您好,建議繼續(xù)復(fù)診,不一定都是疾病的因素,若考慮可能與病理性的因素相關(guān)的,是可以進(jìn)行24小時(shí)的心電圖的監(jiān)護(hù)的!有些孩子在體檢的時(shí)候，會(huì)被醫(yī)生聽(tīng)到心臟有輕微雜音。許多父母認(rèn)為有雜音就意味著心臟有問(wèn)題，于是帶著孩子盲目地四處求醫(yī)。其實(shí)孩子的心臟并不一定真有問(wèn)題。 有的雜音是心臟病的征象，而有的雜音卻沒(méi)有病理意義。就是說(shuō)，有些小孩可以聽(tīng)到心臟雜音，但并沒(méi)有心臟疾病。雜音的產(chǎn)生是肺動(dòng)脈的血流振動(dòng)加強(qiáng)，這種振動(dòng)產(chǎn)生的雜音音調(diào)高而柔和，但不很響亮，一般不超過(guò)Ⅱ級(jí)，不傳導(dǎo)，常常在左胸的心尖部或胸骨左緣第二肋間聽(tīng)到。一般在孩子發(fā)熱、哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)較明顯，而在熱退之后、安靜時(shí)就減弱，這種心臟雜音不是心臟病、更不是先天性心臟病的象征，我們稱其為“功能性雜音”或“無(wú)害性雜音”，對(duì)小孩的生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)有影響。小兒生理性雜音一般最早出現(xiàn)在乳兒期，2～3歲的兒童增多，3～7歲最多。隨著年齡增長(zhǎng)，器官功能漸趨成熟，心臟瓣膜功能完備，生理性雜音會(huì)自然消失。但有的雜音既響亮、粗糙，又向某一個(gè)方向傳導(dǎo)，這種雜音我們稱為“病理性雜音”。常見(jiàn)于有先天性心臟病的小孩，是由于胚胎時(shí)期心臟發(fā)育過(guò)程中，受某些因素的影響，出現(xiàn)異常通道或間隔缺損等，由于心臟各部位之間有異常通道，也就是說(shuō)，正常通道太狹窄，當(dāng)血液循環(huán)時(shí)，血流猶如奔騰的長(zhǎng)江水流入它的變狹窄的分支河流，產(chǎn)生漩渦，出現(xiàn)雜音?；加邢忍煨孕呐K病的小孩，生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)受影響，有的稍一活動(dòng)，就心跳氣喘，有的經(jīng)常肺炎不斷，有的缺氧發(fā)紺?？傊?，與正常同齡小孩不同。 發(fā)現(xiàn)孩子心臟有雜音，父母不要過(guò)分緊張，否則會(huì)造成孩子一些不必要的精神上、心理上的負(fù)擔(dān)，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行檢查。一般醫(yī)生對(duì)生理性或病理性雜音的界限不難區(qū)分，經(jīng)過(guò)醫(yī)生聽(tīng)診后，會(huì)很快作出明確判斷，對(duì)一些不易明確的，還可進(jìn)一步作些輔助檢查，如拍胸片、做心電圖、Ｂ型超聲心臟扇掃等。