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有問必答網(wǎng)外科普外科肝膽外科胰腺炎 → 你好,我現(xiàn)年35歲,

你好,我現(xiàn)年35歲,

保密 | 0個(gè)月 2007-05-28 23:19:11 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 你好,我現(xiàn)年35歲,今年3月發(fā)作急性胰腺炎,當(dāng)時(shí)胰腺腫大,有滲出液,血尿淀粉酶高,沒有膽石癥,不知道發(fā)病原因。請問怎樣能查出病因,平常出現(xiàn)上腹部不適用什么藥可預(yù)防。謝謝

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趙學(xué)桐
趙學(xué)桐 天津市北辰區(qū)天穆鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長: 全科,蕁麻疹,慢性咽炎,胃腸疾病 幫助網(wǎng)友:38182稱贊:281
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2007-05-28 23:45:03 我要投訴

      你好!平時(shí)如果出現(xiàn)上腹部不適應(yīng)該到醫(yī)院檢查后再治療,因?yàn)橐灿锌赡苁瞧渌膊≡斐傻?,如果隨意服用藥物會(huì)造成疾病加重等??!急性胰腺炎病因急性胰腺炎的病因尚未完全明了,缺乏統(tǒng)一解釋,可能有如下幾種。1.共同通道梗阻約70%的人膽胰管共同開口于Vater壺腹,由于多種原因,包括壺腹部結(jié)石、蛔蟲或腫瘤壓迫而阻塞,或膽道近段結(jié)石下移,造成Oddi括約肌炎性狹窄,或膽系結(jié)石及其炎癥引起括約肌痙攣水腫,或十二指腸乳頭炎、開口纖維化,或乳頭旁十二指腸憩室等,均使膽汁不能通暢流入十二指腸內(nèi),而返流至胰管內(nèi),胰管內(nèi)壓升高,致胰腺腺泡破裂,膽汁胰液及被激活的胰酶滲入胰實(shí)質(zhì)中,具有高度活性的胰蛋白酶進(jìn)行“自我消化”,發(fā)生胰腺炎。據(jù)統(tǒng)計(jì)約30~80%為膽囊炎膽石癥所引起。2.暴飲暴食酒精對胰腺有直接毒作用及局部刺激,造成急性十二指腸炎、乳頭水腫、Oddi括約肌痙攣、致膽汁排出受阻,加之暴食引起胰液大量分泌,胰管內(nèi)壓驟增,誘發(fā)本病。有人統(tǒng)計(jì)急性胰腺炎約20~60%發(fā)生于暴食酒后。3.血管因素實(shí)驗(yàn)證實(shí):向胰腺動(dòng)脈注入8~12μm顆粒物質(zhì)堵塞胰腺終未動(dòng)脈,可導(dǎo)致急性出血壞死型胰腺炎??梢娨认傺\(yùn)障礙時(shí),可發(fā)生本病。當(dāng)被激活的胰蛋白酶逆流入胰間質(zhì)中,即可使小動(dòng)脈高度痙攣、小靜脈和淋巴管栓塞,從而導(dǎo)致胰腺壞死。4.感染因素腹腔、盆腔臟器的炎癥感染,可經(jīng)血流、淋巴或局部浸潤等擴(kuò)散引起胰腺炎。傷寒、猩紅熱、敗血癥,尤其腮腺炎病毒對胰腺有特殊親和力,也易引起胰腺急性發(fā)病。5.手術(shù)與外傷腹部創(chuàng)傷如鈍性創(chuàng)傷或穿透性創(chuàng)傷,均可以引起胰腺炎。手術(shù)后胰腺炎約占5%-10%,其發(fā)生可能為:(1)外傷或手術(shù)直接損傷胰腺組織及腺管,引起水腫、胰管梗阻或血供障礙。(2)外傷或手術(shù)中如有低血容量性休克,胰腺血液灌注不足,或有微血栓形成。(3)手術(shù)后胰液內(nèi)胰酶抑制因子減少。(4)ERCP檢查時(shí)注射造影劑壓力過高,可引起胰腺損傷,出現(xiàn)暫時(shí)性高淀粉酶血癥,或出現(xiàn)急性胰腺炎。(5)器官移植后排斥反應(yīng)和免疫抑制劑的應(yīng)用也可誘發(fā)。6.其他如高血鈣、甲旁亢,某些藥物如皮質(zhì)激素、雙氫克尿噻、雌激素等,及遺傳因素、精神因素等均可誘發(fā)本病??傊?jīng)100多年研究一致認(rèn)為,胰腺梗阻,有/無十二指腸液、膽汁返流、加之血運(yùn)障礙,胰酶被激活,胰腺防御機(jī)制受到破壞,而引起本病。
      

疾病百科| 胰腺炎

掛號科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
合理飲食,嚴(yán)禁酒,高脂食物。

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。化驗(yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:劇烈上腹痛、多向肩背部放射、上腹及腰背部[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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