胸腰段脊椎活動度最大，骨折伴脊髓損傷亦最為常見。往往是由于脊椎骨折導(dǎo)致的椎體移位、碎骨塊、椎間盤等組織直接壓迫脊髓，導(dǎo)致出血、水腫、缺血甚至是脊髓的斷裂和完全挫滅。損傷造成的人體感覺的減弱和喪失、運動機能的障礙、括約肌功能的失調(diào)常給病人帶來極大的痛苦甚至是生命危險。臨床上，胸腰段脊椎骨折伴脊髓損傷的診斷不難。患者常有嚴重的外傷史，如高空落下、重物打擊腰背部、塌方事故、交通事故等。傷者感腰背部的劇烈疼痛，不能翻身起立。骨折局部可捫及局限性后突畸形。特別是脊髓損傷后，損傷椎體平面以下皮膚的痛覺、觸覺、溫度覺減弱或消失，下肢運動功能出現(xiàn)障礙，還可能出現(xiàn)嚴重的大小便失控現(xiàn)象，如尿潴留、尿失禁、腹瀉和便秘等。X線、CT、MRI檢查可明確脊椎骨折脊髓損傷的節(jié)段及嚴重程度。此類患者傷情嚴重，如診治不利可造成癱瘓，繼而還可出現(xiàn)褥瘡、呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等等諸多嚴重的并發(fā)癥。在處理和治療這類病人時,急救和搬運很重要。凡疑有脊柱骨折患者,應(yīng)使病人脊柱保持平直，切忌使脊柱過伸或過屈的搬運動作,以免加重損傷。正確的方法是三人用手同時托起患者平抬平放至木板上,人少時可以采用滾動法。單純胸腰段脊柱骨折，若輕度椎體壓縮，骨折穩(wěn)定性好不伴脊髓損傷的，患者可平臥硬板床，腰部墊高，使壓縮椎體自行復(fù)位，恢復(fù)原狀。數(shù)日后即可行腰背肌鍛煉。3～4周后即可在腰背支架保護下下床活動。胸腰段脊柱骨折程度壓縮超過三分之一可予以閉合手法復(fù)位，復(fù)位后行石膏背心固定，固定時間為3個月。胸腰段不穩(wěn)定型脊柱骨折，椎體壓縮超過1/3以上、畸形角大于20度、或伴有脫位可考慮開放復(fù)位內(nèi)固定。合并有脊髓損傷患者的功能恢復(fù)主要取決于損傷程度，但及早解除對脊髓的壓迫是脊髓功能恢復(fù)的前提。而手術(shù)治療是對脊髓損傷患者全面康復(fù)治療的重要部分。手術(shù)目的是恢復(fù)脊柱正常軸線，恢復(fù)椎管內(nèi)徑，直接或間接地解除骨折塊或脫位對脊髓的壓迫，穩(wěn)定脊柱。手術(shù)方式不外乎是前路和后路兩種方式。對于胸腰段椎體爆裂性或粉碎性骨折，臨床多行前路減壓、植骨融合、鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)。后路手術(shù)包括椎板切除減壓、椎弓根螺釘鋼棒系統(tǒng)復(fù)位內(nèi)固定，必要時行植骨融合術(shù)?；颊叩男g(shù)后治療包括止血、脫水、營養(yǎng)神經(jīng)、激素治療，特別是大劑量的激素的使用對緩解脊髓的創(chuàng)傷性反應(yīng)有重要的意義。另外，熱量、營養(yǎng)和維生素的補充也應(yīng)得到有效的加強。
      

      發(fā)病5年,脊髓估計已繼發(fā)缺血性萎縮變性,再行治療只能改善,不能達理想的恢復(fù).增強改善脊髓供血,奮激活麻痹休克的神經(jīng)以支配調(diào)節(jié)運動及各種功能是本病的治療法則.如需幫助再次聯(lián)系.