什么是功能性子宮出血功能性子宮出血，簡稱功血，是一種常見的婦科疾病，是指異常的子宮出血，經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變，而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。根據(jù)排卵與否，通常將功血分為無排卵型及排卵型兩大類，前者最為多見，約占80～90％，主要發(fā)生在青春期及更年期，后者多見于生育期婦女。什么原因引起功能性子宮出血正常月經(jīng)周期有賴于中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制，下丘腦－垂體－卵巢性腺軸系統(tǒng)的相互調(diào)節(jié)及制約。任何內(nèi)外因素干擾了性腺軸的正常調(diào)節(jié)，均可導(dǎo)致功血。功能性子宮出血有什么癥狀無排卵型功血臨床表現(xiàn)可能閉經(jīng)一段時(shí)間后發(fā)生出血，出血亦可為無規(guī)律性，量的多少與持續(xù)及間隔時(shí)間均不定，有的僅表現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。大量出血時(shí)，可造成嚴(yán)重貧血。排卵型功血臨床表現(xiàn)有規(guī)律的月經(jīng)周期，但周期縮短，或經(jīng)前數(shù)日即有少量出血，經(jīng)血量可無變化。功能性子宮出血需要做哪些檢查無排卵型功血由于雌激素刺激，子宮可稍大，質(zhì)較軟，宮頸口松，宮頸粘液透明、量多，可呈不同程度的羊齒狀結(jié)晶，或不典型結(jié)晶。基礎(chǔ)體溫單相型：子宮內(nèi)膜活檢多為單純性或囊性增生，偶可見腺瘤樣或不典型增生。有時(shí)也可呈萎縮性變。孕激素測定停留在增殖期的基礎(chǔ)水平。排卵型功血經(jīng)前期子宮內(nèi)膜活檢可見腺體分泌不良或不均。間質(zhì)水腫不明顯?；A(chǔ)體溫雙相型，但上升緩慢，黃體期較正常短，一般在10天左右。由于孕期不足，往往形成不孕或早期流產(chǎn)。功能性子宮出血如何治療止血治療；診斷性刮宮；激素療法。患功能性子宮出血后，應(yīng)注意適當(dāng)休息，避免精神緊張、過度勞累或劇烈運(yùn)動(dòng)，若出血很多，應(yīng)臥床休息以減少盆腔出血，并服用子宮收縮藥和止血藥，如麥角新堿、催產(chǎn)素或安絡(luò)血、仙鶴草、維生素k等止血以應(yīng)急。如出現(xiàn)貧血，可服補(bǔ)血藥，貧血嚴(yán)重時(shí)，在有條件的情況下，還應(yīng)考慮輸血，然后根據(jù)不同情況，采用不同治療措施，如系青春期患者，一般應(yīng)先止血，止血后進(jìn)行周期療法，誘發(fā)排卵，恢復(fù)卵巢功能，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。已婚婦女經(jīng)藥物治療難以控制，尚可考慮刮宮術(shù)，約半數(shù)患者刮宮后，癥狀常可緩解，更年期婦女，經(jīng)藥物、刮宮術(shù)治療無效可考慮子宮切除術(shù)或行放射性絕經(jīng)，即子宮內(nèi)放置鐳錠1500-1800毫克/小時(shí)，毀壞子宮內(nèi)膜，使血管硬化，達(dá)到止血的目的，或用小量深度x線照射于卵巢部位，破壞卵巢功能致成永久性閉經(jīng)，但對全身代謝影響大，非不得已不宜采用。功能性子宮出血的飲食治療1．功能性子宮出血的病因和分型功能性子宮出血，主要是由于神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)而引起的月經(jīng)不正常。臨床表現(xiàn)為不規(guī)則的子宮出血，月經(jīng)周期紊亂，出血時(shí)間延長，經(jīng)血量多，甚至大量出血或淋漓不止。功能性子宮出血一般分三種類型：(1)青春期功能性子宮出血。月經(jīng)初潮時(shí)，下丘腦——垂體——卵巢軸正處在逐漸成熟的過程中，所以月經(jīng)初潮兩年內(nèi)，月經(jīng)周期不規(guī)則比較正常，一般能自行調(diào)整恢復(fù)。如果出血時(shí)間長，出血量多而造成貧血、頭暈、心悸等癥狀，說明性腺軸還未完全成熟，容易受營養(yǎng)、精神因素等情況影響。(2)生育年齡妊娠婦女的功能性子宮出血。多屬于排卵型，大都發(fā)生于產(chǎn)后或流產(chǎn)后的恢復(fù)期中。一般來說，育齡婦女的性腺軸應(yīng)該處于穩(wěn)定狀態(tài)，發(fā)生異常的子宮出血多數(shù)是器質(zhì)性病變，如炎癥、贅肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位等，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查確診。(3)更年期功能性子宮出血。在無排卵型功能性子宮出血患者中，更年期功能性子宮出血比較多見，但這個(gè)年齡的器質(zhì)性病變也比較多，必須做病理檢查。2．青春期功能性子宮出血的飲食調(diào)理青春期功能性子宮出血屬實(shí)熱者，飲食宜以清淡易消化為好，忌用滋膩、溫?zé)釀?dòng)火之物，應(yīng)多食綠葉菜和有止血作用的食物，如薺菜、黃花菜(鮮黃花菜應(yīng)經(jīng)蒸或煮處理后再食用，防止秋水仙堿中毒)、蓮藕、芹菜、木耳等，以及胡蘿卜、西紅柿、百合、瓜果等富含維生素和清熱安神食物。屬虛者可多食具有滋補(bǔ)陰血作用的食物，如山羊肉、烏雞、桂圓、紅棗、枸杞子等；虛熱者宜清補(bǔ)，宜食甲魚、墨魚、鱉肉、帶魚、淡菜、鴨肉、蛋類、魚類、瘦肉、銀耳等。飲食要忌食生冷瓜果及辛辣刺激性食物。青春期少女隨著身體發(fā)育的需要，能量消耗很大，需要增加營養(yǎng)以滿足身體發(fā)育的需要，應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、微量元素鐵、銅、鋅及維生素A、維生素B族、維生素C、維生素E等。這些營養(yǎng)素不僅是身體發(fā)育的需要，而且是卵巢及性腺發(fā)育的需要。供給充足的營養(yǎng)素，對促進(jìn)卵巢發(fā)育，預(yù)防青春期功能性子宮出血的發(fā)生有重要作用。3．功能性子宮出血食療方(1)紅糖木耳。木耳120克(水發(fā))，紅糖60克。先將木耳煮熟，加入紅糖拌勻。1次服完。連服7天為1療程。適用于功能性子宮出血。(2)玉米須豬肉湯。玉米須15克—30克，豬肉250克。將上二味同煮，待肉熟后食肉喝湯。每日1劑。適用于功能性子宮出血。(3)烏梅膏。凈烏梅1500克。將烏梅加水3000毫升，用炭火煎熬，待水分蒸發(fā)至1半，再加水至原量，煎濃，用干凈紗布濾去渣，裝瓶待用。服用時(shí)加白糖調(diào)味，成人每次服5毫升—10毫升，開水沖服，日服3次。適用于功能性子宮出血。(4)豬皮膠凍。豬皮1000克，黃酒250克，紅糖250克，將豬皮切成小塊，放大鍋內(nèi)，加水適量，以小火煨燉至肉皮爛透，汁液稠粘時(shí)，加黃酒、紅糖，調(diào)勻即可停火，倒入瓷盆內(nèi)，冷卻備用，隨量佐餐食。具有滋陰養(yǎng)血、止血作用。適用于月經(jīng)過多、功能性子宮出血及一切出血癥。(5)烏梅紅糖湯。烏梅15克，紅糖30克—50克。將烏梅、紅糖一起人煲，加水1碗半，煎剩至大半碗，去渣溫服。