健康咨詢描述:
腎結石開放手術后近2個月還躺在病床上,每天從腹部的管子排出近1000毫升的液,醫(yī)院沒采取有效治療措施,順其自然,我們病人及家屬十分焦急和痛苦,請醫(yī)生專家給以指點一下,我們該如何是好?病人和家屬簡直要急瘋了,在此叩謝各位專家了!
本次發(fā)病及持續(xù)時間:發(fā)病已經(jīng)很長時間了,曾到用激光破碎過幾次,無奈醫(yī)生說結石硬度太大,破碎不了,最后腰痛得實在難忍,才到慕名到了所謂治療比較經(jīng)驗豐富的唐山工人醫(yī)院作治療,開始說從下面的尿道插管進去取石,結果他們進去取后,說取不出來,需要馬上進行開腹開放取石手術,在病人和家屬沒有思想準備的情況下,倉促就給進行開放開腹的取石手術。
在術后前3天由于醫(yī)生和護士的疏忽,竟沒給這位較胖的病人綁上腹帶固定,結果開始前幾天身上插的3個往外排液的管子,幾乎不怎么往外排液。
目前一般情況:目前,每天還有近1000毫升的液往外排(目前身上只有1個管子),有時還有發(fā)燒現(xiàn)象。病人十分痛苦,我們也十分著急萬分,不知如何是好
病史:已經(jīng)有3-4年發(fā)現(xiàn)有結石
以往診斷治療經(jīng)過及效果:就是因為破碎了幾次,沒有破碎才進行了此次住院治療。
結果弄成現(xiàn)在這個結果。
其它:尊敬的專家懇求您幫我們出個主意,求您了!拜托了!
腎結石
結石是由于機體內(nèi)膠體和晶體代謝平衡失調(diào)所致,與感染、營養(yǎng)代謝紊亂、泌尿系統(tǒng)異物、尿郁積以及地理氣候等因素有關。男性比女性容易患此癥。年過30歲的人比年輕人更易患此病。兒童發(fā)生此病比較罕見。
疼痛可能會持續(xù)好幾天,在結石排出過程中可造成劇烈的腎絞痛。發(fā)生疼痛的部位就是腎結石的位置。結石較少時無明顯癥狀表現(xiàn),只在x光拍片時才可發(fā)現(xiàn)。結石較大時可出現(xiàn)同側腰痛、腎絞痛、尿內(nèi)帶血等。腎結石偶爾也會卡在輸尿管內(nèi),阻塞一側的尿流。腎結石并發(fā)癥為急性腎盂腎炎,嚴重者導致慢性腎衰竭。腎結石的復發(fā)率比較高,一旦你長過一粒結石,就難免會長第二粒。
改變生活習慣可以預防和減少結石的生長和發(fā)病。腎結石有若干種類,一旦你的醫(yī)師確認你的結石種類,下列方法有助于減少復發(fā)的機會。
家庭治療措施
●多喝水
不論你的結石屬于哪一類,最重要的預防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結石。合適的飲水量是達到一天排2升的尿液,就算足夠。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水。
●補充纖維素
加食米糠,可以防止結石發(fā)生。
●控制鈣的攝取量
結石中有兜%是由鈣或含鈣的產(chǎn)品形成的。如果你上一回的結石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質(zhì)的攝取。如果你正服用營養(yǎng)補充晶,首先需要請教醫(yī)師是否必要。其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸劑可能產(chǎn)生腎結石。
●檢查你的胃藥
某些常見的制酸劑含高量的鈣。假使你患鈣結石,同時你也正在服用制酸劑,則應查此藥的成分說明,以確定是否含高鈣。若含高鈣,應改用別的藥。
●勿吃富含草酸鹽的食物
大約60%的結石屬于草酸鈣結石。因此,應限量攝取富含草酸的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。
●多活動
不愛活動的人容易使鈣質(zhì)淤積在血液中。運動幫助鈣質(zhì)流向它所屬的骨頭。勿整天坐等結石的形成,應該到戶外走走或作運動。
●熱敷
在腎區(qū)熱敷、拔火罐、電療,可以止痛。常洗熱水澡,也有利于排石。
●吃富含維生素A的食物
維生素A是維持尿道內(nèi)膜健康所必要的物質(zhì),它也有助于阻礙結石復發(fā)。健康的成年人,一天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A。一杯胡蘿卜便能提供10,055Iu的維生素A。其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(維生素A在高劑量時有毒。故欲補充維生素A之前,應先經(jīng)由醫(yī)師同意。)
●注意蛋白質(zhì)的攝取
腎結石與蛋白質(zhì)的攝取量有直接的關聯(lián)。蛋白質(zhì)容易使尿液里出現(xiàn)尿酸、鈣及磷,導致結石的形成。假使你曾患過鈣結石,應特別注意是否攝取過量蛋白質(zhì),尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結石的病歷。每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類、干酪、雞肉和魚肉。
●少吃鹽
如果你有鈣結石,應該減少鹽分的攝取。你應將每日的鹽分攝取量減至2-3克。
●補充營養(yǎng)素
①氧化鎂或氯化鎂
每天500毫克。減少鈣的吸收。研究發(fā)現(xiàn)每日服用鎂,可減少90%的復發(fā)率。因為鎂和鈣-樣,皆可與草酸結合。但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會形成疼痛的結石。
②維生素B6
10毫克,每天2次。與鎂并用時,B6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結石中常見的礦物鹽。
③蛋白質(zhì)分解酵素
用量依照產(chǎn)品指示,兩餐之間使用。幫助消化正常。
④維生素A乳劑或膠囊
25000IU。治療受結石損壞的尿道襯膜。
●避免L-胱胺酸
如果你有腎結石病歷或目前正患腎結石.血避免L-胱胺酸。這種氨基酸的堆積可在腎內(nèi)結晶,產(chǎn)生大型的結石,堵塞腎臟的內(nèi)部。
●多吃西瓜
西瓜是天然的利尿劑。要經(jīng)常吃西皿,且要單獨吃,不與其他食物并用。西瓜有清凈體內(nèi)的作用,但勿與其他食物同時食用。
●限制維生素c的用量
如果你容易形成草酸鈣結石,應限制維生素c的用量。一天超過3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高結石的幾率。勿攝取高效力的維生素c補充物。
●勿服用過多維生素D
過量的維生素D可能導致身體各部堆積鈣質(zhì)。維生素D的每日攝取量最好勿超過RDA所定的400IU。
●藥草茶
①石葦冬葵茶
石葦30克,冬葵子30克,金錢草30克,水煎服,可排石。
②玉米須茶
玉米須50克,車前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次溫服。
③葵心茶
向日葵梗心100厘米,剪成3厘米長的小段,水煎服,每天1劑,連服1個月。治結石伴血淋。
●保健藥膳
①藕節(jié)冬瓜湯
生藕節(jié)500克,冬瓜1000克,洗凈切片,加水適量煮湯服。一天服完。
②冰糖核桃仁
冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研細末,每次服60克,每日服4次,開水送下,可軟化結石。
③赤豆粥
粳米、赤豆各50克,雞內(nèi)金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥,熟時拌入雞內(nèi)金粉,加適量白糖。每日2次食用。
④魚腦石粉
黃花魚頭中的魚腦石30粒,研成細末,分10等份,開水送服,每次1份,日服3次。
⑤烏梅桃仁
烏梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多飲水服用,對磷酸鹽結石有防治作用。
●危險訊號
如果你有下列癥狀,請去看醫(yī)生:
陣陣刺疼,從側部開始向腹股溝移動。
反胃并嘔吐、多汗。
尿中帶血。
如果同時伴有感染會有以下附加癥狀:
發(fā)燒并感到寒冷。
頻繁小便。
排尿痛苦,尿液混濁,有異味。
腰部或腹部的陣發(fā)性銳痛,這種疼痛也可能是其他嚴重疾病的征象,如膽石癥,盆腔炎性疾病或腸梗阻。
你正在經(jīng)歷排尿痛或排尿困難,這也可能預示著膽囊炎、性傳播疾病、陰道疾病、膽囊或前列腺腫瘤,應立即就醫(yī)。
你發(fā)現(xiàn)肉眼血尿,這可能也預示著腎臟疾病、膀胱或胃臟腫瘤、或泌尿系或前列腺炎癥(見前列腺疾患),應立即就醫(yī)。
小便發(fā)灰并帶有惡臭。
●醫(yī)學小常識
腎結石的種類及特點
根據(jù)結石成分的不同,腎結石可分草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸(尿酸鹽)結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石及嘌呤結石六類。大多數(shù)結石可混合兩種或兩種以上的成分。各種結石的特點如下:
(1)草酸鈣結石占結石中80%~84%,常呈黃褐或石銅色,表面平滑(單水草酸鈣)、粗糙(雙水草酸鈣),男性發(fā)病為多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見。尿沉渣內(nèi)常有草酸鈣結晶。
(2)磷酸鈣結石:占結石中6%~9%,結石為白色,表面粗糙,常呈鹿角狀,質(zhì)地較硬。常在堿性尿中形成。以青壯年男性為多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見。
(3)尿酸(尿酸鹽)結石:占結石中6%-10%,表面光滑,常呈鹿角形,色黃或棕褐色,質(zhì)地較硬,在x線片上模糊不清或不能出現(xiàn)。以男性多見,尤以痛風病人更常見,通常有家庭史。尿沉渣內(nèi)可見尿酸結晶。
(4)磷酸銨鎂結石:占結石中6%-9%,結石色黃或污灰色,呈樹枝狀或鹿角狀,質(zhì)地較軟。以女性為多見,尿路感染的病人較多,不能透過x線。尿沉渣內(nèi)可見磷酸銨鎂結晶。
(5)胱氨酸結石:占結石中不到2%,結石色黃或白,表面光滑,呈圓形,不易透過x光線,常在酸性尿中形成。尿沉渣內(nèi)可見胱氨酸結晶。
(6)黃嘌呤結石:此類結石很少見到,色白或黃棕色,質(zhì)地很脆,不能透過x光線,一般在酸性尿中形成。
溫馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和其他有益的營養(yǎng)物質(zhì)。
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