（1）神經(jīng)系統(tǒng)病變與損傷：大腦側(cè)葉的疾病或手術(shù)切除；腰交感神經(jīng)節(jié)損傷或手術(shù)切除；各種原因所致的脊髓損傷；盆腔手術(shù)，如前列腺摘除或根治、直腸癌根治術(shù)等，引起了神經(jīng)系統(tǒng)損傷，使射精功能失調(diào)而不射精。（2）內(nèi)分泌異常：主要見于垂體、性腺、甲狀腺功能低下及糖尿病引起的周圍神經(jīng)損傷。（3）陰莖本身疾病：包皮過長、包皮口狹窄使性交時嵌頓，產(chǎn)生疼痛而使性交中斷。包莖由于包皮遮蓋龜頭，使摩擦產(chǎn)生的刺激減弱，達不到射精"閾值"。此外，陰莖龜頭炎癥、過敏等不能耐受來回摩擦而不射精。（4）藥物性因素：許多藥物可引起射精功能障礙，如鎮(zhèn)靜劑、安眠藥使神經(jīng)的興奮性降低，性興奮亦受到抑制，腎上腺素能受體阻滯劑（胍乙啶、酚噻嗪類）?？剐坌运帲ù姿岘h(huán)丙氯地孕酮等）。均可對射精產(chǎn)生抑制作用，此影響射精的程度多與用藥量大小和用藥時間長短有關(guān)，用藥量大且時間長，影響就越大，但多半于停藥后可逆轉(zhuǎn)。（5）毒物因素：慢性酒精中毒，尼古丁中毒以及嗎啡、可卡因、可待因中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。治療：心理性不射精應行心理疏導。性知識不足應給予必要的有關(guān)勃起射精的性知識，教授易射精的體位，令其能在性交時大幅度、快速抽動達到射精。由藥物造成的不射精可與?？漆t(yī)師商量是否能停藥或改用其他藥物來代替。大腦病變或脊髓外傷造成的不射精治療較困難，為了妻子受孕可用電刺激射精，用丈夫的精液做人工授孕。找不到原因的不射精患者，可使用電動按摩器誘發(fā)射精，再用此精液給妻子行人工授孕。