健康咨詢描述: 專家:您好,我丈夫長(zhǎng)期飲酒達(dá)20年左右2004年查出患早期肝硬化。已忌酒3年,前不久作B潮:肝臟左葉縮小,包膜不平回聲欠均勻,門(mén)脈內(nèi)景1.3cm,胰腺大小正常,脾臟大小正常,膽囊壁厚,不光滑,又強(qiáng)回聲。請(qǐng)問(wèn):他的病應(yīng)如何治療,生活中注意什麼?肝硬化一定要發(fā)展為肝癌嗎?有逆轉(zhuǎn)的可能嗎?
通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療和患者積極配合治療,加強(qiáng)保養(yǎng),延緩和降低肝功能失代償、保護(hù)和恢復(fù)肝功能,調(diào)整蛋白比值,阻斷和逆轉(zhuǎn)肝纖維化、肝硬化,防止肝衰竭和肝細(xì)胞癌的出現(xiàn),提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)患者受命,減少病死率。目前國(guó)內(nèi)外最先進(jìn)的治療手段是:(1)中西醫(yī)結(jié)合保肝、抗病毒治療(2)肝移值(3)脾切除(4)脾介入(5)人工肝手術(shù)療法費(fèi)用昂貴,副作用大,遠(yuǎn)期療效很差。飲食治療原則1.合理應(yīng)用蛋白質(zhì)。肝臟是蛋白的合成的場(chǎng)所,每天由肝臟合成白蛋白11~14克。當(dāng)肝硬化時(shí),肝臟就不能很好地合成蛋白質(zhì)了。這時(shí)就需要合理安排蛋白質(zhì)的攝入,防止肝性腦病的發(fā)生??梢赃x擇由多種來(lái)源的蛋白質(zhì)食物。為使病人能較好地適應(yīng),可以把奶酪摻到適量的雞、魚(yú)、瘦肉、蛋中,每天都要有合理適量的蛋白膳食。2.供給適量的脂肪。有的病人患肝硬化后,害怕吃脂肪,其實(shí)脂肪不宜限制過(guò)嚴(yán)。因肝硬化時(shí)胰腺功能不全,膽汁分泌減少,淋巴管或肝門(mén)充血等原因,有近半數(shù)的肝硬化患者出現(xiàn)脂肪痢,對(duì)脂肪吸收不良。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)控制脂肪量。但如果患者沒(méi)有上述癥狀時(shí),并能適應(yīng)食物中的脂肪,為了增加熱量,脂肪不易限制過(guò)嚴(yán)。若為膽汁性肝硬化采用低脂肪、低膽固醇膳食。3.供給充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使體內(nèi)充分的貯備肝糖原,防止毒素對(duì)肝細(xì)胞損害,每天可吃淀粉類食物350克~450克。4.限制膳食中的水與鈉。當(dāng)有水腫或輕度腹水的病人應(yīng)給予低鹽飲食,每日攝入的鹽量不超過(guò)3克;嚴(yán)重水腫時(shí)宜用無(wú)鹽飲食,鈉應(yīng)限制在500毫克左右。禁食含鈉較多的食物,例如蒸饅頭時(shí)不要用堿,可改用鮮酵母發(fā)面,或吃無(wú)鹽面包。掛面中含鈉較多,不宜食用。少食或不食咸菜腌菜,并注意烹調(diào)方法,待菜炒熟后再放調(diào)味品及食鹽。每日進(jìn)水量應(yīng)限制在1000毫升~1500毫升。5.多吃含鋅、鎂豐富的食物。肝硬化的病人普遍血鋅水平較低,尿鋅排出量增加,肝細(xì)胞內(nèi)含鋅量也降低,當(dāng)飲酒時(shí),血鋅量會(huì)繼續(xù)降低,應(yīng)嚴(yán)禁飲酒,適當(dāng)食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚(yú)類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏,如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳制品和谷類等食物。6.補(bǔ)充維生素C。維生素C直接參與肝臟代謝,促進(jìn)肝糖原形成。增加體內(nèi)維生素C濃度,可以保護(hù)肝細(xì)胞抵抗力及促進(jìn)肝細(xì)胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等,故在腹水時(shí)應(yīng)補(bǔ)充大量的維生素C。吃水果時(shí)應(yīng)剝皮或榨成汁飲用。7.飲食宜清淡、細(xì)軟、易消化、無(wú)刺激、少量多餐。肝硬化病人經(jīng)常出現(xiàn)食欲不振,應(yīng)給予易消化吸收的食物,少量多餐,要吃軟食且無(wú)刺激食品,做工要細(xì),避免堅(jiān)硬粗糙的食品,如油炸食品,硬果類食品。當(dāng)合并食道靜脈曲張時(shí),更應(yīng)注意嚴(yán)禁食用油炸食品和硬果及干果類食品,因這類食物可刺破食道靜脈,引起上消化道大出血,以致危及生命。肝硬化病人千萬(wàn)不可滿足一時(shí)口感的痛快和心理需要,而喪失保貴的生命。
溫馨提示:
適當(dāng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長(zhǎng)壽命。
1.新型抗抑郁藥。 2.具有獨(dú)特的雙重作用機(jī)制...[說(shuō)明書(shū)]
疏肝理氣,健脾消食。本品具有降低轉(zhuǎn)氨酶作用,用于...[說(shuō)明書(shū)]
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線