健康咨詢描述:
強(qiáng)直性脊椎炎早期
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:1年
目前一般情況:腰椎,胸,腿痛
以往診斷治療經(jīng)過及效果:不是很理想
您好:可中醫(yī)治療,中醫(yī)診斷為痹證,應(yīng)辯證施治。中醫(yī)治療辯證有1、濕熱痹病勢(shì)急,關(guān)節(jié)紅腫熱痛,身熱有汗不解,病痛關(guān)節(jié)屈伸不利,晨起僵硬,煩躁,小便短赤,舌苔黃,脈數(shù)。此證多表現(xiàn)急性發(fā)作期。辯證要點(diǎn):關(guān)節(jié)紅腫熱痛,且腫脹較甚,汗出熱不退。治療:宣痹湯(防已15克,杏仁15克,滑石15克,連翹9克,山梔9克,薏苡15克,半夏9克,晚蠶砂9克,赤小豆皮9克)合二妙散(炒黃柏、蒼術(shù)各等分)方中防已、山梔、黃柏、連翹、赤小豆、滑石清利濕熱;半夏、蠶沙、杏仁辛散化濁,清氣宣脾;牛膝、赤小豆活血;薏苡仁淡滲主攣痹。關(guān)節(jié)腫痛甚者加萆解、鹿銜草;發(fā)熱加白花蛇草。2、寒濕痹肢節(jié)劇痛,不可屈伸,甚則強(qiáng)直拘緊,時(shí)輕時(shí)重,遇寒加重,得熱則緩,每遇陰雨天為甚,舌苔薄白,脈弦緊和濡緩。此證多表現(xiàn)在中晚期,或?yàn)殛柼擉w質(zhì)的類風(fēng)濕患者。辯證要點(diǎn):關(guān)節(jié)局部涼痛,遇寒加重,得溫痛緩,病久身體羸瘦,腳腫如脫筋孿肉痿,骨節(jié)腫大。治療:烏頭(湯川烏、麻黃、芍藥、黃芪、甘草)合薏苡仁湯(薏苡仁、川芎、當(dāng)歸、麻黃、桂枝、羌活、獨(dú)活、放風(fēng)、川烏、蒼術(shù)、甘草、生姜)加減。方中烏頭、麻黃、桂枝、生姜、羌活、獨(dú)活、為溫經(jīng)、散寒、祛風(fēng)濕為主藥;薏苡仁、蒼術(shù)除濕通痹;白芍、甘草止攣急疼痛;川芎、當(dāng)歸調(diào)氣血。烏頭為大辛大熱的有毒藥物,開始劑量要小,藥力不足時(shí),可酌情加大,但必須要煎熬時(shí)間要長(zhǎng),以防中毒。3、毒熱痹關(guān)節(jié)紅腫,灼熱跳痛,不可觸及,更不能轉(zhuǎn)側(cè),皮下紅斑,發(fā)熱寒戰(zhàn),心煩,口渴,小便黃,大便干,苔黃脈弦滑數(shù),多見急性期。辯證要點(diǎn):病情發(fā)展迅速,全身癥狀重,局部紅腫灼熱,痛如錐刺。治療:四妙勇安湯加味(金銀花30克,玄參30克,當(dāng)歸15克,甘草10克)加毛冬青、白花蛇草、赤芍、牛膝、萆解、老鶴草、生地。方中玄參、生地、銀花、生甘草、毛冬青、白花蛇草有清熱解毒,涼血消炎止痛之功;當(dāng)歸、赤芍、牛膝、有活血祛瘀之力。以上諸藥對(duì)類風(fēng)濕脈管炎治療有較好的效果。再加萆解、薏苡仁、老鶴草除濕利關(guān)節(jié),以助消腫止痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。4、肝腎虛痹等病程較長(zhǎng)累及肝腎,體質(zhì)瘦弱,關(guān)節(jié)強(qiáng)直變形,小便少,大便干,舌體瘦小,脈細(xì)數(shù),多見晚期。治療:右歸飲加減。熟地8~50克,山藥6克,山茱萸3克,枸杞6克,杜仲6克,肉桂6克,制附子7克,甘草5克,菟絲子,鹿角膠,當(dāng)歸(便溏者勿用),牛膝,全蝎、烏蛇,白芍,穿山甲,黨參,冬蟲夏草,南星,白芥子,土鱉蟲,乳香,沒藥,生地,石斛。方中熟地、枸杞、菟絲子、萸肉、牛膝、鹿角膠、補(bǔ)肝腎之陰,養(yǎng)腎肝之精血;杜仲、桂枝、附子補(bǔ)腎陽。陰陽同時(shí)施補(bǔ),以使生化,補(bǔ)虛損之體。全蝎、烏蛇除風(fēng)主痹強(qiáng)筋骨;白芍、甘草、穿山甲活血柔肝,止攣急疼痛。在補(bǔ)肝腎的基礎(chǔ)上,若氣虛者加黨參、冬蟲夏草;若痰濕重者酌加南星、白芥子、薏苡仁;若淤血疼者加土鱉蟲、制乳香、制沒藥;若陰虛重者加生地、石斛等。
此病早期控制住就可以了.等年齡大以后,它發(fā)展趨向于停止,也就是已經(jīng)損害的恢復(fù)不了,也不再亂新的損害了.所以說是自然的就"治愈"了.也說明早期控制是非常重要的.主要用中西醫(yī)結(jié)合治療.詳細(xì)用藥請(qǐng)與醫(yī)院聯(lián)系.
您好:可中醫(yī)治療,中醫(yī)診斷是痹證,應(yīng)辯證施治,下面將有關(guān)辯證治療的有關(guān)資料介紹給你:中醫(yī)治療辯證有1、濕熱痹病勢(shì)急,關(guān)節(jié)紅腫熱痛,身熱有汗不解,病痛關(guān)節(jié)屈伸不利,晨起僵硬,煩躁,小便短赤,舌苔黃,脈數(shù)。此證多表現(xiàn)急性發(fā)作期。辯證要點(diǎn):關(guān)節(jié)紅腫熱痛,且腫脹較甚,汗出熱不退。治療:宣痹湯(防已15克,杏仁15克,滑石15克,連翹9克,山梔9克,薏苡15克,半夏9克,晚蠶砂9克,赤小豆皮9克)合二妙散(炒黃柏、蒼術(shù)各等分)方中防已、山梔、黃柏、連翹、赤小豆、滑石清利濕熱;半夏、蠶沙、杏仁辛散化濁,清氣宣脾;牛膝、赤小豆活血;薏苡仁淡滲主攣痹。關(guān)節(jié)腫痛甚者加萆解、鹿銜草;發(fā)熱加白花蛇草。2、寒濕痹肢節(jié)劇痛,不可屈伸,甚則強(qiáng)直拘緊,時(shí)輕時(shí)重,遇寒加重,得熱則緩,每遇陰雨天為甚,舌苔薄白,脈弦緊和濡緩。此證多表現(xiàn)在中晚期,或?yàn)殛柼擉w質(zhì)的類風(fēng)濕患者。辯證要點(diǎn):關(guān)節(jié)局部涼痛,遇寒加重,得溫痛緩,病久身體羸瘦,腳腫如脫筋孿肉痿,骨節(jié)腫大。治療:烏頭(湯川烏、麻黃、芍藥、黃芪、甘草)合薏苡仁湯(薏苡仁、川芎、當(dāng)歸、麻黃、桂枝、羌活、獨(dú)活、放風(fēng)、川烏、蒼術(shù)、甘草、生姜)加減。方中烏頭、麻黃、桂枝、生姜、羌活、獨(dú)活、為溫經(jīng)、散寒、祛風(fēng)濕為主藥;薏苡仁、蒼術(shù)除濕通痹;白芍、甘草止攣急疼痛;川芎、當(dāng)歸調(diào)氣血。烏頭為大辛大熱的有毒藥物,開始劑量要小,藥力不足時(shí),可酌情加大,但必須要煎熬時(shí)間要長(zhǎng),以防中毒。3、毒熱痹關(guān)節(jié)紅腫,灼熱跳痛,不可觸及,更不能轉(zhuǎn)側(cè),皮下紅斑,發(fā)熱寒戰(zhàn),心煩,口渴,小便黃,大便干,苔黃脈弦滑數(shù),多見急性期。辯證要點(diǎn):病情發(fā)展迅速,全身癥狀重,局部紅腫灼熱,痛如錐刺。治療:四妙勇安湯加味(金銀花30克,玄參30克,當(dāng)歸15克,甘草10克)加毛冬青、白花蛇草、赤芍、牛膝、萆解、老鶴草、生地。方中玄參、生地、銀花、生甘草、毛冬青、白花蛇草有清熱解毒,涼血消炎止痛之功;當(dāng)歸、赤芍、牛膝、有活血祛瘀之力。以上諸藥對(duì)類風(fēng)濕脈管炎治療有較好的效果。再加萆解、薏苡仁、老鶴草除濕利關(guān)節(jié),以助消腫止痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。4、肝腎虛痹等病程較長(zhǎng)累及肝腎,體質(zhì)瘦弱,關(guān)節(jié)強(qiáng)直變形,小便少,大便干,舌體瘦小,脈細(xì)數(shù),多見晚期。治療:右歸飲加減。熟地8~50克,山藥6克,山茱萸3克,枸杞6克,杜仲6克,肉桂6克,制附子7克,甘草5克,菟絲子,鹿角膠,當(dāng)歸(便溏者勿用),牛膝,全蝎、烏蛇,白芍,穿山甲,黨參,冬蟲夏草,南星,白芥子,土鱉蟲,乳香,沒藥,生地,石斛。方中熟地、枸杞、菟絲子、萸肉、牛膝、鹿角膠、補(bǔ)肝腎之陰,養(yǎng)腎肝之精血;杜仲、桂枝、附子補(bǔ)腎陽。陰陽同時(shí)施補(bǔ),以使生化,補(bǔ)虛損之體。全蝎、烏蛇除風(fēng)主痹強(qiáng)筋骨;白芍、甘草、穿山甲活血柔肝,止攣急疼痛。在補(bǔ)肝腎的基礎(chǔ)上,若氣虛者加黨參、冬蟲夏草;若痰濕重者酌加南星、白芥子、薏苡仁;若淤血疼者加土鱉蟲、制乳香、制沒藥;若陰虛重者加生地、石斛等。
以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊椎炎能治愈嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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