健康咨詢描述:
我老婆與2007年2月24日被摩托車撞傷頭部,當時顱底骨折,腦挫傷.雙眼腫脹,沒及時檢查眼.現(xiàn)在經醫(yī)生右眼視神經萎縮,右眼內斜,還有點下陷.主要做了以下檢查:1.視野:右眼中外側缺損,左眼顳側缺損;2.視神經管薄層CT:視交叉溝骨折;3.視神經核磁:右視N顱口腫脹;4.雙眼視覺電生理:右眼P2潛伏期延遲,其他大致正常
磁共振報告:右眼眶內壁骨質不連續(xù)并向左側移位,右眼內直肌增厚,右視神經走行迂曲,邊緣欠光整.雙眼球未見異常,左眼內肌及視神經未見明確異常,雙額葉可見斑生狀長T1長T2信號影.視交叉垂體及雙側視束未見明確異常.
現(xiàn)在已2個多月了,視野也沒啥大的變化,有人說骨折壓迫視神經,視神經會進一步萎縮,最后失明.有的說2個半月情況都穩(wěn)定,視神經萎縮的可能性比較小,說手術風險大,吃點藥觀察觀察.
請問究竟會不會繼續(xù)萎縮,可能性有多大?右眼視神經萎縮對左眼有影響么,哪里能做這樣的手術?手術費用大概要多少?
鼠神經生長因子這個藥能用么?效果如何?
第一次問題補充:(2007-5-20 21:45:33)我在鄭州大學第一附屬醫(yī)院檢查過,醫(yī)生讓我做了CT磁共振電生理檢查,發(fā)現(xiàn)骨折處有一個地方壓迫住視神經管,不過他說繼續(xù)萎縮的可能性比較小,還有就是手術風險大,做了手術后效果也不會好,要開顱.讓我去找腦外科專家.后來由于種種原因我回到了老家.現(xiàn)在心理壓力還是比較大.不知道究竟手術的成功率有多大,能不能做手術,應該到哪家醫(yī)院做.請你們幫幫我,到哪家醫(yī)院哪個科室去檢查,吃藥能不能控制住,已經快3個月了,我的視野目前為止還沒發(fā)現(xiàn)有什么變化.
第二次問題補充:(2007-6-5 11:38:00)我昨天把一些資料托人給北京同仁醫(yī)院的傅繼第醫(yī)生看過,他說從鼻子處做視神經管減壓術,我不知道手術效果究竟會怎么樣,現(xiàn)在我還不能去北京,要到一個月以后才能去,是不是時間越長手術效果越差。有誰知道傅繼第醫(yī)生的聯(lián)系方式,我想和他聯(lián)系一下,另外當時住院腦脊液鼻漏,24天才不流,這個手術會不會引起腦脊液鼻漏。
指導意見:
你好依據(jù)你的描述分析有可能視力進一步下降,所以應盡快到醫(yī)院神經外科會診。鼠神經生長因子可以用。很高興為你服務,能為你解答問題。
如果有了滿意的回答請及時采納,不要辜負了回答者!
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動,骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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