健康咨詢描述:
學生因今年參加高考,于4月11日體檢查肝功能,發(fā)現谷丙92,其它各項指標都正常,兩對半第2項陽性,其它4項均為陰性,于4月13日在中醫(yī)院再次檢查肝功能,各項指標均正常,因復習迎考,未用藥物治療,4月30日高考體檢復檢(另一家醫(yī)院)查谷丙324,無其它任何臨床癥狀,經醫(yī)生治療用甘利欣4支,還原谷胱肝肽1支,輸液10天,口服葵花護肝片,聯(lián)苯雙脂1個月,因高考,停藥20多天,于6月20日再次檢查肝功能,谷丙降為96.谷草稍高.其它正常.兩對半同第1次檢查.
病史:該學生去年高考體檢一切正常,今年在校期間,從未有肝炎病人接觸史,從未到公共場所,食堂吃飯,未使用過血液及血制品,未使用過藥物,不吃煙,不喝酒,以往從未生過慢性疾病.現在飲食,精神狀態(tài)如常.
請專家?guī)椭治龇治隹赡艹霈F增高的原因?還需要做哪些檢查?需要怎么治療?飲食及其它需要注意的方面?
第一次問題補充:(2007-6-22 22:32:26)從4月11日第1次體檢到6月20日之間共檢查過肝功能5次,第1次谷丙為92,第2次正常(另一家醫(yī)院),第3次和第4次檢查為連續(xù)2天,檢查結果都很高,為320左右,后經過10天掉水和1個月的口服藥物治療(藥物在第1次提問中說明),第5次檢查為96.也就是6月20日,根據幾次檢查都不正常,應該排除檢驗誤差,和生理因素,而且排除乙肝導致的谷丙升高.當地醫(yī)生也沒有分析說是何原因導致谷丙升高,建議繼續(xù)使用藥物治療.
特請教專家給分析分析,查找查找原因,制定一個治療方案,注意事項有哪些?
兩對半第2項陽性,其它4項均為陰性,說明已經產生抗體,對乙肝有抵抗力。如果超出正常范圍,建議再查一次,排除由于實驗室設備故障和操作錯誤等因素造成誤差的可能。健康人的轉氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物,都可能使轉氨酶暫時偏高。如果在檢查轉氨酶前一晚加班工作,沒睡好覺,或是體檢前早餐時吃了油炸的東西,檢查結果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉氨酶水平,結果也可能會高出正常范圍。如果是由于這些情況導致轉氨酶升高,只要好好休息,過一段時間后再做檢查,就會發(fā)現轉氨酶水平恢復正常了。
根據你描述的情況及咨詢的問題。高考體檢時發(fā)現谷丙轉氨酶高。乙肝病毒表面抗體陽性。引起肝功異常原因有很多。目前排除乙型肝炎,引起氨酶高還可見于丙肝病毒感染,藥物性肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,自身免疫肝炎,巨細胞病毒感染,傳染性單核細胞增高癥等。不喝酒排除酒精性肝炎。建議最好到醫(yī)院全面檢查明確肝臟損傷原因,做一次肝脾膽超聲。如果查不出原因,最好做肝臟組織活檢,只有病因明確才能根本上治愈肝炎。平時最好生活規(guī)律,營養(yǎng)均衡。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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