前列腺增生固化的病情多發(fā)展緩慢,經(jīng)常有好幾年的過程。起初癥狀很不明顯,其主要表現(xiàn)可分為兩類: (1)下尿路梗阻癥狀 ①尿頻,夜尿次數(shù)增多這是前列腺增生的早期癥狀,夜尿次數(shù)的多少往往可以反映前列腺增生的程度,夜尿從1~2次發(fā)展到4~5次,說明梗阻程度逐漸加重。 ②排尿困難最初表現(xiàn)為排尿費力,排尿啟動慢,要等待很久才能排尿,以后發(fā)展到排尿困難、尿流變細、尿線中斷、射尿無力及尿射程變短,尿時需鼓肚子,有時有排尿不盡感或尿后滴瀝。 ③血尿由于增生的腺體表面血管擴張,故易發(fā)生出血而引起血尿,一般為終末血尿,也可引起大量肉眼全程血尿,甚至因血塊堵塞而發(fā)生尿潴留。 ④尿潴留多見于本病的晚期患者,梗阻比較嚴重,尿液無法從膀胱排出,發(fā)生急性尿潴留,往往是由受涼、飲酒、憋尿時間過長或感染而誘發(fā)。 (2)梗阻并發(fā)癥 由于尿液無法從膀胱正常排出,故在前列腺增生基礎(chǔ)上可出現(xiàn)如下癥狀: ①感染可并發(fā)前列腺炎、膀胱尿道炎、附睪炎和腎盂腎炎,并出現(xiàn)相關(guān)癥狀。 ②尿毒癥由于下尿路梗阻,可造成雙側(cè)腎積水、腎功能不全,臨床上出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、貧血等。 ③腹部包塊梗阻引起腎和輸尿管明顯積水時,可觸及腫大之腎臟;膀胱充盈時,下腹正中可摸到囊性包塊。 ④其他由于排尿困難而需長期增加腹壓排尿,故可出現(xiàn)脫肛、便血、疝、下肢靜脈曲張等癥狀。
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