健康咨詢描述:
我姐上個月發(fā)現(xiàn)舌根長了個東西,去醫(yī)院檢查,剛開始醫(yī)生說是囊腫,做了進一步的檢查后判定是異位甲狀腺,因為去找了兩家的醫(yī)生,說法不一,一家的醫(yī)生說要手術(shù),不然會壓迫喉嚨,一家卻說不能手術(shù)。我們感到矛盾,又不知信哪個醫(yī)生,請您指點,不甚感激!
是否做手術(shù)
對較小的舌甲狀腺無明顯癥狀者可不必切除。手術(shù)切除副甲狀腺及迷走甲狀腺方法不同。對迷走甲狀腺不宜徹底切除,如果迷走甲狀腺腫塊過大引起明顯癥狀,僅做部分切除術(shù),以縮小腫塊對咽喉的刺激。激光行非手術(shù)療法優(yōu)于放射性同位素碘治療、魚肝油酸鈉腫瘤內(nèi)注射及腫瘤電凝術(shù)等治療。
對較大的舌甲狀腺可行激光切除術(shù)。在做激光切除術(shù)前必須注意:①通過放射性同位素131碘檢測或手術(shù)探查,證實頸前確有正常甲狀腺存在者才可行舌甲狀腺全切除術(shù)。如為迷走甲狀腺只能做部分切除以解決阻塞刺激反應(yīng)?;蜃龊脤⒉糠智邢碌拿宰呒谞钕僖浦灿诟浇M織內(nèi)。②術(shù)前測定基礎(chǔ)代謝率,以便術(shù)前后進行適當治療。迷走甲狀腺附著甲狀旁腺,如一并切除將發(fā)生甲狀旁腺切除術(shù)后的手足抽搐(parathyreoprivaltetany),因此激光切除術(shù)前必須考慮到,并有所準備。文獻報道甲狀旁腺在胚胎時期的起源和甲狀腺不同,因而認為甲狀旁腺的可能性是不存在的。此外有的資料報告認為術(shù)后發(fā)現(xiàn)手足抽搐時不能不考慮甲狀旁腺的可能性。對舌甲狀腺疑癌變時,即使頸前沒有正常甲狀腺存在,也應(yīng)該激光手術(shù)全部切除。
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