亞急性甲狀腺炎的中醫(yī)治療亞急性甲狀腺炎(簡稱亞甲炎)多見于30~50歲的成人,女性發(fā)病率較男性為高。一般認為本病與病毒感染有關,因為多數(shù)患者繼發(fā)于流行性感冒。流行性腮腺炎等病毒感染。本病臨床癥狀變化很大,如有的以甲狀腺局部迅速腫大,劇烈疼痛為主要表現(xiàn),而全身癥狀不甚明顯;也有的因發(fā)病急驟,全身癥狀特別嚴重,而忽略了甲狀腺的局部癥狀和體征,故本病極易引起誤診或漏診。典型的亞甲炎的急性發(fā)病多急驟,有畏寒、發(fā)熱。咽喉疼痛等上呼吸道癥狀。最富特征的表現(xiàn)是甲狀腺腫大疼痛,腫痛可先從一側(cè)開始,然后擴大到另一側(cè),繼而累及全甲狀腺,或甲狀腺腫物此消彼長,病變腺體質(zhì)地堅硬,可隨吞咽動作上下活動。甲狀腺局部疼痛表現(xiàn)為自覺痛。放射痛和觸痛明顯。周圍淋巴結無腫大,疼痛劇烈時可沿頸部放射至下頜。耳后、枕部、牙齦、胸背部等,在咀嚼、吞咽、進食、咳嗽、轉(zhuǎn)動頸部或作低頭動作時疼痛加重。此時多數(shù)患者尚有甲狀腺功能亢進的表現(xiàn),如:心悸、怕熱、多汗、多食易饑。大便次數(shù)增多,體重減輕,精神緊張、起急易怒、手抖等。本病進入緩解期時甲狀腺腫痛逐漸減輕,患者往往有甲狀腺機能減退的表現(xiàn),如:疲乏無力。嗜睡,畏寒喜暖。面色蒼白、食欲不振、腹脹、便秘、浮腫、體重增加等。這是因為甲狀腺細胞因炎癥破壞,甲狀腺激素被消耗的緣故。長期以來,亞甲炎的公認療法是服用腎上腺皮質(zhì)激素,如強的松等。但實踐證明,激素不能改變亞甲炎的病程,反可掩蓋癥狀。如果停藥較早或減量較快,病情又會反復,以至延長甲狀腺的恢復時間。激素用量越大,用藥時間越長,其副作用也就越明顯。經(jīng)多年來的臨床實踐,我們發(fā)現(xiàn)中藥治療亞甲炎療效卓著。我們對本病在明確診斷后,根據(jù)病情發(fā)展的不同階段,采用不同的治療法則,動態(tài)地進行治療。在治療中采用“同病異治”的方法,這是中藥治療能否提高療效的關鍵。采用中藥越早,療效越快越好。對于服用強的松后反復發(fā)作的亞甲炎患者,我們可以停服激素,改用中藥治療。經(jīng)多年長期觀察,經(jīng)中藥治愈后的亞甲炎患者尚未見有復發(fā)者。飲食方面要注意限制碘(海產(chǎn)品如紫菜、海帶含碘高)的攝入量。平時要多注意休息如有什么不明白的,歡迎您再次提問,我們會對您的問題密切關注。
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