健康咨詢描述:
腰椎生理性曲度變直,各椎體序列規(guī)整,L1-5椎體輕度骨質(zhì)增生,L3-4椎間盤超出椎體邊緣,硬膜囊受壓,雙側(cè)隱窩無變窄;椎管前后徑無變小,各椎間小關(guān)節(jié)間隙存在。
1、L3/4椎間盤突出。
2、L4/5椎間盤膨出。
3、腰椎退行性變(輕度)
請(qǐng)問:這樣是保守治療還是手術(shù),要是手術(shù)的話是那種手術(shù)比較安全,能否治本。能否給我一些意見!
現(xiàn)在用經(jīng)皮激光椎間盤減壓加臭氧髓核消融術(shù)還可以做,傳統(tǒng)的手術(shù)最好是別做.做過一次以后損傷很大的.如不成功也沒有做第二次的機(jī)會(huì).
我不主張進(jìn)行手術(shù)的治療,因?yàn)槭中g(shù)的方法創(chuàng)傷比較大的,并且也有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,希望你最好是進(jìn)行保守的鞏固的治療,效果是非常好的,比如說牽引的治療和一些手法的復(fù)位都是非常好的,平時(shí)一定要堅(jiān)持睡硬板床,加強(qiáng)補(bǔ)鈣和避免著涼,減少腰部的運(yùn)動(dòng)量
是勞損或受傷(傷可轉(zhuǎn)百病,甚至于腫瘤或癌),受涼轉(zhuǎn)成風(fēng)濕,痰濕停留瘀阻經(jīng)絡(luò)不通引起疼痛或麻痹,把痰濕洗出就通了,通則不痛。你這種情況手法治療最快,最好。且無副作用。手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)大,費(fèi)用高且不易根治。建議采用保守治療:用祖?zhèn)骼斫钫菑?fù)位手法治療和遠(yuǎn)古的療法吊洗傷痛(吊洗風(fēng)濕),疏通經(jīng)絡(luò),通則不痛。中醫(yī)認(rèn)為所有的痛都是風(fēng)寒濕痹,痰濕,瘀血停留(增生,腫塊,肥大,風(fēng)濕都屬瘀的范疇),血瘀阻滯經(jīng)絡(luò)不通,氣血不暢,營(yíng)養(yǎng)通不過去引起筋的張硬或粘連而發(fā)展成脊椎骨的偏移,錯(cuò)位,滑脫,迫使椎間盤迸出壓迫神經(jīng)發(fā)生疼痛或麻痹。要想徹底治愈必需脊椎復(fù)位,筋撥離,不壓迫神經(jīng),加上經(jīng)絡(luò)疏通(遠(yuǎn)古的療法吊洗傷痛/吊洗風(fēng)濕,具有把痰濕和瘀血洗出、軟化疳結(jié)、活血化瘀、促使氣血重新組合的功效)。為什么要用遠(yuǎn)古的療法吊洗傷痛(洗風(fēng)濕)因?yàn)檠党霈F(xiàn)變化以后,會(huì)引起中氣不足和腎陽(yáng)不足容易形成痰濕或瘀停留,瘀阻阻滯經(jīng)絡(luò)不通,氣血不暢,營(yíng)養(yǎng)通不過去。
以上是對(duì)“腰椎間盤出突”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好!腰椎間盤突出癥是在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上因纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根,引起腰腿痛和神經(jīng)功能障礙的病癥,臨床腰腿痛最常見原因之一.腰椎間盤突出癥的幾種治療方法:1、非手術(shù)治療也稱保守治療,常用的方法有:中藥直接外敷祛、各種中、西藥物治療、牽引治療、推拿手法治療、物理治療、針灸治療、中藥外敷熏洗,甚至單純的臥床休息也是一種傳統(tǒng)而有效的治療方法。2、手術(shù)治療包括融合術(shù)、減壓術(shù)、后路手術(shù)等.副作用就是手術(shù)畢竟有一定風(fēng)險(xiǎn)而且費(fèi)用較高,手術(shù)后也存在復(fù)發(fā)的可能因素。只適用于經(jīng)過嚴(yán)格的非手術(shù)療法無效而確診的病人,或反復(fù)發(fā)作,癥狀嚴(yán)重或中央型突出者,約占腰椎間盤突出病人的15%.3、介于手術(shù)和非手術(shù)之間的介入治療,如經(jīng)皮髓核抽吸術(shù),膠元酶溶解術(shù),椎間盤激光溶核術(shù)等。副作用也是有一定風(fēng)險(xiǎn)且治療費(fèi)用也相對(duì)較多??傊t(yī)生和患者應(yīng)根據(jù)具體的病理變化和癥狀表現(xiàn)以及經(jīng)濟(jì)條件,選用適當(dāng)?shù)闹委煼椒?。保守治療多采用盡量減少病人損傷的方法進(jìn)行治療,故常被稱為“保守治療”。80%~90%的病人可經(jīng)非手術(shù)方法治療而愈,此方法對(duì)于患者而言最為安全,治療費(fèi)用也較為低廉且療效較佳。所以建議您采取中醫(yī)保守療法,外貼膏藥,內(nèi)服中成藥,其優(yōu)點(diǎn)是見效快,且對(duì)人體無任何副作用,再加上理療,按摩,牽引,一樣可以收到很好的效果。平常注意事項(xiàng):平仰臥硬板床,保暖,不宜長(zhǎng)期彎腰勞作,負(fù)重,久坐,遠(yuǎn)行.祝早日康復(fù)!
腰椎間盤突出癥治療包括手術(shù)療法和非手術(shù)療法兩大類,其中約85%至95%的患者經(jīng)綜合保守治療可以達(dá)到臨床緩解而不需要手術(shù)治療,大約5%的患者保守治療一至兩個(gè)月無效,需手術(shù)治療。腰椎間盤突出癥綜合保守治療--以骶管注射、電腦三維脊柱矯正為中心,配合正骨手法推拿、牽引、理療,同時(shí)應(yīng)用中西成藥。越早治療效果越好,可以到所在地的中醫(yī)醫(yī)院骨傷科治療.盡快!腰椎間盤突出癥綜合保守治療--以骶管注射、電腦三維脊柱矯正為中心,配合正骨手法推拿、牽引、理療,同時(shí)應(yīng)用中西成藥。建議:1越早治療效果越好,可以到所在地的中醫(yī)醫(yī)院骨傷科治療.盡快!2經(jīng)過2-4周保守治療效果不佳,CT顯示突出物大于5mm,或?yàn)橹醒胄屯怀?,可選手術(shù)治療。骶管注射療法簡(jiǎn)介1、適應(yīng)證腰椎間盤突出癥腰椎管狹窄癥下肢血管神經(jīng)紊亂癥性功能紊亂癥等。2、解剖骶管注射多是從骶裂孔進(jìn)針進(jìn)入骶管。骶裂孔是S5椎體未融合而形成的孔道,它與髂后上棘形成為一等邊三角形,骶裂孔其兩側(cè)各有一豆?fàn)钔怀鑫锛戴窘?,距尾骨頂端約10mm。3、操作流程(1) 穿刺部位:病人俯臥位,下腹部置枕,使頭部及腿部放低并使骶部突出,尋找骶裂孔,用龍膽紫涂一標(biāo)記,碘酒固定。常規(guī)皮膚消毒,鋪單巾,在無菌條件下,7號(hào)針于凹陷處,與皮膚70-80度進(jìn)針,進(jìn)入后有明顯的落空感。此后,穿刺針與皮膚呈20度,水平進(jìn)針2-3cm,回抽無血及腦脊液,即可注混合藥物。(2)藥物組成:組方作用:2%利多卡因5ml鎮(zhèn)痛地塞米松10mg抑制無菌性炎癥,抑制免疫攻擊5%碳酸氫鈉10ml椎管內(nèi)環(huán)境堿化09%生理鹽水20ml液體體積維生素B1100mg改善神經(jīng)根營(yíng)養(yǎng)代謝障礙維生素B6100mg維生素B12500ug(阿爾治2.5ml)潤(rùn)滑椎管,預(yù)防神經(jīng)粘連4注意事項(xiàng)(1)給藥時(shí)間為15-20min,每周一次,3-5次為一個(gè)療程。(2)避免誤入珠網(wǎng)膜下腔。一旦發(fā)生,要觀察在藥物分解、代謝過程中的呼吸功能,調(diào)整好血壓變化,病人多不會(huì)產(chǎn)生任何后遺癥和并發(fā)癥。
溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動(dòng),盡量避免長(zhǎng)期臥床休息。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可預(yù)防此病。
骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎,是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現(xiàn)骨破壞,引起... 更多>>
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