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有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 我是否得的肺結(jié)核

我是否得的肺結(jié)核

女 | 29歲 2007-05-23 21:24:27 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 1)2004年底,伴隨著偶然的咳嗽,咯了一口血;
(2)2005年01月28日在北京人民醫(yī)院X-Ray檢查結(jié)果如下:右肺紋理增重紊亂,右中肺見點片高密度影,側(cè)位病變位于下葉背段,肺門及心影不大,雙膈光滑,肋膈角銳利;
(3)根據(jù)大夫的要求,初步印象為肺炎,先吃些藥(主要為可*必妥),看看肺部的吸收情況;
(4)2005年02月15日重新X-Rqy檢查結(jié)果如下:胸廓對稱,縱隔居中,右肺中野中外帶可見片狀,索條狀陰影,催產(chǎn)位片示位于右肺下葉背段,較2005-01-28略有吸收,余雙肺紋理尚可。雙側(cè)肺門不大,心臟及大血管走行未見異常。雙側(cè)膈肌光滑,雙肋膈角銳利;
(5)根據(jù)上述診斷,未能確診是否為肺炎,從而懷疑是否為肺結(jié)核。
(6)2006年中曾在北京廣外醫(yī)院拍X光,肺部仍有陰影,但大夫說沒什么問題;
(7)2007年05月14日又咯了一口血;
(8) 今天去北京肺結(jié)核控制中心做了檢查,拍了X-RAY片,肺部紋理比2005年2月略有吸收;大夫診斷,咯血是因為支氣管擴張;無法診斷是否患有結(jié)核;
      醫(yī)生讓我選擇,一 是慢慢診斷,先吃半年的抗結(jié)核藥;二是不做任何醫(yī)治,等感冒,陰影增大或者咳嗽有痰時再做檢查,請問我該如何選擇?
本次發(fā)病及持續(xù)時間:
咯血一口;身體其他無不適
第一次問題補充:(2007-5-30 13:01:14)2007年5月30日檢查結(jié)果:
CT所見:胸廓對稱,縱隔居中,氣管、支氣管通暢,雙費支氣管管束清晰,右下費可見大小不一的斑片狀陰影,密度不均勻,并可見條索狀改變及黏液栓形成。其余肺野未見異常密度影,縱隔內(nèi)未見異常增大淋巴結(jié),左側(cè)肺門可見點壯致密影。心影、大血管形態(tài)、大小未見異常。兩側(cè)胸膜無增厚,心包及胸膜腔未見積液。所示肝臟未見異常密度影。
CT診斷:1、右下肺病變,考慮肺浸潤型結(jié)核可能性大,建議臨床進一步檢查確診;
2、右下肺部分粘液栓形成;
3、左側(cè)肺門陳舊小鈣化灶
PPD:2CM*3CM
血沉:21
ADA:15.0 u/ml
結(jié)核抗體:陰性
所以:必是結(jié)核無疑了,是嗎??

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2007-05-23 23:57:31 我要投訴

      建議你做肺部CT,看病灶的具體表現(xiàn)形態(tài).如果考慮肺結(jié)核還得做結(jié)核菌素試驗.不能盲目的抗結(jié)核治療.如果是支氣管擴張還要尋求更好的治療方法.
      

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥??捎杉毦?、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

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