健康咨詢(xún)描述: 我同事血壓很高,怎么治療好呢?
一般治療注意勞逸結(jié)合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動(dòng)和體育鍛煉。注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物。肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙。服用少量鎮(zhèn)靜劑可減輕精神緊張和部分癥狀,可選用:安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等。二、降壓藥物治療根據(jù)病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正?;蚪咏K?,對(duì)減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展以及防止腦血管意外、心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用。降壓藥物種類(lèi)很多,各有其特點(diǎn),目前趨向于作用持久,服用次數(shù)減少的長(zhǎng)效制劑或劑型,以方便病人服用。常用的降壓藥物有:1利尿降壓劑:氫氯噻嗪、環(huán)戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。2中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)抑制劑:利血平、降壓靈、鹽酸可樂(lè)定。3腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滯劑如苯芐胺、α+β阻滯劑如柳氨芐心安。4酶抑制劑如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利等。5鈣離子拮抗劑如硝苯地平、氨氯地平等。6血管擴(kuò)張劑如肼苯噠嗪、長(zhǎng)壓定、哌唑嗪、呱氰啶等。7神經(jīng)節(jié)和節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。85-羥色胺受體拮抗劑如酮色林等。9復(fù)方制劑如復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片、安達(dá)血平片等。降壓藥物選用的原則是:①應(yīng)用降壓藥物治療原發(fā)性高血壓需長(zhǎng)期服藥。因此,宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪、利血平、復(fù)方降壓片等)作為基礎(chǔ)降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物。②用降壓藥一般從小劑量開(kāi)始,逐漸增加劑量,達(dá)到降壓目的后,可改用維持量以鞏固療效,盡可能用最小的維持量以減少副作用。③使用可引起明顯直立位低血壓的降壓藥物時(shí),宜向病人說(shuō)明,從坐為起立或從平臥位起立時(shí),動(dòng)作應(yīng)盡量緩慢,特別是夜間起床小便時(shí)更要注意,以免血壓突然降低引起昏厥而發(fā)生意外。④緩進(jìn)型第一期病人,癥狀不明顯,一般治療(包括鎮(zhèn)靜劑)即能奏效,可不必應(yīng)用降壓藥物,必要時(shí)用少量作用溫和的降壓藥如利尿劑、蘿芙木類(lèi)或復(fù)方降壓片即可。第二期病人多需采用兩種或兩種以上的降壓藥治療,如利血平、肼屈嗪和利尿藥合用或再選加酶抑制劑、節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑或腎上腺素受體阻滯劑等。第三期病人多需用降壓作用強(qiáng)的藥物如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、神經(jīng)節(jié)阻滯劑,如鹽酸可樂(lè)定、長(zhǎng)壓定等治療。⑤臨床上常聯(lián)合應(yīng)用幾種降壓藥物治療,其優(yōu)點(diǎn)是:藥物的協(xié)同作用可提高療效;幾種藥物共同發(fā)揮作用,可減少各藥的單劑量;減少每種藥物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血壓下降較為平穩(wěn)。最常用的聯(lián)合是利尿劑和其他降壓藥合用,利尿劑既可增強(qiáng)多種降壓藥療效,又可減輕引起浮腫的副作用;利血平和肼屈嗪,β受體阻滯劑和米諾地爾合用時(shí),各自減慢和增快心率的副作用互相抵消。⑥急進(jìn)型高血壓病的治療措施和緩進(jìn)型第三期相仿。如血壓持續(xù)不降可考慮用冬眠療法;如出現(xiàn)腎功能衰竭,則降壓藥物以選用甲基多巴、肼屈嗪、米諾地爾、可樂(lè)定為妥,血壓下降不宜太顯著,以免腎血流量減少加重腎功能衰竭。⑦對(duì)血壓顯著增高已多年的病人,不宜使血壓下降過(guò)快、過(guò)多,病人往往因不能適應(yīng)較低或正常水平的血壓而感不適,且有導(dǎo)致腦、心、腎血液供應(yīng)不足而引起腦血管意外、冠狀動(dòng)脈血栓形成、腎功能不全等可能。發(fā)生高血壓危象或高血壓腦病時(shí)要采用緊急降壓措施。近年來(lái)多選用鈣離子拮抗劑作為首選藥,尤其對(duì)伴有冠心病心絞痛者尤為適宜,對(duì)有傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩者亦甚安全;亦可選用酶抑制劑,對(duì)伴有心功能欠佳者更好,對(duì)血壓過(guò)高上述兩藥可同時(shí)應(yīng)用;對(duì)有心動(dòng)過(guò)速者可選用β受體阻滯劑,尤其對(duì)心肌梗死后伴有高血壓、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)早搏動(dòng)可能有預(yù)防猝死的作用;對(duì)持久血壓不易下降者有時(shí)需上述三藥同時(shí)應(yīng)用,但應(yīng)從小劑量開(kāi)始,并經(jīng)常隨訪(fǎng)血壓。近年研究證明,硝苯地平與卡托普利有逆轉(zhuǎn)高血壓引起的左心室肥厚的作用,故特別適合高血壓合并心臟病患者。三、康復(fù)治療臨床治療和康復(fù)醫(yī)療相結(jié)合,可更好地降低血壓,減輕癥狀,穩(wěn)定療效,同時(shí)可減少藥物用量??祻?fù)醫(yī)療還有助于改善心血管功能及血脂代謝,防治血管硬化,減少腦、心、腎并發(fā)癥??祻?fù)醫(yī)療的作用途徑有功能調(diào)整與鍛煉兩個(gè)方面。具體方法有:1氣功療法:以松靜功為主,其要領(lǐng)是“體松、心靜、氣沉”。體質(zhì)較佳者可練站樁功,較差者以坐位練功。2太極拳:為低強(qiáng)度持續(xù)性運(yùn)動(dòng),可擴(kuò)張周?chē)?,給心臟以溫和的鍛煉。太極拳動(dòng)中取靜,要求肌肉放松,“氣沉丹田”,有類(lèi)似氣功的作用。3步行:在良好環(huán)境下散步或以常速步行15-30分鐘,有助于降壓及改善心血管和代謝功能。4醫(yī)療體操:練習(xí)太極拳有困難者可教以舒展放松,配合呼吸的體操,可采用太極拳的模擬動(dòng)作,分節(jié)進(jìn)行。5按摩或自我按摩:按揉風(fēng)池、太陽(yáng)及耳穴,抹額及掐內(nèi)關(guān)、神門(mén)、合谷、足三里,可助降壓和消除癥狀。6理療:某些藥物的離子導(dǎo)入、脈沖超短波或短波治療及磁療都可用來(lái)作為鎮(zhèn)靜及降壓的輔助治療。四、迅速降壓措施治療高血壓危象和高血壓腦病時(shí)需迅速降壓,可用靜脈注射或滴注給藥措施。
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你好,對(duì)于年齡較小的高血壓患者最好先在飲食上控制,注意清淡飲食,低鹽飲食,同時(shí)可以每天早上喝一杯芹菜汁,降壓效果不錯(cuò)的。。另外注意控制情緒,因?yàn)榍榫w激動(dòng)也容易引起血壓升高的。。。
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高血病雖然發(fā)病原因很多,如遺傳﹑缺鈣﹑高鈉﹑低鉀﹑肥胖等。然而暴驚,持久性緊張是最主要之因素。它使交感神經(jīng)張力增高,增加血管張力,從而使血壓逐步增高,久之,不能緩解,形成高血壓病?!段迮K統(tǒng)調(diào),弛張平衡》法,能緩解交感神經(jīng)之張力,增加副交感神經(jīng)之張力,使動(dòng)脈血管張力緩解,減低血液灌注之阻力,從而達(dá)到降血壓之目的。如果血管硬化,血脂過(guò)高,管壁膠結(jié)粥樣硬化斑塊,必需軟化血管,消其血脂,化解斑塊,使血壓緩緩下降。只要鞏固治療,血壓亦能恢復(fù)正常,最后痊愈,而停藥。靳士華
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
降壓。用于高血壓。...[說(shuō)明書(shū)]
1.主要用于焦慮,鎮(zhèn)靜催眠,還可用于抗癲癇和抗驚...[說(shuō)明書(shū)]
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