健康咨詢描述:
患者性別:n
本次發(fā)病及持續(xù)時間:10年
病史:10
以往診斷治療經(jīng)過及效果:50%
輔助檢查:
其它:
陳舊性血栓治療醫(yī)院患肢已經(jīng)潰爛
因為血栓栓塞導(dǎo)致肢體供血不足造成的壞死那要看壞死嚴(yán)重的程度以及血栓的位置,如果學(xué)生位于的血管位置比較深。那么壞死的組織一般以深部組織為主,如果位于比較表淺的血管,那么壞死的組織比較表淺。在此嚴(yán)重的時候,甚至?xí)刂ㄗh去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院普外科看一下。
(一)按時規(guī)律服藥,預(yù)防腦血栓的再發(fā)?病人出院后仍需按醫(yī)生囑咐規(guī)律服藥,控制好糖尿病、高血壓等動脈硬化的基礎(chǔ)病變,定期到醫(yī)院復(fù)查。常用的藥物有抗血小板聚集的藥物,如小劑量阿司匹林、抵克力得;腦保護(hù)藥物,如尼莫地平;氧自由基清除劑,如維生素E、維生素C等。有的病人恨病吃藥,凡是廣告宣傳的藥物都想試試,或者認(rèn)為藥吃得越多越好。事實上這樣做對身體不利。且不說藥物的療效未必都像廣告中說的那樣神奇,單說任何藥物都要經(jīng)過肝、腎代謝,服藥太多會加重老年人本已不太健康的肝、腎負(fù)擔(dān);從藥理上來說,過多的藥物進(jìn)入身體,相互之間會發(fā)生作用,降低各自的療效,甚至加重副反應(yīng),給身體造成危害。吃什么藥、如何吃?最好聽從醫(yī)生的勸告,不可盲從廣告。?(二)盡早、積極地開始康復(fù)治療?如前所述,腦血栓形成后會留下許多后遺癥,如單癱、偏癱、失語等,藥物對這些后遺癥的作用是非常有限的,而通過積極、正規(guī)的康復(fù)治療,大部分病人可以達(dá)到生活自理,有些還可以回到工作崗位。有條件者最好能到正規(guī)的康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)。如因各種原因不能到康復(fù)醫(yī)院治療者,可購買一些有關(guān)方面的書籍和錄像帶,在家自己進(jìn)行。康復(fù)宜及早進(jìn)行。病后3~6個月內(nèi)是康復(fù)的最佳時機(jī),半年以后由于已發(fā)生肌肉萎縮及關(guān)節(jié)攣縮,康復(fù)的困難較大,但同樣也會有一定的幫助。?(三)日常生活訓(xùn)練?患病后許多以前的生活習(xí)慣被打破,除了要盡早而正規(guī)地訓(xùn)練患肢,還應(yīng)注意開發(fā)健肢的潛能。右側(cè)偏癱而平時又習(xí)慣使用右手(右利)的患者,此時要訓(xùn)練左手做事。衣服要做得寬松柔軟,可根據(jù)特殊需要縫制特殊樣式,如可以在患肢袖子上裝拉鎖以便去看病時測量血壓。穿衣時先穿癱瘓側(cè),后穿健側(cè);脫衣時先脫健側(cè),后脫患側(cè)。?(四)面對現(xiàn)實,調(diào)整情緒?俗話說:“病來如山倒,病去如抽絲”。此話用在腦血管病人身上更貼切。面對既成事實,應(yīng)調(diào)整好情緒,積極進(jìn)行康復(fù)以盡早重返社會。嚴(yán)重的情緒障礙患者可請醫(yī)生幫助,使用抗抑郁劑,如百憂解,對腦血管病后的抑郁焦慮情緒有良好的作用。?腦血栓形成病人是否一定要半年輸一次液?經(jīng)常在門診碰到腦血栓后遺癥的病人要求輸液。原因是聽說腦血栓后半年必須輸液一次,以防血栓復(fù)發(fā)。其實這是沒有根據(jù)的。腦血栓是一個容易復(fù)發(fā)的疾病,但其發(fā)病主要與動脈硬化及血液粘稠度有關(guān),防治動脈硬化是一個長期的問題,而非單純打幾天點(diǎn)滴就能解決,需要從生活起居到藥物治療等多方面注意,長期規(guī)律地口服抗動脈硬化的藥物同樣可達(dá)到預(yù)防血栓的目的。另一方面,輸液并非百益無害。實際上,由于點(diǎn)滴是直接將藥物注入血管內(nèi),存在許多潛在的危險性,如輸液反應(yīng)、靜脈炎;輸液過快導(dǎo)致心力衰竭。因此,只有在病情緊急,需要盡快將藥物送入體內(nèi),或病人昏迷及其他情況導(dǎo)致不能口服藥物時,才有必要進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴。作為一般醫(yī)療原則:能口服的藥物不要肌肉注射;能肌肉注射的藥物就不要靜脈點(diǎn)滴,以減少不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)會。?腦血栓形成病人的飲食調(diào)養(yǎng)?腦血栓形成的病人大多肥胖、血脂高、血糖高、血壓高等,這些異常都是造成動脈硬化的危險因素。除了服用相應(yīng)的藥物治療以外,飲食調(diào)養(yǎng)具有重要的作用。?1.首先,肥胖的病人應(yīng)限制主食的攝入量,將體重降至正?;蚪咏鼧?biāo)準(zhǔn)體重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不飽可用蔬菜、豆制品補(bǔ)充,盡量養(yǎng)成吃八成飽的習(xí)慣。?2.少吃或不吃動物脂肪和動物內(nèi)臟,如肥肉、肥腸、肚,因這些食品含有很高的膽固醇及飽和的脂肪酸,容易加重動脈硬化。?3.多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞鴨(最好是野生的柴雞)、魚類、蛋類(蛋黃應(yīng)少吃)、豆制品,少吃豬、牛、羊肉,且以瘦肉為好。?4.多吃富含維生素的食品,如富含維生素C的新鮮水果、西紅柿、山楂等;富含維生素B6的豆制品、乳類、蛋類;富含維生素E的綠葉蔬菜、豆類等。?5.飲食應(yīng)以清淡為主,避免過咸,最好不吃咸菜。因為吃得過咸,容易引起高血壓。?6.多吃纖維素多的食物,如芹菜、粗糧等,增加胃腸蠕動,避免大便干燥。有便秘的病人應(yīng)多喝水,這樣即可促進(jìn)排便,又由于小便的增加,對防止泌尿系統(tǒng)感染有益。有的病人,由于行動不便,害怕小便而不喝水,是非常不利的
病情分析:
你好,很高興能為您解答問題,根據(jù)你的描述,陳舊性血栓出現(xiàn)患肢潰爛,說明出現(xiàn)潰瘍感染,建議你到正規(guī)醫(yī)院的外科進(jìn)行清創(chuàng)處理,清除壞死組織上生肌膏,避免潰爛加重。
指導(dǎo)意見:
以上是對“陳舊性血栓治療醫(yī)院患肢已經(jīng)潰爛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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