健康咨詢(xún)描述: 請(qǐng)問(wèn):我的男朋友的了結(jié)核性腦膜炎,目前已經(jīng)出院,但還在繼續(xù)服藥,包括:異煙肼、吡嗪酰胺、利福平。結(jié)腦可以得到根治嗎?后遺癥有那些?一般多久會(huì)出現(xiàn)?他在住院期間及現(xiàn)在偶爾會(huì)出現(xiàn)腦后左半部分短時(shí)間麻的現(xiàn)象,不知道是什么原因?
此病后遺癥發(fā)生率比較高,應(yīng)及時(shí)積極治療。一般會(huì)當(dāng)時(shí)就出現(xiàn)。一直遺留不消退,此病應(yīng)注意以下幾點(diǎn)(1)要有長(zhǎng)期治療的思想準(zhǔn)備,堅(jiān)持全程、合理用藥。(2)做好病情及藥物毒副作用的觀察,定期門(mén)診復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。(3)制定良好的生活制度,保證休息時(shí)間,適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。注意飲食,供給充足的營(yíng)養(yǎng)。(4)避免繼續(xù)與開(kāi)放性結(jié)核病人接觸,以防重復(fù)感染。積極預(yù)防和治療各種良性傳染病。(5)部分留有后遺癥的患者,對(duì)癱瘓肢體可進(jìn)行理療、被動(dòng)活動(dòng)等功能鍛煉,幫助肢體功能恢復(fù),防止肌攣縮。對(duì)失語(yǔ)和智力低下者,應(yīng)進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練和適當(dāng)教育。
結(jié)核性腦膜炎是由于結(jié)核桿菌侵犯腦膜、腦實(shí)質(zhì)所引起的炎癥,是結(jié)核病中最嚴(yán)重的病型, 臨床表現(xiàn) 1.早期:1 ̄2周。性情改變,精神淡漠,低熱,不明原因的嘔吐及頭痛。 2.中期:1 ̄2周。有顱內(nèi)壓增高,腦膜刺激征或顱神經(jīng)損害等表現(xiàn)。 3.晚期:1 ̄2周。以上癥狀逐漸加重,持續(xù)驚厥或進(jìn)入昏迷,反射消失,極度消瘦。 用藥原則 1.早期輕型病例先以靜脈應(yīng)用抗結(jié)核藥為主,待病情好轉(zhuǎn)后改為口服。 2.中晚期重癥病以靜脈應(yīng)用抗結(jié)核藥為主,輔以對(duì)癥治療,并采取支援營(yíng)養(yǎng)療法和防治并發(fā)癥等綜合措施治療。 3.對(duì)較嚴(yán)重的腦積水或疑有腦疝形成者行側(cè)腦室引流術(shù)。 療效評(píng)價(jià): 1.治愈 (1)臨床癥狀和體征消失,無(wú)后遺癥。 (2)腦脊液正常。 (3)經(jīng)X線攝片證實(shí)肺部病變已經(jīng)吸收。 2.好轉(zhuǎn) (1)臨床癥狀和體征消失或顯著改善,或留有不同程度智力及神經(jīng)、精神障礙等后遺癥。 (2)腦脊液接近正?;蚝棉D(zhuǎn)。 3.未愈 (1)臨床癥狀和體征無(wú)改善或合并腦積水等并發(fā)癥。 (2)腦脊液異常。 如確診為本病,要配合醫(yī)生有規(guī)律、徹底地進(jìn)行抗結(jié)核治療
溫馨提示:
流行期間做好衛(wèi)生宣傳,應(yīng)盡量避免大型集會(huì)及集體活動(dòng),不要攜帶兒童到公共場(chǎng)所,外出應(yīng)戴口罩。早期發(fā)現(xiàn)病人,就地隔離治療。
1.異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的...[說(shuō)明書(shū)]
1.異煙肼與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,適用于各型結(jié)核病的...[說(shuō)明書(shū)]
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