健康咨詢描述:
我28歲,第一次懷孕,4月30日來的月經(jīng)(月經(jīng)周期30天),然后我們5月12-18日同房,在4月25日后測試尿,發(fā)現(xiàn)為弱陽性,5月2日時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道有少量流血跡象,色為暗褐色,小腹偶爾發(fā)脹,當(dāng)時(shí)沒有引起注意,這種現(xiàn)象持續(xù)到5月7日(5月6日以前也沒注意身體,有過勞累、情緒波動(dòng)、提取重物、驚嚇等情況發(fā)生)然后到醫(yī)院檢查,醫(yī)生讓保胎,做了個(gè)三維彩超,檢查報(bào)告為"子宮:前位,宮體大小約5.4cm* 5.4cm*4.6cm,輪廓清楚,外形規(guī)整,肌壁間回聲均質(zhì),宮腔內(nèi)見有大小約0.9cm*0.7cm*0.6cm暗區(qū)。右附件區(qū)見大小約3.8cm*3.4cm*3.3cm邊界清,形態(tài)規(guī)整的囊實(shí)性團(tuán)塊,內(nèi)見大小約1.4cm*1.1cm液性暗區(qū),CDFI示血流欠豐富。左側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。{超聲提示:宮內(nèi)小暗區(qū)(動(dòng)態(tài)觀察)}。咨詢了幾個(gè)醫(yī)生有的讓保胎,不然以后可能不好要孩子。有的則說保胎不好,建議流產(chǎn),其它 人也說孩子不要要了,都流血8天了,怕生的孩子不健康,我現(xiàn)在心里很矛盾,不知是保呢還是不保呢?如保孩子的健康是否有問題?如不保以后是不可能成習(xí)慣性流產(chǎn)?不好要孩子,如不想要我應(yīng)最好采取什么樣的流產(chǎn)方式等?還有醫(yī)生說可能是宮外孕,根據(jù)B超級所述情況我是不是宮外孕?現(xiàn)心情很是復(fù)雜,就以上問題煩請醫(yī)生指點(diǎn),謝謝?。≈x謝
第一次問題補(bǔ)充:(2007-5-10 22:11:22)醫(yī)生我打字時(shí)打錯(cuò)了,來月經(jīng)的時(shí)候是3月30日,尿液測試已經(jīng)懷孕,,就是出現(xiàn)以上問題。你說目前沒證明我懷孕,那超聲不是檢查出我“右附件區(qū)見大小約3.8cm*3.4cm*3.3cm邊界清,形態(tài)規(guī)整的囊實(shí)性團(tuán)塊”嗎?
陰道出血是女性生殖器疾病最常見的癥狀之一.陰道出血是許多女性經(jīng)常遇到的問題。有一部分屬生理性陰道出血,如正常月經(jīng)、產(chǎn)后惡露的排出等,屬正常生理范疇,不會(huì)危害身體健康。病理性陰道出血就不同了,它不僅是身體疾病的一種表現(xiàn),而且出血本身也會(huì)損害身體健康。陰道出血可來自外陰、陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜,但以來自子宮者最多。異常陰道出血原因很多,諸如:卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)、異常妊娠、腫瘤、生殖道炎癥、損傷、異物,或全身性疾病等。年齡對陰道出血的鑒別有重要的參考價(jià)值:幼女與絕經(jīng)后婦女(老年婦女)陰道出血多考慮惡性腫瘤;青春期女性陰道出血首先考慮功能失調(diào)性子宮出血(簡稱功血);育齡婦女則多考慮與妊娠有關(guān)的疾病。陰道出血大致可以分為以下幾種類型:1、月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長但周期正常。多可能是子宮肌瘤、子宮肌腺癥、功血,此外上避孕環(huán)者也有可能經(jīng)量增多。2、月經(jīng)周期不規(guī)則的陰道出血。常為功血,但應(yīng)先排除子宮內(nèi)膜癌。3、長期持續(xù)陰道出血。多為生殖器官惡性腫瘤,如子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等。4、停經(jīng)后不規(guī)則出血。育齡婦女多育齡婦女則多考慮與妊娠有關(guān)的疾病,如流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎等;絕經(jīng)后婦女則多有惡性腫瘤的可能。5、性交后出血。多為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌或粘膜下肌瘤。6、陰道出血伴白帶。多考慮為晚期宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌伴感染。7、陣發(fā)性陰道血水。有原發(fā)性輸卵管癌的可能。8、經(jīng)間出血。發(fā)生在兩次月經(jīng)之間,歷時(shí)3-4天,血量極少時(shí),大多為排卵期出血。9、經(jīng)前經(jīng)后點(diǎn)滴出血。月經(jīng)來潮前或后數(shù)日少量血性分泌物,一般為卵巢功能異常,亦可能是子宮內(nèi)膜異位癥。(李嘉)急救措施1.少量出血,要注意病人的精神狀況,數(shù)數(shù)脈搏快不快,并讓病人絕對臥床休息。面色蒼白、出虛汗者,應(yīng)把頭部放低,腳抬高一些,喝點(diǎn)淡鹽水,注意保暖,也不宜過熱。適當(dāng)吃些鎮(zhèn)靜藥或同時(shí)服止血藥。待病情穩(wěn)定再去醫(yī)院。2.也可把冷水袋或冰袋放在下腹部,冷敷止血。惡心時(shí),應(yīng)把臉偏向一側(cè),防止窒息。
你好!我認(rèn)為你還沒有到是否保胎的時(shí)候。因?yàn)槟壳安]有證明你是宮內(nèi)懷孕,保什么?。恐挥幸姷綄m內(nèi)胎囊才可以考慮保胎問題。如果沒有正常懷孕,保什么?不如有宮外孕,那么保胎反而是錯(cuò)誤的。因?yàn)榻ㄗh你動(dòng)態(tài)觀察。建議五天后再次復(fù)查尿的妊娠試驗(yàn)和超聲檢查。首先是要明確原因,才能做出正確的選擇治療。上述分析和意見供你參考!希望可以幫你解決問題!
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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