你好;一、早泄常用中成藥l.由湖南衡陽(yáng)古漢集團(tuán)出品的古漢養(yǎng)生精：由黃芪、枸杞子、黃精、仙靈脾等十二味中藥所組成，能補(bǔ)腎益氣，滋陰壯陽(yáng)，用于腎虛、氣虛所致的頭暈耳鳴、早泄早泄早泄陽(yáng)痿、腰膝酸軟、夜尿頻數(shù)、尿后余瀝等癥?？诜看?支10毫升，一日2-3次，早晚空腹服。2.由徐州恩華藥業(yè)集團(tuán)淮海制藥廠出品的陽(yáng)春藥：菟絲子、制首烏、枸杞子、淫羊藿、陽(yáng)起石、熟地、黃芪、肉蓯蓉、水貉鞭、鹿茸、羊鞭膠、廣狗腎膠。有補(bǔ)腎填精，溫補(bǔ)腎陽(yáng)作用，用于腎虛早泄陽(yáng)痿。每日2次，每次2粒。3.金鎖固精丸：組成功能參見遺精篇。用于精關(guān)不固之早泄，每日2次，每次濃縮丸15粒。4.大補(bǔ)陰丸：熟地黃、龜板、黃柏、知母、豬脊髓。功能與用法：滋陰降火。用于腎陰虧損，腎火妄動(dòng)所致的早泄。每日2次每次1丸。5.歸脾丸：白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、黨參、木香、甘草、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、生姜、大棗。功能與用法：益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心。用于心脾虧虛所致之早泄。每次6克，每日3次。6.龍膽瀉肝丸：組成，功效見遺精篇，每次6g，每日2次。二、常用單驗(yàn)方1.五倍子煎洗方：五倍子20g。將五倍子文火煎半小時(shí)，再加適量溫開水，趁熱熏洗陰部數(shù)分鐘，待藥溫后浸泡龜頭。每晚1次，l5-20天為一療程。2.和樂(lè)丹：淫羊藿、五味子、菟絲子、山萸肉、桑椹子、何首烏各等份。共為細(xì)末，水泛為丸。日服3次，每次6g，3-6g白酒為引，3周為一療程，重者2-3個(gè)療程。服藥開始期間忌房事半個(gè)月。3.辛香酊：丁香、細(xì)辛各20g。將上藥2味浸泡入95%乙醇l00毫升中，半個(gè)月過(guò)濾取汁。房事前涂擦龜頭，每次1-3分鐘，即可同房。4.金鎖固泄湯;金櫻子l5g、芡實(shí)12g、煅龍骨30g、煅牡蠣30g、枸杞子l5g、生地l2g、巴戟天lOg、懷山藥12g、五味子9g、當(dāng)歸12g、炒棗仁12g、炙甘草5g。水煎服，日一劑。5.清熱斂氣固精湯：山萸肉10g、懷山藥10g、芡實(shí)10g、龍骨15g、牡蠣20g、知母6g、丹皮6g、黃柏6g、太子參10g、五味子5g、蓮須6g、金櫻子10g。水煎服，每日一劑，4周為一療程。治療62例早泄，有效率66.2%。6.固陽(yáng)液：本書編者秦云峰應(yīng)用所在徐州市中醫(yī)院自擬配制的固陽(yáng)液治早泄47例，12例治愈，19例顯效，6例有效，10例無(wú)效。該藥用川椒、龍骨、海螵蛸、肉桂、細(xì)辛、五倍子、蟾酥、丁香等十?dāng)?shù)種藥物，浸泡于75%的酒精內(nèi)7天，過(guò)濾去渣而成。房事前l(fā)0分鐘涂于龜頭上，房事前用溫水洗去即可性交。非藥物性治療早泄方法早泄是男性性功能障礙之一，除器質(zhì)性病變引起者，一般都可以進(jìn)行非藥物性治療，只要持之以恒，可以取得藥物所不能取得的效果。早泄的根本原因是射精所需要的刺激閥值太低，非藥物性治療也是提高閥值，以消除刺激與反應(yīng)之間的聯(lián)系。A.間斷式性交法：在性交活動(dòng)中，男性當(dāng)有射精預(yù)感時(shí)，立即停止陰莖的提插，把陰莖留在陰內(nèi)，女性在性興奮時(shí)陰道擴(kuò)張，陰莖頭沒(méi)有接觸陰道壁，可以降低龜頭的刺激而降低性興奮，等到射精預(yù)感完全消失，再行性交活動(dòng)。如此反復(fù)間斷式性交，可以防止早泄。B.物理療法：腰骶部超短波透熱療法、溫水浴、礦泉浴等也可輔助治療。C.下拉陰囊和睪丸法：在性交活動(dòng)中，男性在射精預(yù)感到來(lái)時(shí)，可見陰囊收縮。睪丸提高，此時(shí)可通知女方用手輕輕將男性的陰囊和睪丸向下牽拉，這樣可降低男性性興奮，以延緩射精的時(shí)間，達(dá)到防治早泄的效果。D.采用避孕套性交法：男性戴用避孕套進(jìn)行性交，可以減輕陰莖的摩擦，從而降低男性性興奮的敏感性，延長(zhǎng)性交時(shí)間，避免早泄。F.捏擠法：此法為非藥物性治療早泄的最佳方法，它可以提高男性的射精刺激降值，緩解射精的緊迫感，增強(qiáng)性的興奮性，改善射精的反射狀態(tài)，重建或恢復(fù)正常的射精時(shí)間。捏擠法男女雙方都可進(jìn)行，但由女方進(jìn)行比由男方單獨(dú)進(jìn)行效果更好。開始時(shí)單純捏擠，不進(jìn)行性交，捏擠的方法是：女方用拇指(腹部)放在陰莖系帶部位，食指和中指(腹部)放在陰莖冠狀溝緣的上下方，輕輕捏擠4秒鐘然后突然放松，如此行4～5次。切忌用指甲捏狹或搔劃陰莖。然后進(jìn)行性交，陰莖插入陰道后暫不提插，靜置不動(dòng)，男女雙方都將注意力引到身體其它部位的情感上，稍后拔出陰莖，再行捏擠4～5次，后再插入陰道，開始緩慢提插，待至快射精時(shí)，再次拔出陰莖進(jìn)行捏擠，后再插入陰道靜置4～5分鐘，提插速度可加快直至射精。經(jīng)過(guò)半月、1月的捏擠后，多數(shù)排精，時(shí)間可以延長(zhǎng)，這樣可以捏擠陰莖根部，效果也佳，而減少陰莖拔出的麻煩。捏擠法一般需進(jìn)行3～6個(gè)月才能鞏固療效，據(jù)調(diào)查報(bào)告有效率可達(dá)95.1%，是行之有效的非藥物性療法。
      

      對(duì)早泄的治療，重在預(yù)防。首先要加強(qiáng)性知識(shí)的教育，了解女性性高潮較男性出現(xiàn)較晚的生理性差異，夫妻偶然發(fā)生早泄，不要埋怨男方，早泄較顯著者，夫妻可以暫時(shí)分居一段時(shí)間，這樣可以打破已經(jīng)形成的病理?xiàng)l件反射，使性功能得到調(diào)整和重建射精條件反射。雙方密切配合，也能延長(zhǎng)性交時(shí)間，使雙方都能得到性的滿足。性交時(shí)避免過(guò)分激動(dòng)，感到快要射精時(shí)，停止陰莖在陰道內(nèi)提插，并分散注意力，從性器官上轉(zhuǎn)移到非性器官上去，因縱欲過(guò)度或長(zhǎng)期手淫而造成早泄者，適當(dāng)節(jié)欲和戒除手淫會(huì)逐漸減少早泄。由器質(zhì)性病變引起早泄者，針對(duì)病因進(jìn)行治療。（1）西藥治療：Ａ.內(nèi)服藥：為降低興奮性，可給小劑量的抗焦慮藥或鎮(zhèn)靜藥?？蛇x用其中一種：三溴片0.1～0.3克，每日3次。魯米那0.03克，每日3次。谷維素10毫克，每日3次。普魯本辛30毫克，加利眠靈20毫克，每晚一次。性交前1小時(shí)口服甲硫噠嗪25毫克，以抑制射精。Ｂ.外用藥：性交前0.5～1小時(shí)，洗凈陰莖龜頭，涂點(diǎn)麻醉膏，如1％達(dá)克羅寧油膏，或1％地卡因或2％可卡因，注意藥只能少量涂在龜頭尖上，不可多涂，否則降低射精反應(yīng)，甚至導(dǎo)致不射精，而且會(huì)影響陰莖勃起功能，使勃起不堅(jiān)。（2）中藥治療：對(duì)早泄的治療一般同陽(yáng)痿一樣，因?yàn)樵缧雇顷?yáng)痿的前兆，二者在病因病歷上基本一致。Ａ.相火亢進(jìn)：性欲亢進(jìn)、腰膝酸軟、五心煩熱、目眩頭昏、目赤耳鳴、面部烘熱、口苦咽干、舌質(zhì)紅苔黃，脈弦。選用知柏地黃湯（熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、茯苓、澤瀉、黃柏、知母）加龍骨、牡蠣等。Ｂ.腎陽(yáng)不足：性欲減退、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便頻數(shù)、溺后余瀝、陽(yáng)痿早泄、脈細(xì)弱。選用金匱腎氣丸（地黃、山茱萸、澤瀉、丹皮、桂枝、附片、山藥）加沙苑蒺藜、龍骨、牡蠣等。Ｃ.腎陰不足：陰莖勃起不堅(jiān)、腰膝酸軟、少寐健忘、頭暈?zāi)垦?、耳鳴、耳聾、潮熱盜汗、手足心熱、舌質(zhì)紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。選用六味地黃丸（熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮）加烏梅肉等。Ｄ.心脾虧損：早泄、氣短乏力、面色少華、心悸怔忡、腹脹便溏、少寐多夢(mèng)、食少納呆、頭昏健忘、舌質(zhì)淡、脈細(xì)。選用歸脾湯（人參、黃芪、白術(shù)、甘草、龍眼肉、棗仁、遠(yuǎn)志、茯神、當(dāng)歸、木香、生姜、大棗）加金櫻子、芡實(shí)、煅龍骨、煅牡蠣等。