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我雷諾現(xiàn)象已近二年了,平時沒有在意病的嚴重性

女 | 46歲 2007-07-27 16:37:39 2人回復 來自

健康咨詢描述: 我雷諾現(xiàn)象已近二年了,平時沒有在意病的嚴重性,但最近看了一些資料后感覺雷諾現(xiàn)象的嚴重性,故到溫州醫(yī)學院第一附醫(yī)做了全面的檢查,經內風濕主任醫(yī)生診斷,初步認定為硬皮癥早期,當主任醫(yī)生也不能確診,先開了一個月的藥服用后,我在去診斷,醫(yī)生說還是不能確診,只是當硬皮癥在治療,現(xiàn)又開了一個月的藥在服,我想問我這種情況是否可以確診為硬皮癥?
本次發(fā)病及持續(xù)時間:雷諾現(xiàn)象已近二年,雙手有些水腫,皮膚有點硬
目前一般情況:服了一個半月的藥后,現(xiàn)自我感覺皮膚有點好轉,水腫有點消失
病史:05年未發(fā)現(xiàn)自已有雷諾現(xiàn)象,至今經常出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,以冬天?,F(xiàn),夏天偶爾出現(xiàn)
以往診斷治療經過及效果:經當?shù)蒯t(yī)院治療,手麻木有所好轉,但雷諾現(xiàn)象加重了
輔助檢查:很多項的血液檢查和尿液檢查
其它:6月份還做了肺部的CT,和胸部CT掃描

回復區(qū)

張寶國
張寶國 徐州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長類風濕性關節(jié)炎,痛風,強直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑 幫助網友:1781
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2007-07-27 18:25:08 我要投訴

      你好:系統(tǒng)性硬化癥可累及全身多系統(tǒng),早期診斷后的早期治療對患者意義重大。早期當有典型的皮膚硬化、雷諾現(xiàn)象、食管功能障礙等表現(xiàn)及血清標志性抗體陽性時,根據診斷標準,系統(tǒng)性硬化癥診斷不難。但在疾病早期時癥狀不典型,易被患者或醫(yī)師忽視,尤其內臟損害更不易被早期發(fā)覺,因此若對該病無足夠認識,早期患者易被漏診,而得不到及時診斷和治療,影響預后。為了能做到早期診斷,對于系統(tǒng)性硬化癥的早期癥狀如雷諾現(xiàn)象的出現(xiàn),應予以重視,同時觀察是否有皮膚硬化、內臟損害的表現(xiàn),及時到??凭驮\,進行有關方面檢查(如血清抗體檢查、胸片、皮膚組織活檢等),明確診斷,并與硬腫病、嗜酸性筋膜炎等表現(xiàn)相似疾病進行鑒別,予以指導及早期治療;若當時診斷不能明確,也應做到密切隨診,監(jiān)測病情變化,有助于患者及時得到診斷,進行早期治療。系統(tǒng)性硬化癥有多種亞型,它們的臨床表現(xiàn)和預后各不相同。一般以皮膚受累范圍為主要指標將其分型。系統(tǒng)性硬化癥的分類如下:①彌漫性硬皮?。╠iffusescleroderma):除面部、肢體遠端和近端外,皮膚增厚還累及軀干。②局限性硬皮?。╨imitedscleroderma):皮膚增厚限于面部、頸部和肘(膝)的遠端。③無皮膚硬化的硬皮?。╯inescleroderma):臨床無皮膚增厚的表現(xiàn),但有特征性的內臟表現(xiàn)和血管、血清學異常。④重疊(overlap):上述三種情況中任一種與診斷明確的RA、SLE、PM/DM同時出現(xiàn)。⑤未分化結締組織?。╱ndifferentialconnectivetissuedisease):雷諾現(xiàn)象伴系統(tǒng)性硬皮病的臨床和(或)血清學特點,但無系統(tǒng)性硬皮病的皮膚增厚和內臟異常。早期診斷后的早期治療對患者意義非常重大。
      

丁玲
丁玲 二級心理咨詢師 擅長: 夫妻伴侶咨詢、性心理,親子關系,兒童、青少年及家庭 幫助網友:5185
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2018-07-09 10:01:28 我要投訴

      指導意見:
      據你描述的這種情況,無論你說的是雷諾氏病,或者是硬皮病,這都是自身免疫性疾病,他的疾病原理都是一樣的,治療原則也是一樣,建議你繼續(xù)抗炎治療。
      

疾病百科| 水腫

掛號科室:腎內科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

水腫是指因感受外邪,飲食失調,或勞倦過度等,使肺失宣降通調,脾失健運,腎失開合,膀胱氣化失常,導致體內水液潴留,泛濫肌膚,以頭面、眼瞼、四肢、腹背,甚至全身浮腫為臨床特征的一類病證。本病證發(fā)病率較高,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:腎病患者、感冒患者、心臟病患者 常見癥狀:手指按壓皮下組織少的部位有明顯的凹陷[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:西醫(yī)藥物治療
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