您好！2型糖尿病患者社區(qū)綜合干預(yù)效果評價目的評價社區(qū)綜合干預(yù)對2型糖尿病患者的控制效果。方法對2004年天津市河西區(qū)天塔街氣象南里居委會60歲以上的常住居民709名進行調(diào)查,篩查出2型糖尿病患者115名,并對其進行了為期2年的社區(qū)綜合干預(yù)。結(jié)果干預(yù)前、后患者的糖尿病相關(guān)知識、飲食、運動情況、血糖均值間差別有顯著性(P<0.005,P<0.001)。結(jié)論社區(qū)綜合干預(yù)對2型糖尿病具有良好的控制效果。加強社區(qū)綜合干預(yù)應(yīng)該成為今后重要的干預(yù)手段。糖尿病的發(fā)病率逐年上升,我市積極開展了針對糖尿病的社區(qū)綜合干預(yù),內(nèi)容包括：篩查社區(qū)內(nèi)2型糖尿病患者,對其進行社區(qū)健康教育、生活行為干預(yù)、用藥指導(dǎo)、社區(qū)護理、定期復(fù)查等。本文主要介紹了我社區(qū)開展上述綜合干預(yù)的情況。1對象與方法111對象對2004年天津市河西區(qū)天塔街氣象南里居委會60歲以上的長駐居民709名進行入戶調(diào)查。按照WHO1999年修訂診斷標準[1]共篩查出2型糖尿病患者115名。112方法采取社區(qū)綜合干預(yù)方法,主要包括以下內(nèi)容：11211社區(qū)健康教育服務(wù)(1)糖尿病知識普及：通過對社區(qū)居民有針對性的進行糖尿病的健康知識教育,使社區(qū)居民對糖尿病有了正確的認識,有利于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。例如：在今年發(fā)現(xiàn)的30例糖尿病患者都是在早期發(fā)現(xiàn)的。(2)糖尿病的用藥知識教育：對于已經(jīng)確診的糖尿病患者,我們的社區(qū)健康教育的重點是介紹糖尿病的主要治療手段和措施,目標是幫助病人維持飲食與胰島素之間的協(xié)調(diào)平衡,將血糖控制在接近正常水平的范圍,防止和降低并發(fā)癥的危害。(3)糖尿病患者的自我保健指導(dǎo)：其中包括飲食治療、運動療法和生活指導(dǎo)。(4)糖尿病患者的心理指導(dǎo)：目的是創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境,消除病人緊張心理,家庭成員多關(guān)心鼓勵病人,給予心理支持,讓病人保持良好的心情,配合治療。(5)家庭護理與自救知識教育。11212糖尿病的社區(qū)護理(1)病情跟蹤：定期對病人進行隨訪,指導(dǎo)用藥。(2)定期復(fù)查：定期檢測血糖功能。表1干預(yù)前、后糖尿病患者運動情況(例)例數(shù)經(jīng)常偶爾不鍛煉P干預(yù)前干預(yù)后11511524687739148<0101表2干預(yù)前后糖尿病患者FPG、2hPG情況(x±s)例數(shù)FPG(mmol/L)2hPG(mmol/L)干預(yù)前1159.1±0.715.2±0.8干預(yù)后1156.2±1.18.9±0.3t值23.8378.75p值<0.01<0.012結(jié)果211干預(yù)前后患者運動情況比較結(jié)果見表1。212干預(yù)前后糖尿病患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)情況比較結(jié)果見表2。3討論糖尿病是由于內(nèi)分泌系統(tǒng)代謝障礙引發(fā)的慢性終身性疾病。隨著生活水平的提高,生活模式的日益現(xiàn)代化及社會的老齡化,糖尿病發(fā)病率在世界范圍內(nèi)逐年增加,并且發(fā)病有年輕化趨勢,已經(jīng)成為發(fā)達國家中繼心血管和腫瘤之后的第三大非傳染性疾病,對社會和經(jīng)濟均帶來了沉重的負擔,已成為嚴重威脅人類健康的世界性公共衛(wèi)生問題[1]。我國有近4000萬糖尿病患者,其中2型占95%以上[2]。不良生活方式與糖尿病的發(fā)生和發(fā)展密切相關(guān)。通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)管理模式,對患者的心理、行為和生活方式進行積極綜合干預(yù),這種模式改變了既往單一藥物治療的觀念,將人的生理、病理、心理和社會管理干預(yù)融為一體,能調(diào)動患者的積極因素[3,4]。此次評價表明：社區(qū)綜合干預(yù)后,糖尿病患者的飲食情況得到了改善,運動得到了增加,血糖控制收到了較好的效果。從我們對社區(qū)內(nèi)糖尿病患者為期2年的系統(tǒng)管理和實施的社區(qū)綜合干預(yù)的效果來看,社區(qū)系統(tǒng)管理能摸清和掌握糖尿病的患病情況;社區(qū)綜合干預(yù)能夠幫助患者做到糖尿病的三級預(yù)防,提高居民的生活質(zhì)量。以上管理方法和實施過程是切實可行和行之有效的。祝您身體健康?。ㄈ绻辛藵M意的回答請及時采納，不要辜負了回答者?。?
      

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