jié)腫大了.
我看有人說EB病毒和癌癥有關(guān).所以想問問,是不是說被EB病毒感染的人得癌癥的幾率更大?
 

回復(fù)區(qū)

李忠常
李忠常 滄州市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜 幫助網(wǎng)友:25464稱贊:1
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2007-04-28 23:22:00 我要投訴

      從可能的病毒病因的觀點出發(fā)最廣泛研究的人類癌癥之一是Burkitt淋巴瘤。EB病毒和某些人類癌癥之間有確定的系,但是從病毒無處不在的觀點,其它因素一定也起著作用。
      EBV是一種自限的淋巴增生疾病,即傳染性單核細胞增多癥的致病因子。EBV感染的B淋巴細胞能不確定地增生。在人中.EBV致癌的可能來自于與免疫缺陷疾病有關(guān)的情況下發(fā)生的淋巴肉瘤的研究,T淋巴細胞功能的缺陷和.EBV感染代表兩個確定的危險因素。大部分Burkitt淋巴瘤的惡性細胞中病毒)DNA序列的存在有力地說明.EBV對這些癌癥的病因作用,但是在Burkitt淋巴瘤時,染色體易位也是惡性過程發(fā)生的關(guān)鍵病理步驟。
      近來認識到,EBV也與霍奇金病有關(guān)。發(fā)現(xiàn)對這種腫瘤有關(guān)的比例是可變的(直到50%),并且該病毒的病因作用仍有爭論。
      此外,.EBV與完全不同的一類腫瘤有關(guān):未分化的鼻咽癌。病毒基因組存在于這些腫瘤的惡性上皮細胞中,在某些東南亞人群中發(fā)生率很高。病毒)DNA序列在大多數(shù)Burkitt淋巴瘤的惡性細胞中和大多數(shù)鼻咽癌中存在很有力地說明.EBV在這些癌癥中的病因作用。仍有很小的可能性,即該病毒可能是其它原因產(chǎn)生的腫瘤中的一個過客。
      肝癌和肝炎病毒:HBV慢性感染與肝細胞癌(HCC)有關(guān)。在該病常見的地區(qū),非洲撒哈拉地區(qū)、東南亞和中國,(01的病例歸因于病毒感染。這些人群中,HBV感染幾乎是普
      遍的,慢性感染可能高達人群的10%-20%。慢性感染定義為乙肝表面抗原永久地存在于血清中(HBsAg,相隔6個月兩次陽性標本)。變?yōu)閿y帶者的關(guān)鍵因素是感染的年齡早:新生兒和嬰兒是危險的。母嬰傳播起著重要作用,特別在亞洲。攜帶HBsAg和乙肝e抗原(HBeAg)的母親生的嬰兒幾乎不可避免地成為慢性攜帶者,在以后的生命中高度危險發(fā)生HCC。證實HBV-HCC的聯(lián)系是近年腫瘤流行病學(xué)的一個重要里程碑,并且肝癌可能成為第一個可能用疫苗預(yù)防的人類腫瘤。
      低危險國家的HBsAg攜帶者也是高度發(fā)生HCC危險的。然而,病毒感染的背景流行率低得多(0.1%~1%),因此,歸因危險低于10%。丙型肝炎病毒(HCV)與發(fā)達國家中大部分非甲非乙(NANB)輸血后和散發(fā)的急性肝炎有關(guān)(大約60%~80%)。初步工作表明,HCC病例和其它慢性肝病病人中比供血者和非肝病病人中HCV抗原的流行率高得多。在日本的日本人中原發(fā)性肝癌發(fā)病率增加大部分是由于持續(xù)的HCV感染。
      由于甲肝(HAV)、戊肝(HEV)或丁肝(HDV)病毒引起的肝炎與HCC無關(guān)。但是,HBV與HDV或許還有HCV重復(fù)感染或同時感染對于進一步發(fā)生肝病是一個高度危險。
      宮頸癌、乳頭狀瘤病毒和其它性傳播疾病:如前面討論的,宮頸癌有性傳播疾病的流行病學(xué)特征,在性交年齡早和4或有多個性伙伴,以及有高度性混亂的一夫一妻的男性伙
      伴的婦女中發(fā)生率高。
      近年,腫瘤流行病學(xué)發(fā)展之一是評估暴露于可疑的致癌物質(zhì)特別是病毒的準確技術(shù)。DNA雜交方法廣泛地用來探索各種鱗狀上皮癌癌細胞標本和正常對照標本中的人乳頭狀瘤病毒(HPV)DNA的存在。結(jié)果確定,16、18、31、33和35型HPV可能還有其它未被識別的HPV是大多數(shù)宮頸癌病例的致癌物。某些HPV16的早期蛋白(E6和E7)能夠干擾P53和視網(wǎng)膜母細胞瘤(Rb)細胞基因的抗腫瘤性質(zhì),表明HPV誘發(fā)上皮癌癥的可能機制。含有HPVDNA的部分宮頸癌標本在多數(shù)病例中高達85%~90%,并且高度依賴使用的測定方法。
      對于侵入性癌的發(fā)生來說,HPV是否是充分病因或其它因素是否是必要的還不太明確。其它可能的因素中,其它性傳播疾?。⊿TD)得到廣泛研究。許多年來,單純型皰疹病毒>型(HSV-2)是首選,但還沒有確定的證據(jù)。偶爾報告沙眼衣原體為子宮頸內(nèi)皮新生物2~3階段的一個危險因素。
      在陰莖癌和陰道癌,部分女陰癌癥病例,以及肛周和肛管的癌癥病例還很少證明HPV的致癌作用。大部分這些部位的癌癥中,有報告HPV和人類免疫缺陷病毒之間有協(xié)同作用。有些初步證據(jù)提示HPV還可能與生殖管道之外的其它癌癥有關(guān),像扁桃腺癌癥、口腔癌,食道癌以及非疣狀表皮發(fā)育不全的某些皮膚癌。
      白血病和HTLV1:1980年,發(fā)現(xiàn)了人類逆轉(zhuǎn)錄病(HTLV1),并且與特殊的細胞白血病有強相關(guān),主要在日本和加勒比盆地。
      乳腺癌與巨細胞病毒:許多國家都一致地發(fā)現(xiàn),巨細胞病毒血清流行病學(xué)與乳腺癌的關(guān)系,巨細胞病毒血清陽性的比例與乳腺癌發(fā)病相關(guān)。
      

疾病百科| 癌癥

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