健康咨詢描述:
病史:2005年6月1日兩對半 正常值
HBSAg 40.6 ng/ml( )
抗-HBS - MLU/ml( )
HBeAg - NCU/ml( )
抗-HBeAg 15.7 NCU/ml( )
抗-HBc 14.4 NCU/ml( )
HBV-DNA 1.867*10的8次方copy/ml
2006年6月12日兩對半 正常值
HBSAg 42.4 ng/ml( )
抗-HBS?。?nbsp; MLU/ml( )
HBeAg - NCU/ml( )
抗-HBeAg - NCU/ml( )
抗-HBc 14.4 NCU/ml( )
2006年9月20日兩對半 正常值
HBSAg 47.8 ng/ml( )
抗-HBS?。?nbsp; MLU/ml( )
HBeAg - NCU/ml( )
抗-HBeAg - NCU/ml( )
抗-HBc 15.1 NCU/ml( )
2007年3月19日兩對半 正常值
HBSAg 47.2 ng/ml( )
抗-HBS?。?nbsp; MLU/ml( )
HBeAg - NCU/ml( )
抗-HBeAg - NCU/ml( )
抗-HBc 23.0 NCU/ml( )
2007年6月23日兩對半 正常值
HBSAg 473.8 ng/ml( )
抗-HBS - MLU/ml( )
HBeAg - NCU/ml( )
抗-HBeAg - NCU/ml( )
抗-HBc 60.4 NCU/ml( )
2005年9月20日吃賀普丁
2005年11月HBV-DNA轉(zhuǎn)陰 肝功正?!蓪Π肴缟?br />現(xiàn)已用21個月了,問一下什么時候才能停賀普丁?。???
第一次問題補(bǔ)充:(2007-6-25 22:35:49)
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果
2005年9月5日B超意見:
肝回聲強(qiáng),顆粒粗.雙腎(一)
脾大
2006年9月20日B超意見:
肝回聲強(qiáng),顆粒尚可.雙腎(一)
第二次問題補(bǔ)充:(2007-6-26 22:12:27)
病史:原來是E抗原陽性乙肝,應(yīng)用了此藥(賀普?。┤齻€月(2005年11月)后,E抗原轉(zhuǎn)陰,E抗體陰性,但到如今未能轉(zhuǎn)陽。同時HBVDNA也轉(zhuǎn)陰了,一值維持到現(xiàn)在,轉(zhuǎn)氨酶也降為正常了,就是膽紅素略高于正常值2-3個單位。癥狀消失了。這個現(xiàn)狀已經(jīng)維持一年半多了。但最后一次檢查HBSAg 473.8 ng/ml 抗-HBc 60.4 NCU/ml 比以前高了好多。這是什么原因 啊???
你好!給你看一下這篇文章:服用拉米夫定兩年多,能否停藥?如若不停還能用到何時?不少病人提出了這個問題,這涉及到了拉米夫定的停藥指標(biāo),如果服藥者原來是E抗原陽性乙肝,應(yīng)用了此藥一年后,E抗原轉(zhuǎn)陰,E抗體轉(zhuǎn)陽,同時HBVDNA也轉(zhuǎn)陰了,轉(zhuǎn)氨酶降為正常,癥狀消失了,可再服用半年鞏固療效,沒有變化可以停藥。如果你原來是E抗原陰性乙肝,HBVDNA陽性,服用拉米夫定不得少于兩年,主要看HBVDNA是否轉(zhuǎn)陰,轉(zhuǎn)陰后仍需服用半年,也就是說,E抗原陰性乙肝服藥得兩年半以上。停用拉米夫定的說法有很多很多,應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)生指導(dǎo)下停用,千萬不要自己貿(mào)然停藥,必須在達(dá)到治療目標(biāo)后才能停藥,這樣,在停藥后就不易復(fù)發(fā),沒有達(dá)到治療目標(biāo)而停藥,很快就會復(fù)發(fā)。但長期應(yīng)用本藥還有病毒變異問題,即使病毒變異也要繼續(xù)服下去,停與不停,肯定要由醫(yī)生掌握。在服用拉米夫定過程中,不要忘記經(jīng)常去向醫(yī)生請教,定期檢測各種指標(biāo)。停服拉米夫定后有啥危險嗎?突然停服拉米夫定確實(shí)有一定的危險性。大家知道,拉米夫定是強(qiáng)力的抗HBV藥物,服用期間HBV被強(qiáng)力地抑制了,病情當(dāng)然也會大大好轉(zhuǎn),但是突然停掉,HBV立即就“解放”了,失去抑制便會活躍,從而為非作歹,可能很快造成肝損傷,甚至比原來還要加重,病人的癥狀又出現(xiàn)了,這就叫“拉米夫定停藥后肝炎”,轉(zhuǎn)氨酶上升,可能達(dá)到正常上限的3-10倍,黃疸出現(xiàn),膽紅素超過正常值兩倍,HBVDNA由陰轉(zhuǎn)陽,嚴(yán)重者還可能發(fā)生肝衰竭乃至死亡。這種嚴(yán)重情況一般在停藥后3個月左右發(fā)生,有時停藥1個月也會發(fā)生??吹竭@里,有些人真不敢去應(yīng)用拉米夫定治療乙肝了,其實(shí)發(fā)生“停藥后肝炎”并不多見,關(guān)鍵是你必須在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥,凡是按照醫(yī)囑要求停藥者,很少會出問題的。
你好.這位朋友,雖說你的病毒量是陰性了,指標(biāo)也成了小二陽了.但就你的B超檢查結(jié)果并不讓人滿意.我認(rèn)為最好停藥,改用中藥湯劑或中成藥進(jìn)行對癥的治療,一是為了防止停用西藥后的反彈,同時用中藥也好緩解西藥的副作用.
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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