健康咨詢描述: 我懷孕45天,醫(yī)生診斷是3胞胎,聽說可以減胎,請問專家.減胎安全嗎?需要的費用是多少?
您好:請就診正規(guī)的醫(yī)院!減胎手術的出院指導 出院時根據孕婦不同心理狀態(tài),做好心理護理指導,耐心解答孕婦提出的問題,以消除顧慮。囑孕婦定期復查B超,觀察保留胎兒的生長發(fā)育情況。保持外陰清潔,每日用溫開水清洗外陰,禁止性生活,以免引起早產。加強多胎妊娠的圍產保健至關重要。資料顯示,減胎術是比較成功和有把握的,但妊娠結局并不理想,有半數孕婦發(fā)生早產和晚期流產,因此,在16孕周復查B超時,注意觀察子宮頸發(fā)育情況及有無內口松弛,必要時行宮頸環(huán)扎術,以增加子宮頸內口托負力,延長妊娠周數。孕20周后按時監(jiān)護,必要時入院進行圍產期保健,確保母嬰健康 術后護理:1.術后適當臥床休息,嚴密觀察有無腹痛及陰道分泌物情況。保持外陰清潔,每日用0.2%碘伏擦洗外陰。2.鼓勵孕婦多進富含維生素、蛋白質、纖維素的易消化飲食,保持大便通暢。3.預防性應用抗生素3d,一般用生理鹽水500ml加青霉素8×105U靜脈輸注。如術后陰道有少量出血或血性分泌物,則應適當延長抗生素用藥時間。4.黃體治療:黃體酮40mg肌肉注射,每日1次,持續(xù)應用2周~3周。手術主要有經陰道或經腹兩種途徑,一般多采取經陰道減胎術。術前囑孕婦排空膀胱,取截石位,以碘伏嚴格消毒外陰及陰道,擦凈殘液,在陰道B超引導下,探測各胚囊在宮內的位置與大小,使用特制減胎穿刺針,經陰道側、后穹隆部進針,穿過子宮壁進入所欲滅胚胎的胚囊,直接穿刺胚胎心管搏動部位,注射10%氯化鉀1ml~2ml,以心管停搏60s為準,致使胚胎心管過度受壓或膨脹而停止跳動。24h后復查B超,觀察被滅胚胎有無心跳,尚存活者間隔1周后再行重復減胎術,但要確定為同一胚胎,每次減胎不得超過2個。
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