健康咨詢描述: 膽結(jié)石,醫(yī)生建議膽囊切除,擔(dān)心術(shù)后出現(xiàn)后遺癥
膽囊切除有適應(yīng)證。急性膽囊炎不超過3天;慢性膽囊炎膽囊壁厚,超過4毫米;有膽結(jié)石或膽囊息肉,經(jīng)常疼痛、脹痛;膽囊充滿結(jié)石,已經(jīng)失去功能;膽囊萎縮,失去功能等。有些膽囊切除術(shù)后并發(fā)癥,是因?yàn)槟懩疫€沒有失去功能,切了以后一段時(shí)間內(nèi)會(huì)造成Oddi括約肌功能紊亂,痙攣、松弛等。
膽囊結(jié)石,功能好,現(xiàn)在的觀點(diǎn)是有功能的膽囊應(yīng)該采用保膽取石的方法來解決,因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)現(xiàn)有功能的膽囊切除(無論是開腹還是經(jīng)腹腔鏡)后存在以下五個(gè)問題:1。膽囊切除所致的膽道損傷問題還未完全避免。2成石膽汁來自肝臟,從改正脂質(zhì)代謝解決膽汁成分的思路發(fā)展看,較切除膽囊更為合理。3。功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質(zhì)代謝的變化,不能完全代償恢復(fù)。4。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能切除后對(duì)人體的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響值得研究。5。目前膽石癥患者如此之多,是一個(gè)社會(huì)問題,顯然不是手術(shù)切除可以解決的(見當(dāng)代膽道外科學(xué))。這些后果,醫(yī)生事前不可能細(xì)講,在手術(shù)同意書上也只是用“可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥”來表示,在出現(xiàn)膽道損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),醫(yī)生多是用病情復(fù)雜,不可抗拒來解釋,很難評(píng)為醫(yī)療事故。當(dāng)你咨詢了一些醫(yī)生是否可以保膽時(shí),他們千篇一律的說,保膽后會(huì)復(fù)發(fā),其實(shí)他們說的是舊的保膽手術(shù),而新的保膽手術(shù),由于采用了許多防止復(fù)發(fā)的措施,使5-10年的復(fù)發(fā)率從以前的30-40%降低到2-4%,而且遠(yuǎn)不會(huì)發(fā)生膽囊切除那些可怕的后果,如免疫功能低下及膽囊切除后大腸癌和膽總管結(jié)石的發(fā)病率升高,至死至傷等。所以用腹腔鏡切除有功能的膽囊,是以犧牲機(jī)體內(nèi)環(huán)境為代價(jià)來換取切口美容的手術(shù)。能保膽才是真正的微創(chuàng)手術(shù),具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將結(jié)石或息肉取盡,再加上防復(fù)發(fā)的措施患者2-3天可出院,這樣既去除了結(jié)石又保留了膽囊。所以要想保膽,就要趁膽囊功好的時(shí)侯治療。要了解更多情況可通過GooGle搜索“膽囊切除并發(fā)癥”,“膽囊切除術(shù)后綜合癥”及近期病友游客因膽囊切除出現(xiàn)情況后所提出的問題。請(qǐng)看這個(gè)病人的問題和醫(yī)生的答復(fù):做膽囊切除手術(shù),損傷膽總管,造成膽漏,并造成二次開刀,算不算醫(yī)療事故??答復(fù)是很難定為事故。
以上是對(duì)“膽囊切除會(huì)引起膽汁倒流嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動(dòng)、按時(shí)吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線