指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好，治療上比較一致的觀(guān)點(diǎn)是手術(shù)加放療的綜合治療。A期患者單純手術(shù)和單純放療效果相似;B期患者徹底手術(shù)加放療5年生存率明顯高于單純手術(shù)或單純放療;C期則主張采用顱面聯(lián)合擴(kuò)大根治術(shù)輔以放療和化療。放療是治療嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤的重要手段，但不同患者的敏感性差異較大，放射治療總劑量60～70Gy。雖然嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤是放射敏感腫瘤，但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為控制腫瘤仍需要較高劑量。由于腫瘤發(fā)病的部位特殊，周?chē)つと菀装l(fā)生放射性炎癥等不良反應(yīng)，影響放療的進(jìn)行，因此立體定向放療效果好且并發(fā)癥少，不失為一種很好的選擇。浸潤(rùn)范圍廣無(wú)法徹底手術(shù)或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，放療加化療可獲滿(mǎn)意效果，化療是嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤的輔助性手段，可以提高患者生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間，在放療結(jié)束后行聯(lián)合化療，可以減少血行轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)。李紅衛(wèi)等報(bào)道，1例患者經(jīng)鼻腔、篩竇放射治療同時(shí)給予CAO方案化療，患者癥狀緩解，生存至今。該病的預(yù)后也與分期有密切關(guān)系。3年存活率：A期為89%～100%，B期為80%～83%，C期為40%～53%，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是治療失敗的主要原因。