隱睪又稱睪丸下降不全，是一種小兒泌尿外科常見的疾病，發(fā)病率約0.66％～0.8％。由于出生時(shí)一側(cè)或雙側(cè)睪丸未降入陰囊，停留在腹股溝或腹腔內(nèi)，就形成隱睪。生后6個(gè)月，睪丸仍未下降，則自行下降的機(jī)會(huì)極少，不可再盲目等待，應(yīng)到醫(yī)院就診，盡早治療。如果不能及時(shí)治療，就會(huì)導(dǎo)致如下并發(fā)癥的發(fā)生。一是不育癥，正常情況下，陰囊溫度低于體溫2℃～3℃，這種溫度差異是確保精子產(chǎn)生的重要條件之一，雙側(cè)隱睪病人由于溫度升高使睪丸上皮萎縮，從而阻礙精子的產(chǎn)生，導(dǎo)致不育。單側(cè)隱睪對(duì)對(duì)側(cè)睪丸也有損害，故不及時(shí)治療，可影響生育。二是睪丸創(chuàng)傷，位于腹股溝處的睪丸，因其位置表淺，且腹股溝后壁比陰囊堅(jiān)硬且無彈性，缺乏緩沖性，故易受傷害。隱睪發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的幾率較陰囊內(nèi)睪丸高21～53倍。三是惡性變，隱睪的惡變率比正常位置睪丸惡變的機(jī)會(huì)大２０～４６倍。隱睪的位置越高惡變率越高。四是精神創(chuàng)傷，陰囊內(nèi)無睪丸可引起患者精神上的創(chuàng)傷，并有自卑感。發(fā)現(xiàn)隱睪必須及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的?？浦委?，治療包括內(nèi)分泌治療和手術(shù)治療。內(nèi)分泌治療即激素治療，激素治療的效果與隱睪所處位置有關(guān)，位置越低療效越好。與單側(cè)、雙側(cè)無明顯關(guān)系。腹內(nèi)隱睪一般無效，異位睪丸當(dāng)然也不會(huì)有效。手術(shù)是隱睪治療的主要方法，手術(shù)的目的是將睪丸牽引固定到陰囊內(nèi)，手術(shù)方式是睪丸下降固定術(shù)。睪丸固定術(shù)應(yīng)在6個(gè)月之后，2歲之前進(jìn)行。手術(shù)是否成功取決于患兒精索血管的長(zhǎng)度，如果精索血管足夠長(zhǎng)，可使睪丸無張力牽至陰囊底，那么一次手術(shù)就可成功。我院泌尿外科對(duì)大部分隱睪用小切口手術(shù)，創(chuàng)傷小、療效好，每年手術(shù)300余例。對(duì)于未捫及的腹腔內(nèi)隱睪,腹腔鏡探查和睪丸固定術(shù)有傳統(tǒng)開放手術(shù)無法比擬的優(yōu)勢(shì)，甚至部分人已經(jīng)把它作為一項(xiàng)金標(biāo)準(zhǔn)，具有創(chuàng)傷小、手術(shù)效果好，已越來越廣泛運(yùn)用。有些高位隱睪如果精索血管不夠長(zhǎng)，這種病例可經(jīng)腹腔鏡松解精索血管，再經(jīng)腹股溝將睪丸下降固定于陰囊?；蛳葘⒕餮軍A閉，待二期手術(shù)。也有先將睪丸埋入腹股溝區(qū)皮下某處，待二期手術(shù)。隱睪是否有生育能力與患兒睪丸發(fā)育、手術(shù)早晚等因素有關(guān)。未降入陰囊的睪丸帶有不同程度的發(fā)育不良。一般而言，雙側(cè)隱睪早期治療可獲40％生育能力；單側(cè)隱睪的生育能力，除隱睪本身發(fā)育情況、位置之外，還受對(duì)側(cè)降入陰囊內(nèi)的睪丸與附睪的發(fā)育與成熟程度的影響，如睪丸與附睪附著變異，即使對(duì)側(cè)睪丸生殖細(xì)胞發(fā)育正常，也無法將成熟的精子向外輸送。