淺表淋巴結腫大很常見，正常人有時在頸部（包括頜下）、腋下、腹股溝可捫及淋巴結，但正常淋巴結質地軟，表面光滑，無壓痛，可以滑動。直徑一般在0．5cm以下，頜下淋巴結一般可捫及2個左右，頸部可捫及1~2個。判斷淋巴結腫大的性質時，一定要動態(tài)觀察，重視一段時間內淋巴結變化，否則容易漏診誤診一些早期病變，尤其是頸部淋巴結腫大，為局部淋巴結中最常見和最重要的部位，一般有以下的原因：（1）急慢性炎癥：最常見的有扁桃體炎、牙齦炎、咽炎、中耳炎等炎癥引起，淋巴結成中等度腫大，質地軟，無粘連，不融合，急性期可有疼痛及壓痛，—般可找到原發(fā)病灶，經敏感抗菌藥物治療后多能縮小。（2）淋巴結核：最常發(fā)生的部位為頜下和頸前三角沿胸鎖乳突肌前沿，早期呈一股淋巴結腫大，可成串或散在發(fā)生，無粘連，如果病情惡化，則淋巴結繼續(xù)增大，可粘連融合，以后可液化，可破潰，流出干酪樣物，這時多數(shù)伴有結核毒性癥狀，抗結核治療后能縮小、消失。（3）淋巴結轉移癌或惡性淋巴瘤：鼻咽癌、口腔癌（唇、舌、頰或牙齦癌）、上頜竇癌、甲狀腺癌、咽喉癌可出現(xiàn)頸部淋巴結轉移；左側鎖骨上淋巴結腫大，多見于胃癌、肝癌、胰腺癌、結腸或直腸癌轉移；右側鎖骨上淋巴結腫大，多為支氣管肺癌和食道癌轉移；惡性淋巴瘤也好發(fā)于頸部淋巴結。淋巴結質地硬，邊沿不清，無疼痛，亦無壓痛，可與皮膚及其它組織粘連，固定，可彼此融合，隨病情發(fā)展進行性增大和數(shù)目增多。綜上所述，出現(xiàn)頸部淋巴結腫大時，應及時到醫(yī)院就診，尤其是經抗菌藥物治療無效，更應積極尋找病因，必要時行淋巴結病理活檢，早日做作出針對性治療。