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請(qǐng)專家解說(shuō)心電圖報(bào)告

保密 | 0個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2007-05-06 09:43:46 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述:     我母親現(xiàn)年78歲,今年1月22日在地段醫(yī)院做了一次心電圖,報(bào)告如下(方括號(hào)中為醫(yī)生手寫,下同):
心律:[結(jié)性+異位]
軸心:[左偏,逆鐘向]
每分鐘搏數(shù):[69次/分]
QRS時(shí)程(秒):[0.08,Q-T=0.35"]
心電位:[中間位]
心電圖特征:
    [(1)各聯(lián)均見每?jī)蓚€(gè)結(jié)性P-QRS-T波群繼之一過(guò)早的寬大畸形的QRS-T波群,其前無(wú)P"波,其后T伯與祝播方向相反。(2)P:L-Ⅱ-Ⅲ-QVF倒置,QVR直立,P-R
分析及見解:
    [頻發(fā)室性過(guò)早搏動(dòng)成三聯(lián)律,結(jié)性心律。]
    醫(yī)生說(shuō)情況不太好,可能需要裝起搏器,建議立即去上級(jí)醫(yī)院就診。
    我母親隨即便去三甲醫(yī)院看專家門診,但醫(yī)生說(shuō)還沒(méi)到這個(gè)程度,建議做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖。
    4月12日,我母親做了動(dòng)態(tài)心電圖,報(bào)告如下:
檢索時(shí)間:[1379分鐘]
心律:
總心搏數(shù)[84096]次,平均心率[61次/分],最低心律[48次],發(fā)生于[20:54],最高心律[87次],發(fā)生于[9:09]
室上性:
室上速[6]陣,成對(duì)室上早[4]對(duì),單發(fā)室上早[150]次,平均[
室性:
單發(fā)室早[38]次,平均[
長(zhǎng)間歇:
長(zhǎng)間歇(1.5秒)[1]次,最長(zhǎng)間歇一次時(shí)間[1.546"]
其他:[見延遲出現(xiàn)P~-QRS-T波群,P~側(cè)置,P~-R
診斷:
[1.房性早搏,且有成對(duì)。
 2.短陣房性心動(dòng)過(guò)速。
 3.偶發(fā)室性早搏,部分呈插入性。
 4.長(zhǎng)間歇考慮為竇性心動(dòng)過(guò)緩。
 5.交界性逸搏及逸搏心律。]
以上報(bào)告說(shuō)明什么問(wèn)題,凡請(qǐng)專家?guī)兔獯?,謝謝!
 
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-5-7 12:37:05)    我母心長(zhǎng)期患高血壓,以前一直服珍菊降壓片,每日兩次(7:00和14:00),每次一片,基本控制在80/130左右。幾個(gè)月前,因血壓很高達(dá)105/160,醫(yī)生換了一種降壓藥,名為“力斯得”(門冬氨酸氨氯地平片)每日一次(7:00),每次一片,血壓一般控制在70/120左右,但早晨服藥前血壓常在85-95/135-145之間。
    但近幾個(gè)月,我發(fā)現(xiàn)她的血壓很不穩(wěn)定。高的時(shí)候達(dá)105/160左右,低的時(shí)候只有65/100左右。有時(shí)血壓波動(dòng)也很大,用電子血壓計(jì)連續(xù)兩次測(cè)血壓可相差十幾。有一次血壓低的時(shí)候,降壓藥停了兩天,血壓都保持在80/120左右,但第三天一下又反彈到104/156。
    請(qǐng)問(wèn)專家,她現(xiàn)在的血壓不穩(wěn)定是什么原因?是不是力斯得引起血壓低?因?yàn)檎f(shuō)明書上提到低血壓是它的不良反應(yīng)之一。血壓低時(shí)繼續(xù)服藥會(huì)不會(huì)有危險(xiǎn)?

回復(fù)區(qū)

chengr7916
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2007-05-06 09:48:46

      不需安裝起搏器,應(yīng)該做心臟超聲等檢查進(jìn)一步明確是否有器質(zhì)性心臟疾病,對(duì)于心律失常的治療以提高竇性心律為主,如服用舒弗美
      

2007-05-08 08:24:16

      血壓雙峰一谷的規(guī)律:最低谷為夜間2:00,第一高峰:清晨6:00-10:00(危險(xiǎn)時(shí)刻);第二高峰:午后4:00-8:00。而且血壓和活動(dòng)、情緒等有關(guān),所有仍要繼續(xù)服藥,以上藥物是長(zhǎng)效制劑,可以改為晚上服用,不要過(guò)度緊張,如果失眠可以適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜劑
      

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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可單獨(dú)或聯(lián)合其它抗高壓藥物治療高血壓。...[說(shuō)明書]

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清熱化痰,寧心定悸。主治痰熱擾心所致的心悸,胸悶...[說(shuō)明書]

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