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有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 2005年6月1日兩對半正常值HBSAg40.6n

2005年6月1日兩對半正常值HBSAg40.6n

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2007-06-25 22:31:10 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 病史:2005年6月1日兩對半    正常值
HBSAg  40.6    ng/ml(  )
抗-HBS -   MLU/ml(  )
HBeAg   -      NCU/ml(  )
抗-HBeAg 15.7   NCU/ml(  )
抗-HBc  14.4  NCU/ml(  )
 HBV-DNA  1.867*10的8次方copy/ml
2006年6月12日兩對半    正常值
HBSAg  42.4    ng/ml(  )
抗-HBS?。?nbsp; MLU/ml(  )
HBeAg   -      NCU/ml(  )
抗-HBeAg -    NCU/ml(  )
抗-HBc  14.4  NCU/ml(  )
2006年9月20日兩對半    正常值
HBSAg  47.8    ng/ml(  )
抗-HBS?。?nbsp; MLU/ml(  )
HBeAg   -      NCU/ml(  )
抗-HBeAg -    NCU/ml(  )
抗-HBc  15.1 NCU/ml(  )
2007年3月19日兩對半    正常值
HBSAg  47.2    ng/ml(  )
抗-HBS?。?nbsp; MLU/ml(  )
HBeAg   -      NCU/ml(  )
抗-HBeAg -    NCU/ml(  )
抗-HBc  23.0  NCU/ml(  )
2007年6月23日兩對半    正常值
HBSAg  473.8    ng/ml(  )
抗-HBS -   MLU/ml(  )
HBeAg   -      NCU/ml(  )
抗-HBeAg -    NCU/ml(  )
抗-HBc  60.4  NCU/ml(  )
2005年9月20日吃賀普丁
2005年11月HBV-DNA轉(zhuǎn)陰 肝功正?!蓪Π肴缟?br />現(xiàn)已用21個月了,問一下什么時候才能停賀普丁?。??? 
 
第一次問題補(bǔ)充:(2007-6-25 22:35:49)
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果
2005年9月5日B超意見:
肝回聲強(qiáng),顆粒粗.雙腎(一)
脾大
2006年9月20日B超意見:
肝回聲強(qiáng),顆粒尚可.雙腎(一)
第二次問題補(bǔ)充:(2007-6-26 22:12:27)
病史:原來是E抗原陽性乙肝,應(yīng)用了此藥(賀普?。┤齻€月(2005年11月)后,E抗原轉(zhuǎn)陰,E抗體陰性,但到如今未能轉(zhuǎn)陽。同時HBVDNA也轉(zhuǎn)陰了,一值維持到現(xiàn)在,轉(zhuǎn)氨酶也降為正常了,就是膽紅素略高于正常值2-3個單位。癥狀消失了。這個現(xiàn)狀已經(jīng)維持一年半多了。但最后一次檢查HBSAg  473.8 ng/ml     抗-HBc  60.4  NCU/ml  比以前高了好多。這是什么原因 啊???

回復(fù)區(qū)

趙學(xué)桐
趙學(xué)桐 天津市北辰區(qū)天穆鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長: 全科,蕁麻疹,慢性咽炎,胃腸疾病 幫助網(wǎng)友:38182稱贊:281
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2007-06-25 22:36:10 我要投訴

      你好!給你看一下這篇文章:服用拉米夫定兩年多,能否停藥?如若不停還能用到何時?不少病人提出了這個問題,這涉及到了拉米夫定的停藥指標(biāo),如果服藥者原來是E抗原陽性乙肝,應(yīng)用了此藥一年后,E抗原轉(zhuǎn)陰,E抗體轉(zhuǎn)陽,同時HBVDNA也轉(zhuǎn)陰了,轉(zhuǎn)氨酶降為正常,癥狀消失了,可再服用半年鞏固療效,沒有變化可以停藥。如果你原來是E抗原陰性乙肝,HBVDNA陽性,服用拉米夫定不得少于兩年,主要看HBVDNA是否轉(zhuǎn)陰,轉(zhuǎn)陰后仍需服用半年,也就是說,E抗原陰性乙肝服藥得兩年半以上。停用拉米夫定的說法有很多很多,應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生指導(dǎo)下停用,千萬不要自己貿(mào)然停藥,必須在達(dá)到治療目標(biāo)后才能停藥,這樣,在停藥后就不易復(fù)發(fā),沒有達(dá)到治療目標(biāo)而停藥,很快就會復(fù)發(fā)。但長期應(yīng)用本藥還有病毒變異問題,即使病毒變異也要繼續(xù)服下去,停與不停,肯定要由醫(yī)生掌握。在服用拉米夫定過程中,不要忘記經(jīng)常去向醫(yī)生請教,定期檢測各種指標(biāo)。停服拉米夫定后有啥危險嗎?突然停服拉米夫定確實(shí)有一定的危險性。大家知道,拉米夫定是強(qiáng)力的抗HBV藥物,服用期間HBV被強(qiáng)力地抑制了,病情當(dāng)然也會大大好轉(zhuǎn),但是突然停掉,HBV立即就“解放”了,失去抑制便會活躍,從而為非作歹,可能很快造成肝損傷,甚至比原來還要加重,病人的癥狀又出現(xiàn)了,這就叫“拉米夫定停藥后肝炎”,轉(zhuǎn)氨酶上升,可能達(dá)到正常上限的3-10倍,黃疸出現(xiàn),膽紅素超過正常值兩倍,HBVDNA由陰轉(zhuǎn)陽,嚴(yán)重者還可能發(fā)生肝衰竭乃至死亡。這種嚴(yán)重情況一般在停藥后3個月左右發(fā)生,有時停藥1個月也會發(fā)生??吹竭@里,有些人真不敢去應(yīng)用拉米夫定治療乙肝了,其實(shí)發(fā)生“停藥后肝炎”并不多見,關(guān)鍵是你必須在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥,凡是按照醫(yī)囑要求停藥者,很少會出問題的。
      

葉有志
葉有志 醫(yī)師 擅長: 乙肝,肝硬化,肝腹水 幫助網(wǎng)友:13872稱贊:775
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2007-06-26 22:04:40 我要投訴

      你好.這位朋友,雖說你的病毒量是陰性了,指標(biāo)也成了小二陽了.但就你的B超檢查結(jié)果并不讓人滿意.我認(rèn)為最好停藥,改用中藥湯劑或中成藥進(jìn)行對癥的治療,一是為了防止停用西藥后的反彈,同時用中藥也好緩解西藥的副作用.
      

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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適用于伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高和病毒活...[說明書]

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