健康咨詢描述: 我2005年8月人流過一次,2006年12月自然流產(chǎn)過一次,2007年5月底自然流產(chǎn)過一次,其中這些時候在兩家大醫(yī)院做過共五六次B超,什麼 彩超啊、陰超啊、黑白的都做過,都沒說異常。而我最近一段時間因為右下腹靠近大腿根部痛去檢查,居然B超說我的子宮有不完全縱隔?請問不完全子宮縱隔的治癒后能生育的機(jī)率有多大?治癒時間有要多久?總共手朮費(fèi)用大約要多少錢?非常感謝!
子宮縱隔的常規(guī)療法子宮縱隔引起流產(chǎn)和早產(chǎn)相對危險度5%-95%不等,所以一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)提前治療。在宮腔鏡手術(shù)問世前,治療子宮縱隔手術(shù)方法是經(jīng)陰道或經(jīng)腹部節(jié)除縱隔組織,前者手術(shù)操作困難,具有盲目性,使縱隔切除不全,效果差;經(jīng)腹部手術(shù)即是在子宮底作橫形切開,剪切縱隔,或正中切開子宮體修剪子宮縱隔,并進(jìn)行子宮肌壁重建。以上無論哪種術(shù)式都會使子宮及腹壁留有瘢痕,創(chuàng)傷大,恢復(fù)時間長,甚至引起子宮粘連,對今后妊娠有一定影響,而且需避孕幾年才可懷孕,并多需剖宮分娩。宮腔鏡切除子宮縱隔是微創(chuàng)外科治療,宮腔鏡子宮縱隔節(jié)除術(shù)是切除血管的胚胎殘留組織,術(shù)時無明顯出血,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后放環(huán),并且用人工周期防止粘連。安太療法—宮腹腔鏡聯(lián)合子宮縱隔冷刀分離術(shù)北京安太醫(yī)院發(fā)明了宮腹腔鏡聯(lián)合子宮縱隔冷刀分離術(shù)。在腹腔鏡監(jiān)護(hù)下,在宮腔鏡直視下用冷剪將“縱隔”橫向剪開,子宮的橫徑會立刻縮短,鞍形消失,放球囊,置蛋白凝膠防粘連。經(jīng)治500多例,術(shù)后造影宮腔形態(tài)恢復(fù)正常達(dá)90%以上。再孕成功分娩率95%以上。傳統(tǒng)宮腔鏡治療的缺陷:子宮縱隔是先天發(fā)育中,雙副中腎管融合中受阻所致。應(yīng)屬于宮腔先天分離不全范疇。一般無癥狀,也不影響妊娠,但可導(dǎo)致胎停育、反復(fù)自然流產(chǎn)。傳統(tǒng)治療的術(shù)式是宮腔鏡下縱隔切除,術(shù)后放環(huán),并且用人工周期防止粘連。不足之處在于:本來“縱隔”并不是多出來的組織,那么切除后就會導(dǎo)致子宮組織的缺失和粘連,雙宮角內(nèi)移,行成“斗雞眼”,術(shù)后失敗率達(dá)50%,部分患者甚至從反復(fù)自然流產(chǎn)變成了不孕癥。人工周期和放環(huán)起不到防止粘連的作用。創(chuàng)新點:1、重新認(rèn)識子宮縱隔的組織來源和形成原因:縱隔為腔內(nèi)的凸起部分,是原來融合后未分離的結(jié)締組織。受精卵進(jìn)入宮腔易掛在凸起的部分而著床。由于結(jié)締組織血管較少,胚胎易因血運(yùn)差而枯萎流產(chǎn)。2、腹腔鏡監(jiān)護(hù)下,在宮腔鏡直視下用冷剪將“縱隔”橫向剪開,子宮的橫徑會立刻縮短,鞍形消失,放球囊,置蛋白凝膠防粘連。3、摒棄人工周期促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)防止粘連的做法,原因是雌激素升高只能促進(jìn)內(nèi)膜的功能層增生,對基底層的促進(jìn)作用不大,術(shù)中切開已經(jīng)超過基底層。大量的外源雌激素進(jìn)入,將生理狀態(tài)調(diào)為內(nèi)分泌失調(diào)的病理狀態(tài),弊大于利。技術(shù)創(chuàng)新性質(zhì)和學(xué)術(shù)價值:該術(shù)式在子宮縱隔性反復(fù)自然流產(chǎn)治療方面處于國際先進(jìn)水平,目前未見相同報道。經(jīng)臨床驗證,此術(shù)式安全、有效,術(shù)后妊娠成功率高。
溫馨提示:
懷孕早期應(yīng)少到公共場所去,避免病毒及細(xì)菌感染。
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