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有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科脊髓脊柱外科 → 老人腰椎退行性改變,椎間盤(pán)膨出問(wèn)題,請(qǐng)幫助。

老人腰椎退行性改變,椎間盤(pán)膨出問(wèn)題,請(qǐng)幫助。

男 | 64歲 懸賞20個(gè)健康幣 2007-05-17 23:06:09 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn):腰椎生理屈度存在,T11-5椎體前緣不同程度骨質(zhì)增生,T11-12椎間隙變窄,T2WI上T11/12-L5/S1椎間盤(pán)信號(hào)減低,其中T11/12 L4/5椎間盤(pán)膨出,兩側(cè)神經(jīng)根出口稍變窄,周?chē)浗M織未見(jiàn)異常。
    診斷意見(jiàn)是:腰椎退行性改變,T11/12、L4/5椎間盤(pán)膨出
    請(qǐng)問(wèn)如何治療,是否需要手術(shù),手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)?
    謝謝各位專(zhuān)家!

回復(fù)區(qū)

李云哲
李云哲 雞東縣新華衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,腎結(jié)石,胃潰瘍,膽囊炎,闌尾炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:4817
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2007-05-18 08:08:10 我要投訴

      你好,腰椎間盤(pán)突出癥是在椎間盤(pán)退行性變的基礎(chǔ)上因纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根,引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙的病癥,臨床腰腿痛最常見(jiàn)原因之一.發(fā)生原因有內(nèi)因和外因兩個(gè)方面,內(nèi)因是肝腎虛損,筋骨失養(yǎng),腰椎間盤(pán)退行性改變,外因是跌仆閃挫,氣血淤滯,,寒濕內(nèi)侵阻遇經(jīng)脈(即損傷,勞損及寒冷)等,本病易發(fā)于20-40歲青壯年,腰椎間盤(pán)突出癥的65-80℅,40歲以上的人約占20-30℅,臨床上以L4.5和L5.S1椎間盤(pán)突出為最常見(jiàn),95℅以上臨床表現(xiàn)為腰痛,坐骨神經(jīng)痛,腰部活動(dòng)受限,步態(tài)拘謹(jǐn),嚴(yán)重者不能平臥,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,腰部CT可確診并了解突出程度.治療:1.非手術(shù)治療①中藥內(nèi)服,外用以補(bǔ)肝腎壯筋骨,祛淤行氣,通經(jīng)止痛,祛風(fēng)散寒,標(biāo)本同治②牽引,按摩,手法,復(fù)位③針灸,理療以通經(jīng)止痛緩解癥狀④硬膜外腔封閉療法2.手術(shù)治療:腰椎間盤(pán)突出癥有手術(shù)適應(yīng)癥.只適用于經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的非手術(shù)療法無(wú)效而確診的病人,或反復(fù)發(fā)作,癥狀嚴(yán)重或中央型突出者,約占腰椎間盤(pán)突出病人的15%.保養(yǎng)注意事項(xiàng):平仰臥硬板床,保暖,不宜長(zhǎng)期彎腰勞作,負(fù)重,久坐,遠(yuǎn)行.如需要我們的幫助可點(diǎn)擊左邊“進(jìn)入其診室”!祝早日康復(fù)!如我回答的對(duì)你滿(mǎn)意,請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊"采納答案",這是對(duì)他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
      

姜旭洪
姜旭洪 煙臺(tái)象楠中醫(yī)整骨醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 創(chuàng)傷骨折,骨病,腰腿痛、腰椎間盤(pán)突出 幫助網(wǎng)友:1826稱(chēng)贊:14
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2007-05-18 12:55:36 我要投訴

      手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大,費(fèi)用高且不易根治。建議采用保守治療:用祖?zhèn)骼斫钫菑?fù)位手法治療和遠(yuǎn)古的療法吊洗傷痛(吊洗風(fēng)濕),疏通經(jīng)絡(luò),通則不痛。中醫(yī)認(rèn)為所有的痛都是風(fēng)寒濕痹,痰濕,於血停留(增生,腫塊,肥大,風(fēng)濕都屬於的范疇),血於阻滯經(jīng)絡(luò)不通,氣血不暢,營(yíng)養(yǎng)通不過(guò)去引起筋的張硬或粘連而發(fā)展成脊椎骨的偏移,錯(cuò)位,滑脫,迫使椎間盤(pán)迸出壓迫神經(jīng)發(fā)生疼痛或麻痹。要想徹底治愈必需脊椎復(fù)位,筋撥離,不壓迫神經(jīng),加上經(jīng)絡(luò)疏通(遠(yuǎn)古的療法吊洗傷痛/吊洗風(fēng)濕,具有把痰濕和於血洗出、軟化疳結(jié)、活血化淤、促使氣血重新組合的功效)。為什么要用遠(yuǎn)古的療法吊洗傷痛(洗風(fēng)濕)因?yàn)檠党霈F(xiàn)變化以后,會(huì)引起中氣不足和腎陽(yáng)不足容易形成痰濕或於停留,於阻阻滯經(jīng)絡(luò)不通,氣血不暢,營(yíng)養(yǎng)通不過(guò)去。
      

疾病百科| 骨質(zhì)增生

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶(hù)外活動(dòng),盡量避免長(zhǎng)期臥床休息。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可預(yù)防此病。

骨質(zhì)增生癥又稱(chēng)為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤(pán)、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:肢骨紋狀肥大 、骨增粗 、腳后跟長(zhǎng)骨刺、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、物理療法
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消痛貼膏

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活血化瘀,消腫止痛。用于急慢性扭挫傷、跌打瘀痛、...[說(shuō)明書(shū)]

腰痛寧膠囊

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消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所...[說(shuō)明書(shū)]

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