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有問(wèn)必答網(wǎng)婦產(chǎn)科 → 我剛懷孕快一個(gè)月了《

我剛懷孕快一個(gè)月了《

保密 | 0個(gè)月 2007-07-22 17:59:55 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 我剛懷孕快一個(gè)月了《差一天》,從早孕測(cè)試紙得知已是陽(yáng)性,但這一兩天白帶有點(diǎn)異常讓我很擔(dān)心,因?yàn)榘讕в袝r(shí)有帶點(diǎn)很淡淡的紅色的一點(diǎn)點(diǎn)的,我好擔(dān)心,醫(yī)生我要怎么辦呢,希望快快回答好嗎

回復(fù)區(qū)

余蘭
余蘭 重慶市長(zhǎng)壽區(qū)八顆街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管肺炎,先兆流產(chǎn),卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛 幫助網(wǎng)友:4700稱(chēng)贊:3
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2007-07-22 18:05:16

      這有可能是陰道出血,所以建議你注意盡量少活動(dòng),最好能去醫(yī)院檢查一下!陰道出血是早期懷孕常見(jiàn)的問(wèn)題,大約四分之一的孕婦會(huì)發(fā)生這樣的情況。當(dāng)遇上這個(gè)問(wèn)題時(shí),孕婦們通常會(huì)很擔(dān)心,不知道是否會(huì)流產(chǎn)或生下不正常的胎兒。根據(jù)統(tǒng)計(jì),懷孕前半期發(fā)生陰道出血后,大約有一半的病人能成功繼續(xù)懷孕,另外約百分之三十的病人會(huì)發(fā)生自然流產(chǎn),百分之十的病人是子宮外孕,而極少數(shù)病人可能是葡萄胎、子宮頸病灶等問(wèn)題。許多研究顯示,早期懷孕出現(xiàn)陰道出血后,如果繼續(xù)懷孕成功而生產(chǎn),其嬰兒有先天性異常的比例并未因此而有增加的現(xiàn)象。陰道出血盡快就醫(yī)如果發(fā)生了陰道出血的現(xiàn)象,必須盡快就醫(yī)。醫(yī)師首先會(huì)評(píng)估出血量的多少,并測(cè)量血壓及脈搏,以決定是否需要立即住院。接著會(huì)問(wèn)病人一些相關(guān)資料,如最后一次月經(jīng)日期、月經(jīng)是否規(guī)則、是否曾出現(xiàn)害喜及乳房漲痛的現(xiàn)象,而現(xiàn)在是否仍存在,以及是否有下腹痛的癥狀。然后進(jìn)一步作身體檢查,再做一個(gè)初步的判斷。必要時(shí)會(huì)安排超音波檢查及抽血驗(yàn)血清中‘貝他人類(lèi)絨毛膜性腺刺激素'(簡(jiǎn)稱(chēng)絨毛膜激素)或黃體素,以幫助診斷究竟是正常子宮內(nèi)懷孕、自然流產(chǎn)、子宮外孕或是葡萄胎。有關(guān)絨毛膜激素的檢查,通常要比較間隔48小時(shí)兩次抽血的數(shù)值較具有參考價(jià)值,在正常子宮內(nèi)懷孕的病人,第二次的數(shù)值通常會(huì)比第一次上升百分之六十六以上,若上升幅度不夠或有下降的現(xiàn)象,則可能是子宮外孕或不完全性流產(chǎn),此時(shí)就需要安排子宮擴(kuò)刮術(shù)或腹腔鏡來(lái)做進(jìn)一步診斷。近年來(lái)由于陰道超音波的發(fā)展,其解像力大為增加,可以幫助醫(yī)師更早發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)妊娠囊,如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)妊娠囊,那么同時(shí)發(fā)生子宮外孕的機(jī)會(huì)就非常低,大約僅四萬(wàn)分之一;如果子宮內(nèi)找不到妊娠囊,而絨毛膜激素高于1500IU/L,將必須考慮子宮外孕的可能性。根據(jù)診斷適當(dāng)處置在診斷確定后,則必須根據(jù)診斷做適當(dāng)?shù)奶幹谩H绻亲訉m外孕或葡萄胎,則必須予以手術(shù)或藥物治療。如果是正常子宮內(nèi)懷孕,則必須適當(dāng)臥床休息,至于是否需要補(bǔ)充黃體素,目前仍未有定論,一般認(rèn)為如果在懷孕前的月經(jīng)周期有黃體期缺陷或有習(xí)慣性流產(chǎn)病史者,最好予以補(bǔ)充黃體素。早期懷孕陰道出血在確定診斷上有時(shí)比較復(fù)雜,首先必須確定是否為子宮內(nèi)懷孕,當(dāng)確定是子宮內(nèi)正常懷孕時(shí),則需要臥床休息,同時(shí)告知病人其胎兒發(fā)生先天性異常的機(jī)會(huì)和一般孕婦相同,所謂‘物競(jìng)天擇、適者生存',能夠留下來(lái)的胎兒多半是正常的,不正常的胎兒大多會(huì)被子宮排掉。若發(fā)現(xiàn)不是子宮內(nèi)懷孕,則須進(jìn)一步診斷是自然流產(chǎn)、子宮外孕或葡萄胎,并予以適當(dāng)?shù)奶幚?,以避免母體的傷害。
      

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