健康咨詢描述:
醫(yī)生好:
我媽媽做了磁共振檢查
檢查報告說
頸椎順列,曲度存在,椎間隙無明顯狹窄.椎體信號未見異常.椎間盤信號減低,C5/6椎間盤向后輕度延伸,脊膜囊輕度受壓.余椎間盤未見明顯膨隆及突出性改變.頸椎無受壓,走行自然,形態(tài)及信號無殊.椎管內(nèi)未見異常信號區(qū)及占位病變.椎前及椎旁軟組子無殊.
診斷意見:
頸間盤變形班伴C5/6椎間盤輕度突出
請問醫(yī)生,我們該怎么做,我可以幫媽媽摟摟?,會不會有影響?要及時治療嗎?不及時治療會加重病情嗎?我該怎么做可以讓媽媽舒服一點?
請醫(yī)生告訴我,我很著急,而且我媽媽以前下車摔去過,腦部受過傷
第一次問題補充:(2007-8-21 17:29:48)麻煩請多位醫(yī)生瀏覽,給我專業(yè)的答案,
盡可能回答我留下的問題,告訴我們該怎么做,我怎么幫媽媽摟摟.
我真的很著急啊,要及時治療嗎?帶頸套有用嗎?
請麻煩多位醫(yī)生光顧,給我多一點意見
非常非常感謝您們了
頸椎病多由頸椎間盤退變、老化及繼發(fā)性改變,從而刺激或壓迫神經(jīng)根、脊髓或影響椎動脈血液供應(yīng)引起的一系列癥狀和體征。這與多種因素有關(guān),以致病情錯綜復雜。頸椎病是50歲以上人群中的常見病。頸椎位于上顱和胸椎之間,頸椎間盤的結(jié)構(gòu)與腰椎間盤相似。間盤較厚,活動范圍較大。其中第1、第2頸椎主要是旋轉(zhuǎn)活動,第3頸椎以下部位前后移動較多,第5、第6頸椎在屈伸活動時前后移動范圍最大。頸椎在脊椎中活動度最大,因此其頸間盤、周圍韌帶受傷機會增加。同時,隨著年齡的增長和損傷的積累頸椎間盤也發(fā)生退行性改變,逐漸老化,彈性減退,脆性增加。如果繼續(xù)受到損傷,可使椎體的骨膜受牽拉和擠壓,而產(chǎn)生損傷后修復反應(yīng),形成增生骨贅,骨贅與破裂的椎間盤組織成突出物,壓迫鄰近的組織。突出物如向外側(cè)突出,可壓迫神經(jīng)根,而產(chǎn)生神經(jīng)根被壓迫或刺激的癥狀;如突出物向后突出,壓迫脊髓可產(chǎn)生脊髓受壓癥狀;如突出物向側(cè)方突出,可刺激交感神經(jīng);如壓迫椎動脈,可引起椎動脈供血不足癥狀。此外,青壯年頸椎間盤尚未發(fā)生退化時,可因明顯的外傷而破裂,發(fā)生急性頸椎問盤突出,表現(xiàn)癥狀與頸椎病相似,但無骨資增生。較少見。2.護理診斷頸椎病的病人主要以下特征:多見于中年以上的男性,常發(fā)單側(cè),偶發(fā)雙側(cè)。(1)神經(jīng)根型是壓迫或刺激椎管單側(cè)或雙側(cè)的神經(jīng)根引起的癥狀。病人表現(xiàn)為頸肩痛、頸僵硬,且反復發(fā)作。常因勞累、寒冷、睡眠不佳或伏案工作過久而誘發(fā),仰頭、咳嗽、打噴嚏時加重,疼痛沿神經(jīng)根支配區(qū)放射至上臂、前臂、手和指,頸部活動受限,有時可有頭皮痛、耳鳴、頭暈,重者手指麻木,活動不靈。(2)脊髓型此型發(fā)生于40歲-60歲的中年人,是壓迫或刺激脊髓而引起。早期癥狀表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢軟弱無力,有麻木感,以至行走困難,腳好似踩在棉花上樣感覺,胸或腰部有束帶感。少有疼痛,繼而出現(xiàn)上肢發(fā)麻,手部肌無力,嚴重者發(fā)展至四肢癱瘓,大小便功能障礙。(3)椎動脈型沿大腦走行的椎動脈從第6頸椎橫突孔開始通過,當頸椎的橫突孔附近發(fā)生病變,頸動脈受壓迫或刺激,除有頸部壓痛、活動受限等頸椎病一般表現(xiàn)外,有時可表現(xiàn)為頭痛、頭暈、眩暈、視物不清、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾等癥狀,其甚發(fā)生猝倒。其癥狀常為一過性缺血或脊髓缺血的表現(xiàn)。當體位改變時,供血恢復,癥狀也得以緩解。(4)交感型頸椎病由于刺激或壓迫頸椎旁的交感神經(jīng)節(jié)后纖維,可引起頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、枕部痛、枕大孔壓痛、視物模糊、眼窩脹痛、眼球震顫、流淚、鼻塞、心跳加快或減慢、心律紊亂、血壓升高或降低、肢體發(fā)冷、皮膚瘙癢、麻木感、多汗或少汗等癥狀,這些癥狀可局限于單側(cè),也可見于雙側(cè)。3.護理措施(1)讓病人了解頸椎病的有關(guān)知識,提高防病意識,增強治療信心,掌握康復的方法。觀察病人治療過程中經(jīng)受心理情緒的變化,調(diào)節(jié)心理情緒,保持心理健康。(2)正確有效牽引,解除機械性壓迫。注意牽引時的姿勢、位置及牽引的重量,并及時發(fā)現(xiàn)牽引過程中的反應(yīng),如是否有頭暈、惡心、心悸等。由于病人頸部制動,應(yīng)減輕局部刺激。正確應(yīng)用理療、按摩、藥物等綜合治療,以解除病痛。正確指導病人的頭頸功能鍛煉,堅持頸部的活動鍛煉,方法為前、后、左、右活動及左、右旋轉(zhuǎn)活動,指導病人兩手做捏橡皮球或毛巾的訓練,以及手指的各種動作。(3)非手術(shù)治療過程中注意疼痛部位,肢體麻木無力的變化。按時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。長期臥床的病人,應(yīng)注意有關(guān)臥床并發(fā)癥的預防與觀察。經(jīng)常用50%的紅花酒精按摩病人的骨突部位,如骶骨、尾骨、足跟處、內(nèi)外踝等。按摩上、下肢肌肉,鼓勵病人主動加強各關(guān)節(jié)活動。
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