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有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 強(qiáng)直脊柱炎

強(qiáng)直脊柱炎

男 | 30歲 懸賞20個健康幣 2007-08-10 18:40:14 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 本次發(fā)病及持續(xù)時間:3年
強(qiáng)直脊柱炎怎么能夠治療.哪里有比較權(quán)威的醫(yī)院. 應(yīng)屬于什么科.到醫(yī)院怎么掛號.  急!!!!!!!!!
希望各位專家能夠給我詳細(xì)的解答一下

回復(fù)區(qū)

金牛福
金牛福 其他 擅長: 四肢骨折復(fù)位及內(nèi)固定手術(shù),闌尾切除、疝修補、胃修補 幫助網(wǎng)友:12141
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2007-08-10 18:43:17 我要投訴

      針炙按摩,中藥熱敷患處等治療。屬于骨科疾病。
      

張鏘
張鏘 青島國金中醫(yī)醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:245149稱贊:6389
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2007-08-10 18:45:20 我要投訴

      應(yīng)該到免疫科診治.中西醫(yī)結(jié)合治療較好.具體的醫(yī)院我們是不能推薦的,這屬于廣告帖.
      

閆國鵬主任
閆國鵬主任 其他 幫助網(wǎng)友:1656稱贊:1
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2007-08-10 19:23:54 我要投訴

      你好:強(qiáng)直性脊柱炎的治療目標(biāo)為:1控制病情進(jìn)展或延緩病情進(jìn)展。2控制臨床癥狀改善預(yù)后。3緩解疼痛和發(fā)僵,控制或減緩炎癥。4保持脊椎活動范圍及功能,防止脊柱和關(guān)節(jié)變形。5改善和提高生活質(zhì)量。一.患者教育與遺傳咨詢強(qiáng)直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反復(fù)復(fù)的,因此,讓患者了解疾病的病情、預(yù)后及可能的并發(fā)癥,并能充份地配合追蹤及治療是最基本的。醫(yī)師應(yīng)適當(dāng)?shù)亟o予患者遺傳咨詢及生活型態(tài)的宣傳教育。睡眠干擾常是主要的問題,教導(dǎo)患者睡姿宜平躺或趴睡,枕頭宜低,床板宜硬,鋪約五公分厚之軟墊。在遺傳咨詢方面,據(jù)統(tǒng)計,所有HLA-B27(+)的人,有2-10%終將發(fā)展成AS;若爸爸為AS患者,則小孩得AS之可能性約為10%。二.運動及物理治療運動對強(qiáng)直性脊柱炎患者是非常重要的。對減輕疼痛,保持脊椎活動范圍及增進(jìn)生活質(zhì)量皆有幫助。運動種類不限,原則上只要能活動關(guān)節(jié)的運動皆可----如柔軟體操、游泳、跳舞...等都是很好的運動。少數(shù)不動脊椎的運動(如自行車)及劇烈碰撞的運動(如拳擊)則應(yīng)避免。維持正確的姿勢也很重要,應(yīng)避免長時間維持一個姿勢不動(如"攤"在沙發(fā)上看電視...);鼓勵患者多做伸展運動及伸張脊椎的運動,以預(yù)防脊椎的變形。三.藥物治療1.消炎止痛藥(NSAID)目的在減輕疼痛,使患者能多做運動,并增進(jìn)生活質(zhì)量;不能改變疾病的病程及活性。劑量可由患者根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整給藥,以晨間僵硬為主的癥狀,可于睡前投與長效劑量??赡艿母弊饔脼椋耗c胃不適、水腫、腎功能障礙等。2.免疫抑制劑及生物制劑最常被使用的藥是柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,羥氯喹,愛諾華,益賽普等免疫抑制劑和生物制劑,可改善強(qiáng)直性脊柱炎病情。一般建議應(yīng)早期使用。但要定期檢查肝腎功能及血象,注意藥物不良反應(yīng)。3.中醫(yī)中藥治療協(xié)定湯劑處方“強(qiáng)直靈”是為治療強(qiáng)直性脊柱炎而設(shè),既有明顯的消炎止痛作用,又有顯著的免疫調(diào)節(jié)作用。能很好的減輕或消除炎癥性疼痛,改善以晨間僵硬為主的癥狀。適應(yīng)癥包括:1).40歲以前發(fā)病者,2).疾病活動期,3).有周邊關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)外癥狀、晨間僵硬者,4).發(fā)病初期1-10年內(nèi)?!皬?qiáng)直靈”湯劑,能有效調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫系統(tǒng),改變強(qiáng)直性脊柱炎的疾病活性,阻止炎癥發(fā)展;改善鈣磷代謝,防治骨質(zhì)疏松,阻止椎體變形;抑制成纖維細(xì)胞增殖,防治韌帶硬化、僵直,阻止脊柱強(qiáng)直;改善胃腸及肝腎功能,提高機(jī)體的抗病能力。病程及預(yù)后的評定強(qiáng)直性脊柱炎的病程通常是慢性、反反復(fù)復(fù)的。評估疾病活性最好的指標(biāo)是患者的癥狀。整體而言,只要積極的采用有效藥物治療并多運動,強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后是相當(dāng)良好的,一般并不影響壽命。百分之九十的患者仍然可以擁有良好的生活質(zhì)量。預(yù)后不好的指標(biāo)是:1.發(fā)病年齡較小,2.有周邊關(guān)節(jié)炎,且久治不愈者3.侵犯關(guān)節(jié)以外器官的患者,4.髖關(guān)節(jié)受累較早,5反復(fù)發(fā)作虹膜睫狀體炎和繼發(fā)性淀粉樣變性,6診斷延遲,治療不及時和不合理7不堅持長期功能鍛煉者預(yù)后差。結(jié)語強(qiáng)直性脊柱炎是一個常見但卻容易被忽略的疾問題。經(jīng)過詳細(xì)的詢問病史、理學(xué)檢查、X光攝影及醫(yī)師的警覺心,要診斷強(qiáng)直性脊柱炎其實并不難。尤其年輕人的反覆下腰痛,若并有晨間僵硬,應(yīng)考慮強(qiáng)直性脊柱炎之可能。早期診斷及治療有助于改善病程并增進(jìn)生活質(zhì)量。治療原則為積極采用有效的中西醫(yī)聯(lián)合用藥,一旦被診斷強(qiáng)直性脊柱炎,最重要的是嚴(yán)格按規(guī)定的足療程服藥治療并定期復(fù)診檢查,以避免脊椎變形及并發(fā)癥。
      
      以上是對“強(qiáng)直脊柱炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李大夫在線
李大夫在線 其他 幫助網(wǎng)友:2147稱贊:2
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2007-08-11 11:48:02 我要投訴

      你好:強(qiáng)直性脊柱炎是一種以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其它臟器的全身性疾病。因本病常發(fā)生椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織的鈣化、骨化,部分病人最終導(dǎo)致脊柱的骨性強(qiáng)直,故目前國內(nèi)外稱之為強(qiáng)直性脊柱炎,英文名稱為ankylosing-spondylitis,簡稱AS。從前述此病的發(fā)病率和好發(fā)年齡中可以看出,此病是一種嚴(yán)重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表現(xiàn)在以下方面:(1)此病致殘率較高:由此病一般先侵犯骶髂關(guān)節(jié),然后沿脊柱逐漸向上發(fā)展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎。受累脊柱不僅出現(xiàn)腰背疼痛,而且可出現(xiàn)進(jìn)行性活動受限,如病情進(jìn)一步發(fā)展,則可使椎間盤、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、椎間各韌帶均會發(fā)生骨化,在X線片上使脊柱形成竹節(jié)狀的骨性強(qiáng)直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴(yán)重者不僅行動不便,而且兩眼只能看地面。而本病約60%以上髖關(guān)節(jié)可受累,它不僅可使髖關(guān)節(jié)間隙變狹窄、而且可引起骨質(zhì)破壞導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重疼痛,而使病人髖關(guān)節(jié)不敢作屈伸活動,久之則致髖關(guān)節(jié)形成骨性強(qiáng)直,而失去活動功能,造成終身殘廢。由于髖關(guān)節(jié)受損而致殘者約占髖關(guān)節(jié)變的30%左右,總的致殘率約在15%~20%。只有60%左右的病人可維持工作和生活能力,但終身有各種不同程度的不適、痛苦和不便。(2)此病不僅危及個人身心健康,而且也給家庭和社會帶來沉重負(fù)擔(dān),尤其給家庭的經(jīng)濟(jì)生活帶來很大沖擊。如按前述發(fā)病率和致殘率推算,全國12億人口中,患此病者大約在360~400萬,大約可使15~100萬人有不同程度的殘疾,有15~20萬人可能為重癥殘廢,不駐喪失工作能力,生活也不能自理。(3)此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年后確診,因而貽誤治療者較多,而增加了此病的致殘率。尤以此病約37%左右(我院資料)為兒童期患病,在一年以內(nèi)確診者只占5%,有的一年內(nèi)誤診率可高達(dá)100%。而兒童期患病累及髖關(guān)節(jié)病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大。(4)此病目前尚無特效療法,屬于國內(nèi)外的難治病癥,據(jù)我院觀察,少數(shù)早期患者可以治愈,對于晚期患者,除部分可以通過手術(shù)治療,尚可恢復(fù)一定程度的功能,大部分保守治療已無能為力。由于以上情況,強(qiáng)直性脊柱炎這種病給人類帶來的危害是很大的,應(yīng)該引起全社會的高度關(guān)注,做好有關(guān)防治此病的宣傳,普及此病早期癥狀和早期診斷的知識,基屈衛(wèi)生工作者要提高對此病的認(rèn)識,以做到早期診斷,早期治療,最大限度的降低此病的致殘率.所以建議用中藥治療.你可以到我的診室看看,祝早日康復(fù)。
      

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