健康咨詢描述:
1997年因甲亢伴甲狀腺瘤住院做了甲狀腺切除手術(shù),后復察變成甲減現(xiàn)一直服甲狀腺片,每天一片40mg,可仍不見好轉(zhuǎn),時常感覺心慌乏力,請問您有什么好的治療方法,不甚感激!靜候佳音!
患者年齡:32歲
如手術(shù)是做一側(cè)腺葉切除,還有恢復的希望;如是做雙側(cè)腺葉大部切除或一側(cè)腺葉切除,另一側(cè)腺葉大部切除,則恢復的希望不大,需終身補充甲狀腺素治療。
替代治療是甲減的基本療法;甲狀腺片是國內(nèi)目前應用最多的制劑,其甲狀腺激素含量不恒定,但來源容易,價格低廉,左旋甲狀腺素比較理想。應用甲狀腺激素必須從小劑量開始。尤其有甲減心臟病或50歲以上病人以及有冠心病者更應慎重,以免發(fā)生心律紊亂、心絞痛或急性心肌梗塞。有些冠心病病人甚至根本不能應用足夠量的替代治療;一旦出現(xiàn)心絞痛,心律紊亂或心電圖示有缺血加重,應減回原劑量。小兒用量一般較成人大(按體重計算),必須補充足量以防影響生長和大腦的發(fā)育,需使血清T4維持在正常上限。需終生服藥,妊娠期間更需注意服用。當選擇好適宜的維持劑量后,可每年測量一、二次血T4及TSH以監(jiān)測藥物劑量是否合適。
以上是對“甲亢變甲減”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
沿海地區(qū)應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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