健康咨詢描述:
本人在43天前騎摩托車摔倒造成左大腿上股骨頸骨折,一天后采用3個(gè)空心螺釘定位。但在42天后發(fā)現(xiàn)股骨頭移位并骨折。請問這樣股骨頭會不會壞死
病史:無
一般殷骨頸骨折后臨床出現(xiàn)股骨頭壞死的最早時(shí)間可以傷后2—3個(gè)月,最遲到八年,甚至更長。所以術(shù)后繼續(xù)觀察時(shí)間不得少于三年,可采取下列方法預(yù)防:移位或外展型骨折應(yīng)保守治療,要持續(xù)牽引或髖人字石膏固定,避免過度外展和極度內(nèi)旋。有移位的骨折要用牽引準(zhǔn)確復(fù)位,用2—3枚空心螺釘或螺紋針股骨頸內(nèi)固定,各針最好保持交叉。經(jīng)整復(fù)牽引后、仍有明顯移位者,可切開復(fù)位,同時(shí)植血管束,但應(yīng)避免廣泛剝離,特別是勿損傷股骨頸基部囊外動(dòng)脈環(huán)。術(shù)后應(yīng)盡量推遲負(fù)重時(shí)間,及早地在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行不負(fù)重功能鍛煉。定期拍x線片進(jìn)行跟蹤復(fù)查,一般3個(gè)月拍片一次,ECT,MRI可作出早期診斷。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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