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有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科不孕不育多囊卵巢綜合癥 → 多囊卵巢綜合癥:服用達(dá)英35,睪酮下降到正常3月后

多囊卵巢綜合癥:服用達(dá)英35,睪酮下降到正常3月后

保密 | 29歲 懸賞20個健康幣 2007-06-10 21:14:24 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 2006年10月份檢測結(jié)果,睪酮(TTE:3.8nmol/L,B超檢查沒有多囊,服用達(dá)英35,5個月后睪酮為2.8nmol/L,但改服調(diào)經(jīng)藥2個月后,再次檢查,睪酮上升了,現(xiàn)在是3.5nmol/L.請問是什么原因.現(xiàn)該怎么治療?

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黃賤豐
黃賤豐 于都縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:233644稱贊:937
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2007-06-11 06:31:56 我要投訴

      繼續(xù)服用避孕藥物
      

陳鳳林
陳鳳林 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,習(xí)慣性流產(chǎn),子宮肌瘤 幫助網(wǎng)友:63667稱贊:153
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2007-06-11 17:43:54 我要投訴

      腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或部分切除是PCOS最有效的治療手段,術(shù)后6個月妊娠率達(dá)90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉,確診需做數(shù)字化動態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查,如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù),否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。藥物治療是手術(shù)后的輔助手段,單純應(yīng)用無效,用藥后即使月經(jīng)能夠規(guī)律來潮,也不會懷孕,原因是這些藥物多是避孕藥(如達(dá)因35等)。最不可取的是停藥立刻復(fù)發(fā),等于白治。術(shù)后選擇適當(dāng)輔助藥物會使激素和代謝很快恢復(fù)到正常水平,有時會起到立竿見影效果。藥物選擇是根據(jù)不同類型來選擇藥物,如高雄血癥和痤瘡型,可以用達(dá)因35;高脫氫表雄酮可以用強(qiáng)地松高泌乳素血癥型,可以選用嗅隱停;高胰島素型,選用二甲雙呱;肥胖型,選用降血脂和減肥藥物;高17羥孕酮型,選用羅內(nèi)酯(安體舒通);高雌血癥型,可以選用三苯氧氨等等。具體用藥方案和時間還是個體化原則,必須尊醫(yī)囑執(zhí)行。早期治療可預(yù)防體型肥胖改變,預(yù)防雌激素對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。
      

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