膽道疾病并發(fā)糖尿病的原因，從解剖因素看，膽、胰管聯(lián)合于乏特氏壺腹以上者可超過80%，膽管的徑路要通過胰頭。因此，壺腹部梗阻性病變時，膽汁可返流入胰腺，胰液亦可進(jìn)入膽道。膽道與胰腺之間，亦可經(jīng)由淋巴而相互發(fā)病。膽囊炎、膽石癥可產(chǎn)生胰腺炎，當(dāng)胰腺功能不全時，即可繼發(fā)糖尿病。大多數(shù)糖尿病病例都在膽囊炎、膽石癥癥狀出現(xiàn)一年以后開始發(fā)病。單純膽囊炎并發(fā)穿孔約1%，而有糖尿病患者的膽囊炎穿孔率可達(dá)14%。說明糖尿病患者的膽囊炎癥多較嚴(yán)重，且感染不易控制。另外，有糖尿病時，膽道疾病的惡變機會較多，膽囊與胰腺癌的發(fā)病率較無糖尿病患者為高。對這類患者的治療要采取積極手段，當(dāng)藥物治療無效時，在控制好糖尿病的同時，手術(shù)仍是一項有效的治療措施。