臨床上為指導治療而常用的分類如下:1.直腸肛管出口梗阻型便秘:是由于各種原因導致盆底肌功能不良的頑固性便秘,多見于女性,表現(xiàn)為排便困難、排便不盡,服瀉藥常無效;重者,骶尾部墜脹。女性可伴有陰道或子宮脫垂,常需病人用手擠壓陰道或手摳出存在直腸末端的干糞便。直腸指診,可感知肛管內壓力增高,直腸粘膜松弛、堆積,有的直腸前壁向陰道膨出。排糞造影和直腸壓力測定可確定診斷,顯示盆底肌功能不良,而結腸傳輸試驗正常。這型便秘又分幾種情況:①直腸前突:多見于女性,依據(jù)直腸向前方突出程度分為3度,即輕、中、重度,其中重度需手術修補。②直腸內套疊:又叫直腸內脫垂,多因直腸過長,加之長期排便用力,使直腸粘膜與肌層分離。指診能觸到堆積粘膜,可經肛門行直腸粘膜結扎,但效果不持久。③恥骨直腸肌綜合征:與恥骨直腸肌痙攣性肥大有關。指診,肛管延長,肌張力增高;肛管壓力測定,靜息和收縮壓均增高;X線檢查存在"擱架征"??捎脨u骨直腸肌部分切除術治療。④會陰下降綜合征:為放射學診斷,上端肛管在恥骨聯(lián)合與尾骨連線處,若排便時低于2厘米,即為會陰下降。2.結腸慢運輸型便秘:此類型,結腸運輸緩慢,盆底肌肉功能正常,臨床上表現(xiàn)無便意、便次少、腹脹;輕者口服胃腸動力藥有效,重者可行結腸次全切除,回腸、乙狀結腸或直腸吻合術。但需要排除腸激惹綜合征。對你的建議如下:(一)便秘預防因為糞便主要是由食物消化后構成的,所以通過飲食調節(jié)來防治大便秘結是簡單易行的方法。首先要注意飲食的量,只有足夠的量,才足以刺激腸蠕動,使糞便正常通行和排出體外。特別是早飯要吃飽。其次要注意飲食的質,主食不要太精過細,要注意吃些粗糧和雜糧,因為粗糧、雜糧消化后殘渣多,可以增加對腸管的刺激量,利于大便運行。副食要注意多食含纖維素多的蔬菜,因為正常人每公斤體重需要90-100毫克纖維素來維持正常排便??啥嗍城嗖恕⒕虏?、芹菜、蕃芋等。因為纖維索不易被消化吸收,殘渣量多,可增加腸管內的容積,提高腸管內壓力,增加腸蠕動,有利于排便。還有就是要多喝水,特別是重體力勞動者,因出汗多,呼吸量大,水分消耗多,腸管內水份必然被大量吸收,所以要預防大便干燥就得多喝水。早飯前或起床后喝一杯水有輕度通便作用。足量飲水,使腸道得到充足的水分可利于腸內容物的通過。另外可有意多食含脂肪多的食品,如核桃仁、花生米、芝麻、菜籽油、花生油等,它們都有良好的通便作用。
溫馨提示:
早飯前或起床后喝一杯水有輕度通便作用
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