健康咨詢描述: 請問有沒有什么好辦法可以醫(yī)好這種病的? 但不用割子宮的.這種病實在太痛苦了,每個月的特殊時期過后就象死后復活一樣,那滋味真難說清楚,急切需要幫助,萬分感謝.
子宮肌瘤的發(fā)病原因子宮肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤,也是人體中常見的腫瘤之一。子宮肌瘤主要由子宮平滑肌細胞增生而形成。其中有少量結締組織纖維僅作為一種支持組織而存在。所以不能根據結締組織纖維的多少稱為子宮纖維肌瘤(fibromyoma)、肌纖維瘤或纖維瘤。其確切的名稱應為子宮平滑肌瘤(uterine leiomyoma),通稱子宮肌瘤。 迄今為止,子宮肌瘤的病因尚不明了。但根據大量臨床觀察和實驗結果證明肌瘤是一種依賴于雌激素生長的腫瘤。如臨床常見于育齡婦女,30~50歲多見,尤其是在高雌激素環(huán)境中,如妊娠、外源性高雌激素等情況下生長明顯,而絕經后肌瘤逐漸縮小。肌瘤患者又常伴卵巢充血、脹大、子宮內膜增生過長,提示這與過多雌激素刺激有關。 實際上,肌瘤雌激素依賴性也包括受體。從近年來隨著子宮肌瘤與內分泌的相關研究中,實驗證實肌瘤組織由具有雌激素受體(ER)與孕激素受體(PR),其密度超過周圍正常肌組織。ER、PR隨月經周期而變化。有報道應用外源性激素及克羅米芬后子宮肌瘤增大,抑制或降低性激素水平可防止肌瘤生長,縮小肌瘤及改善臨床癥狀,提示肌瘤是性激素依賴性腫瘤。應用拮抗性激素藥物可治療肌瘤,但臨床測定肌瘤病人與無肌瘤婦女周圍血中性激素,兩者間無明顯差異。說明肌瘤的發(fā)生與其說與肌瘤病人激素環(huán)境有關,不如說是與肌瘤本身局部內分泌環(huán)境異常有關。如肌瘤中雌激素濃度比子宮肌的高;肌瘤附近子宮內膜增生度高等。受體情況亦然,肌瘤中E2R(雌二醇受體)及PR含量均比子宮肌高。 從組織發(fā)生來看,早就有子宮肌瘤細胞源于子宮肌、血管壁的平滑肌細胞如未成熟的成肌細胞,但后者在組織學上尚未明確概念。組織學研究發(fā)現生長時間不長的微小子宮肌瘤,不但有富含肌絲的成熟平滑肌細胞,而且也發(fā)現在胎兒子宮見到的未成熟平滑肌細胞。表明人類子宮肌瘤的發(fā)生可能來自未分化間葉細胞向平滑肌細胞的分化過程。多發(fā)性子宮肌瘤可能是由于起源細胞在子宮肌層內多灶潛伏。這種未分經的間葉細胞是肌瘤原始細胞,是胚胎期具有多分化功能的細胞。它具有生物學媒體,依賴雌激素增殖,靠孕酮分化、肥大。進入性成熟期后,殘存于肌層的未分化間葉細胞和未成熟的平滑肌細胞,在雌、孕激素周期作用下出現自身連續(xù)性(self-perpetuating)增殖、分化及肥大過程,在長時間內反復進行,直至形成肌瘤。 子宮肌瘤西醫(yī)治療 :1、雄激素治療:對月經量多而子宮在8周妊娠左右大小的患者,在排除子宮內膜癌后,可采用雄激素治療。2、肌瘤剝除術,保留子宮,適用于年輕的希望生育且輸卵管通暢的肌瘤患者。3、子宮切除術,對于肌瘤較大或月經過多,無繼續(xù)生育要求的患者行子宮全切除。但以上治療后遺癥較多。A、34%的婦女在術后2年內出現卵巢衰竭和更年期癥狀。B、子宮切除影響盆底的完整性,縮短了陰道,性生活受到了一定影響。C、心血管發(fā)病率上升,子宮切除后卵巢功能早衰雌激素減少,心血管發(fā)病率上升,患者易出現肥胖、高血壓、心臟病、骨質疏松癥等不良反應。
如果平時有月經量多,子宮增大不是特別明顯。還要做一個內膜檢查,排除內膜病變之后可以考慮宮腔內上曼月樂環(huán)。曼月樂環(huán)的作用有止血避孕的作用。緩解痛經。
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